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剪切波弹性成像与不同分期糖尿病肾病肾脏结构特征和功能的相关性被引量：6: 2021年; 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)与不同分期糖尿病肾病(DN)肾脏结构特征与功能的相关性,为DN的早期诊断提供依据。方法选取2018年12月1日至2019年4月30日福建医科大学附属第二医院收治的55例经肾穿刺活检确诊的DN患者及同期55例健康体检者作为研究对象,所有入组对象均进行SWE技术检测,采集皮质、髓质杨氏模量值和剪切波速度,采用日立7600型全自动生化分析仪测定尿微量白蛋白、肌酐,计算尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR),分析DN组和对照组、DN不同分期、不同等级肾小球硬化程度、不同等级肾间质纤维化程度患者肾皮质及肾髓质弹性指标及肾功能指标差异,采用Pearson相关分析SWE与肾功能指标的相关性。用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果DN组患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。DNⅠ~Ⅲ期患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR均明显低于Ⅳ~Ⅴ期患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾小球硬化程度1级、2级、3级、4级患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾间质纤维化程度1级、2级、3级、4级患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾皮质杨氏模量和剪切波速度、肾髓质杨氏模量和剪切波速度与ACR存在明显相关性(r值分别为0.828、0.675、0.805、0.606,P<0.01)。结论SWE能够量化肾组织的弹性,有助于早期诊断DN发生、发展。; 何媛芳林威远李拾林苏淇琛谢素容; 关键词：糖尿病肾病肾小球硬化肾间质纤维化

慢性肾脏病患者不宁腿综合征的诊治进展被引量：4: 2021年; 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)发病率较高,导致患者失眠、焦虑抑郁等,增加心血管事件的发生率及死亡率。近年来国内外对RLS的致病因素、诊断依据、治疗等多方面进行了临床研究,对其认识有了很大的进展。本文对CKD患者RLS的发病机制、临床诊断依据及国内国外近来的治疗进展进行综述。; 叶敏媛林威远; 关键词：不宁腿综合征慢性肾脏病

黄芪注射液联合低分子量肝素治疗原发性肾病综合征临床观察被引量：1: 2003年; 肾病综合征(Nephrotic Syndrome, NS)常合并高凝状态,易并发血栓形成,另外,肾上腺皮质激素、免疫抑制剂及利尿剂的应用,可进一步加剧血栓的形成[1],严重影响该病的治疗效果及预后.因此,抗凝治疗为目前原发性肾病综合征(PNS)治疗的关键之一.黄芪是具有广泛药理活性的中药,它在肾病治疗中广泛应用.本文观察黄芪注射液配合低分子量肝素(LMWH,速避凝)治疗PNS,取得明显疗效,现将结果报告如下.; 陈锦海黄荣桂刘广建李月婷林威远; 关键词：黄芪注射液低分子量肝素原发性肾病综合征

针对特发性膜性肾病行不同方法治疗后的效果分析: 陈若骥林威远

雷公藤煎剂与甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效观察被引量：10: 2006年; 目的探讨甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及毒副作用。方法57例已确诊的强直性脊柱炎(AS)患者,其中34例以雷公藤煎剂为主治疗,23例以甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶为主治疗。分别对治疗前、治疗后1、3、6个月时患者的晨僵时间、关节疼痛数、胸廓活动度、Schober、血沉、X线片和药物毒副作用进行观察。结果两组对AS病情的改变均达到良好效果,X线片前后改变不明显,毒副作用甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶组明显高于雷公藤组。结论甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有雷公藤煎剂相同的治疗效果,但毒副作用较单服雷公藤大。; 邢芳林威远许雄伟胡彦兴; 关键词：强直性脊柱炎雷公藤甲氨蝶呤柳氮磺吡啶

