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武竞衡: 作品数：32 被引量：102H指数：7; 供职机构：北京积水潭医院更多>>; 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都卫生发展科研专项留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术化学工程更多>>

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单纯病灶刮除治疗手部内生软骨瘤的疗效分析被引量：6: 2011年; 目的探讨单纯病灶刮除治疗手部内生软骨瘤的临床疗效。方法2004年7月至2009年12月，对13例掌、指骨内生软骨瘤患者，采用单纯病灶刮除术进行治疗。疗效评判为分别测量病灶最大处的骨骼直径、手指主动运动度，以及观察x线片改变。结果术后随访8～37个月，平均21．3个月。所有病灶均有新骨生成及塑形，病灶最大处骨骼直径减小。手部关节功能无显著影响，手指主动运动度无明显改变。影像学结果依据手部内生软骨瘤疗效的Tordai分级，1级占84．6％（11／13），2级占15．4％（2／13），3级为0。术后均未发生病理性骨折，肿瘤无复发。结论单纯病灶刮除治疗手部内生软骨瘤，手术操作简单、创伤小、疗效肯定，是有效的治疗方法。; 杨勇田文李淳赵俊会沈成武竞衡田光磊; 关键词：内生软骨瘤手骨外科手术病灶刮除

经皮螺钉内固定治疗舟骨骨折114例随访结果被引量：11: 2017年; 目的介绍经皮螺钉内固定治疗舟骨骨折的适应证、手术方法和疗效。方法回顾分析2003年1月至2015年1月本文作者采用经皮加压螺钉内固定技术治疗的舟骨骨折病例170例。采用Mayo腕关节功能评分及患者自我评价腕关节问卷(patient-rated wrist evaluation,PRWE)对术后腕关节功能进行评价。结果 114例获得完整随访,其中掌侧入路91例,背侧入路23例。急性舟骨骨折(无腕关节脱位者)77例(无移位者57例,移位骨折20例),均在术后8周或12周X线显示骨折愈合;平均随访时间32(12~84)个月,未发现内固定移位、腕关节创伤性关节炎表现;Mayo腕关节功能评分均为优,平均PRWE评分为1.8分。急性经舟骨月骨周围骨折脱位26例,平均随访时间13(6~30)个月;Mayo腕关节功能评分13例优,8例良,4例中,1例差;平均PRWE评分为11分。延误诊治的舟骨骨折11例,平均随访时间为14(6~36)个月;其中6例进行了腕关节镜下微创植骨及经皮固定;所有患者均获得骨折愈合,平均愈合时间11(8~17)周;最终随访时Mayo腕关节功能评分10例为优,1例为良,平均PRWE评分为5.9分。结论经皮加压螺钉内固定治疗急性舟骨骨折或延误诊治的舟骨骨折近期随访结果满意,是一种有效的、值得考虑的治疗选择。; 刘波陈山林田光磊朱瑾胡琪诸寅武竞衡杨辰荣艳波; 关键词：舟骨骨折关节镜检查

负压封闭引流应用于保肢患者创面引流量的相关研究被引量：2: 2015年; 目的对于保肢患者创面应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD),探讨术后引流量的相关规律。方法 2011年1月至2015年1月,63例四肢外伤合并主干动脉损伤患者(上肢亚组38例,下肢亚组25例)接受血管修复后残留创面无法一期关闭,应用VSD对创面临时覆盖。另有38例骨筋膜室综合征(无并发主干动脉损伤,上肢亚组16例,下肢亚组22例)患者,切开减张创面应用VSD临时覆盖。估算创面大小并记录VSD引流量。对比2组病例应用VSD术后7天内单位面积VSD引流量并加以对比。结果对于主干动脉损伤组,术后1~7天单位面积平均引流量(单位:ml/cm^2)分别:上肢亚组:1.50,1.48,1.35,1.09,0.97,0.86,0.94;下肢亚组:1.25,0.83,0.65,0.74,0.59,0.47,0.42;而骨筋膜室综合征组,术后1~7天单位面积平均引流量(单位:ml/cm2)分别是:上肢亚组:1.21,0.92,0.60,0.47,0.42,0.33,0.26;下肢亚组:0.55,0.58,0.40,0.37,0.25,0.24,0.26。应用独立样本t检验,血管损伤组术后单位面积平均引流量在上肢亚组及下肢亚组均多于骨筋膜室综合征组相应亚组,但仅在上肢亚组术后2~7天的数据差异有统计学意义(P<0.05)。而在同组内相应亚组对比,上肢亚组单位面积平均引流量多于下肢亚组,但仅在血管损伤组术后第2~7天数值差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于保肢患者创面应用VSD后创面引流量大,须密切监测。; 殷耀斌钟文耀杨辰童德迪武竞衡田光磊; 关键词：负压伤口疗法引流术四肢保肢