迷迭香酸对慢性肾功能不全大鼠系膜基质及TGF-β_1的影响被引量：6: 2008年; 目的观察迷迭香酸对慢性肾功能不全模型大鼠系膜基质及转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法制作大鼠慢性肾功能不全模型(5/6肾切除),以迷迭香酸作为干预因素,应用免疫组织化学半定量法测定迷迭香酸对大鼠系膜基质成分纤维连接蛋白(Fn)、胶原Ⅳ(Col-Ⅳ)及TGF-β1的影响,电镜观察肾小球病理学变化,测定血、尿肌酐值。结果(1)与对照组比较,迷迭香酸组肌酐清除率(Ccr)水平升高(P<0.05);(2)Fn、Col-Ⅳ在肾脏细胞外基质的沉积减少(P<0.05);(3)TGF-β1表达减少(P<0.05)。结论迷迭香酸可以抑制TGF-β1的表达,减少Fn及Col-Ⅳ在肾小球细胞外基质的沉积,延缓肾小球硬化,对慢性肾功能不全疾病可能具有治疗价值。; 林威远黄荣桂郑兴中; 关键词：迷迭香酸肾小球肾切除术转化生长因子-Β 疾病模型

留置透析导管误伤上腔静脉一例并文献复习: 2021年; 血管通路是终末期肾病透析患者的生命线,当人工动静脉内瘘无法使用时,临床常选择带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter,TCC)。放置TCC已经成为一种比较成熟的技术,但是其并发症无法完全避免,比如上腔静脉穿孔,这是一种十分严重的并发症,如果未及时发现和处理,会造成患者死亡。这里我们报告了一例罕见的留置TCC导致的上腔静脉穿孔的病例,并结合文献回顾,总结了相应的防治策略。; 张杰群蔡志根林威远李荣宾; 关键词：上腔静脉血管通路透析导管透析患者人工动静脉内瘘

缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎患者的临床研究被引量：27: 2020年; 目的观察缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效,及其对患者肾功能和血流动力学的影响。方法将我院收治的慢性肾小球肾炎患者120例,随机分为试验组和对照组,各60例。对照组给予缬沙坦,每次80 mg,每天1次,清晨口服;试验组在对照组的基础上给予前列地尔10μg,注入0.9%NaCl溶液100 mL中,每天1次,静脉滴注。2组均连续治疗6周。检测2组患者治疗前后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率和红细胞聚集指数;同时检测患者的尿素氮(BUN)、血肌酸酐(SCr)与24 h尿蛋白水平。观察治疗过程中的药物不良反应发生情况。结果治疗后,对照组与试验组血清BUN水平分别为(5.72±1.61),(4.61±1.56)mmol·L^-1;血清SCr水平分别为(118.90±16.62),(105.20±17.57)μmol·L^-1;24 h尿蛋白分别为(1.12±0.19),(0.84±0.25)g。治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率和红细胞聚集指数、BUN、SCr水平及尿液24 h尿蛋白均较治疗前降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦联合前列地尔用于慢性肾小球肾炎的治疗,能有效改善患者肾功能和患者的血流动力学指标。; 张云施书涵车丽双林威远; 关键词：前列地尔肾小球肾炎血流动力学

肾茶及迷迭香酸对5/6肾切除大鼠系膜基质及TGF-β<,1>的影响: 目的:观察肾茶及迷迭香酸对5/6肾切除大鼠系膜基质及TGF-β<,1>的影响.方法:选用6~8周龄SD大鼠,采用Platt法5/6肾切除制作大鼠慢性肾功能不全模型.以肾茶及迷迭香酸作为干预因素.应用免疫组化半定量法测定肾...; 林威远; 关键词：肾茶迷迭香酸; 文献传递

糖皮质激素联合环孢霉素和来氟米特对原发性膜性肾病的疗效被引量：8: 2013年; 目的通过对比观察小剂量糖皮质激素联合环孢霉素和来氟米特对原发性膜性肾病疗效。方法随机分为2组:试验组,激素+环孢霉素+来氟米特(醋酸强的松为0.5 mg·kg-1·d-1,环孢霉素为2～3 mg·kg-1·d-1,来氟米特为20 mg·d-1);对照组,醋酸强的松+环磷酰胺(醋酸强的松为0.5 mg·kg-1·d-1,环磷酰胺为12 mg·kg-1),每月1次;6次后,改为每3月1次;总量用至150 mg·kg-1。所有患者均予抗血小板及改善微循环治疗。随访时,观察血常规、尿常规、24 h尿蛋白定量、肝、肾功能。结果血清白蛋白上升水平及尿蛋白减少程度、缓解率,实验组优于对照组。结论小剂量糖皮质激素联合环孢霉素和来氟米特对原发性膜性肾病疗效优于传统的治疗方法,且安全有效。; 林威远; 关键词：小剂量激素环孢霉素来氟米特原发性膜性肾病

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林威远

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