切削小张致密离体皮肤为断层皮的方法改进: 2015年; 巨指（趾）缩容的方法之一是切下肥厚的皮肤,削薄至中厚断层皮,裁剪之后再回植于原位[1-2].切下的皮肤几乎都来自手的掌侧或足的跖侧,面积不大却致密,且形状不规整,指（趾）端皮肤卷曲,很难平铺直放.为此,我们对现有切削离体皮肤为断层皮的方法进行了技术改进,; 田光磊金启龙武竞衡刘波郭阳; 关键词：离体皮肤断层

一种新型动态牵引外固定架治疗近指间关节骨折脱位的实验研究被引量：12: 2014年; 目的报告一种新型动态牵引外固定架治疗手指近指间关节（PIPJ）骨折脱位的研究结果。方法于新鲜标本手指中节指骨基底掌侧做斜形截骨，游离掌侧半关节面，制备PIPI骨折脱位模型。行X线侧位片透视，测量以下指标：截骨块累及关节面的比例；截骨前、后和外固定架牵引下，PIPJ处于伸直、屈曲45°及屈曲90°位时，近节指骨头中心（Cpl）到中节指骨头与指骨基底关节面背侧缘连线（L）的距离（h）；截骨后和外固定架牵引下，PIPI处于上述角度时Cp1到中节指骨基底残余关节面掌侧缘的距离（a）和背侧缘的距离（b）；记录外固定架所能维持关节复位的最大活动范围。通过比较h、a、b值来判断关节复位程度。结果截骨块平均累及关节面的（49．5±4．9）％。截骨后，Cp1到L的距离h1均大于截骨前距离h0，b值均大于a值（P〈0．01），差异有统计学意义，提示唧处于动态半脱位状态。外固定架牵引下，Cpl与L的距离112和h0比较及a值和b值比较（P〉0．05），差异均无统计学意义，提示关节复位良好。X线透视显示PIPJ关节面清晰可见，外固定架牵引能在0°-（102．2±5．1）。的范围内维持关节复位状态。旋转弹簧，可轻松调节牵引力。结论该新型动态牵引外固定架轻巧易用、不遮挡关节面、可调节牵引力，能获得并维持关节复位状态。; 刘坤陈仲强熊革武竞衡陈山林田光磊; 关键词：骨折外固定器近指间关节脱位

微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折被引量：7: 2017年; 目的探讨微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折的临床疗效。方法收集2011年12月至2015年6月采用微型钛板经腕掌关节固定治疗钩骨体冠状面骨折的患者17例，均为男性；年龄18～43岁，平均（28．9±7．0）岁；受伤至手术时间为3-30d，平均（10．6±7．4）d。根据Ebraheim钩骨体冠状面骨折分型，A型2例，B型5例，C型10例。术中均采用腕掌关节背侧入路显露，骨折与脱位复位后，微型钛板经腕掌关节放置于掌骨干和钩骨体的背侧以固定钩骨体骨折与腕掌关节脱位。采用臂肩手功能障碍评估表（the disabilities of the arm，shoulder and hand，DASH）、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、Mayo腕关节评分、患侧和健侧手部握力，以及环、小指总的主动活动度（total active motion，TAM）评价患者术后功能，同时随访摄腕关节X线片。结果17例均获得随访，随访时间13-42个月，平均（18．1±7．2）个月；钩骨骨折均完全愈合，愈合时间6-10周，平均（7．1±1．1）周。除2例超过6个月外，所有患者均于术后3。4个月取出内固定物。末次随访时，DASH评分0-10．8分，平均（1．9±3．5）分；VAS评分0-3分，平均（0．5±0．9）分；Mayo腕关节评分65-100分，平均（93．8±10．7）分。末次随访时，手部握力患侧（42．4±4．8）kg，健侧（41．6±2．9）kg；环指与小指总的活动度患侧分别为280°±5°和271°±6°，健侧分别为281°±3°和272°±4°，握力和活动度患侧与健侧比较均无统计学差异。结论钩骨体冠状面骨折可采用微型钛板经腕掌关节固定，该术式固定牢靠，有助于维持关节复位，术后骨折愈合及手部功能良好，是治疗钩骨体冠状面骨折有效的手术方法。; 杨勇武竞衡孙丽颖李文军李忠哲陈山林田文田光磊; 关键词：钩骨骨折

应用异体肌腱修复伸指肌腱自发断裂的疗效被引量：1: 2021年; 目的分析应用同种异体肌腱修复手部伸指(拇)肌腱断裂的的短期随访结果。方法2019年10月至2020年9月北京积水潭医院手外科收治自发性伸指(拇)肌腱断裂患者共18例;男9例,女9例;平均年龄59.2(29~86)岁。手术均采用同种异体肌腱移植修复,原动力重建伸指(拇)功能。术后石膏固定于伸指(拇)功能位4周,拆除石膏后开始在医师指导下主动功能锻炼2周。术后6周后逐渐进行负重锻炼。本组18例平均随访8.1(3~12)个月。结果所有患者手术切口均为I期愈合,无炎性反应,无免疫排斥反应,无肌腱再次断裂的病例。根据主动活动度系统评定方法优11例,良3例,可3例,差1例。功能差1例为术后出现严重的肌腱粘连,4个月后再次行肌腱松解手术,达到满意效果。结论同种异体肌腱作为移植物对修复自发性伸肌腱断裂,短期随访观察到患者已取得了满意的临床疗效。这项技术可逐渐广泛地应用到肌腱修复的临床治疗。; 程木举武竞衡张有乐李文军; 关键词：手损伤肌腱拇长伸肌腱

一种智能镜下腕管切割器: 本发明实施例公开一种智能镜下腕管切割器，涉及医疗器械技术领域，为实现以较小的手术切口实现腕横韧带的切断手术，并提高腕横韧带手术切割的安全性而发明。所述智能镜下腕管切割器，包括：刀架、图像传感器和微刀；其中，所述微刀设在所...; 苏彦农于洋刘阳杨旭波芦铭董国庆武竞衡屠锋王充; 文献传递

一种用于动物肢体手术后的免负重装置: 本实用新型提出了一种用于动物肢体手术后的免负重装置，包括夹克衣体，夹克衣体通过连接件围合在动物身上，夹克衣体上设置有若干健肢孔洞和患肢孔洞，患肢孔洞上连接有固定袋，固定袋用于装动物手术后的患肢，起到固定和支撑患肢的作用。...; 武竞衡田伟陈山林; 文献传递

近端指间关节骨折脱位患者的动态牵引联合切开复位内固定治疗被引量：7: 2017年; 目的研究动态牵引联合切开复位内固定术治疗近端指间关节(the proximal interphalangeal joint,PIPJ)骨折脱位的疗效。方法 2013年7月至2016年1月,采用动态牵引联合切开复位螺丝钉或克氏针内固定术治疗10例PIPJ骨折脱位。其中,男8例,女2例,平均年龄32岁。示指1例,中指2例,环指7例。骨折平均累及关节面的54%。10例于伤后1~9天,平均4天接受手术。采用手指PIPJ掌侧V形切口,Shotgun入路显露关节面骨折。直视下撬起塌陷的关节面,复位骨折块,以1~2枚?1.7 mm螺丝钉或2~3枚?0.8 mm克氏针固定骨折。其中,1例采用自体桡骨茎突松质骨移植,2例采用同种异体松质骨移植。闭合伤口后,安装动态牵引外固定架,术后第2天开始PIPJ主动活动,术后5~6周拆除外架。术后从临床表现、影像学结果和患者满意度3个方面进行评估。结果 10例均获3~29个月随访,平均12个月。无感染、异体骨排斥反应、克氏针松动及关节侧方不稳定等并发症发生。8例骨折愈合良好,无关节半脱位。2例出现关节面磨损,并再次进行手术。最后一次随访时,平均握力为对侧的90%,PIPJ平均关节活动度为97°,远端指间关节(the distal interphalangeal joint,DIPJ)平均关节活动度为68°。平均疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为0.3分,平均Quick DASH(quick disabilities of arm,shoulder,and hand)评分为4分。10例均对结果满意,返回原工作岗位。结论动态牵引联合切开复位内固定术治疗PIPJ骨折脱位可最大限度地恢复关节面的解剖结构和关节活动度,疗效满意。; 刘坤武竞衡陈山林田文Jan van AakenPierre Hoffmeyer田光磊; 关键词：指关节指间关节骨折脱位

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