毛琛璐
- 作品数:8 被引量:28H指数:4
- 供职机构:江苏省中医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅医学科技发展基金江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 麻醉和术后镇痛对食管癌患者辅助性T淋巴细胞细胞因子的影响被引量:2
- 2010年
- 目的研究不同麻醉和镇痛方法对食管癌患者围术期Th1、Th2类细胞因子的影响。方法择期食管癌开胸手术患者60例,随机均分三组,采用静脉麻醉,Ⅰ、Ⅱ组复合胸段硬膜外麻醉。术后Ⅰ、Ⅲ组行自控静脉镇痛,Ⅱ组行自控硬膜外镇痛。检测麻醉前(T0)、切皮后2h(T1)、术后4、24、48h(T2、T3、T4)血清白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-4、IL-6、IL-10浓度。结果与T0比较,T2时Ⅰ组、Ⅲ组血清IL-10明显升高(P<0.05),T2、T3时Ⅲ组血清IL-6水平明显升高,且明显高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。Ⅰ组T4血清IL-4水平明显高于T2(P<0.05)。结论静脉麻醉复合胸段硬膜外阻滞和术后镇痛可减轻食管癌手术患者的细胞免疫抑制。
- 毛琛璐杨程潘熊熊钱燕宁
- 关键词:镇痛胸段硬膜外麻醉细胞因子
- 体外研究贺斯、佳乐施、万汶对成人静脉血辅助性T淋巴细胞分化的影响
- 研究背景
机体免疫系统的变化越来越引起人们的关注,其对疾病的预后和转归有重要的影响。组织损伤,严重的应激反应,输血均可抑制机体的免疫系统,延缓患者康复,导致围术期感染、肿瘤复发和转移.有研究表明,输血引起的免疫...
- 毛琛璐
- 关键词:机体免疫系统血浆代用品静脉血
- 文献传递
- 术前化疗对胃肠道肿瘤患者丙泊酚药代动力学的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨术前化疗对胃肠道肿瘤患者丙泊酚药代动力学的影响。方法 24例择期行全身麻醉手术的胃肠道恶性肿瘤患者按术前是否接受辅助化疗分为化疗组(C组)和非化疗组(N组),每组12例。采用丙泊酚诱导后,以七氟醚、雷米芬太尼维持麻醉。采用高效液相色谱-荧光测定法测定丙泊酚血药浓度,计算两组患者药代动力学参数。观察患者术后恢复情况及警觉-镇静(OAAS)评分。结果两组患者的药代动力学参数无统计学差异(P>0.05)。与N组相比,C组患者术后自主呼吸恢复时间、拔管时间延长,OAAS评分降低(P<0.05)。结论术前化疗对胃肠道肿瘤患者丙泊酚药代动力学无明显影响,但术前化疗患者术后恢复较未化疗患者差。
- 毛琛璐郑曼武茜邹蓉田伟千季方兵
- 关键词:丙泊酚化疗药代动力学
- 右美托咪定镇静在神经阻滞下肢手术患者的应用被引量:7
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对坐骨神经联合股神经阻滞下行下肢手术患者的镇静效应。方法 60例择期行膝关节以下手术患者随机均分为D、C两组。完成神经阻滞后15min,D组静脉泵注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,然后以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注30min;C组以同样方式泵注等体积生理盐水。记录入室后(T0)、静脉输注药物即刻(T1)、静脉给药后10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)及手术结束时(T5)的HR、MAP、SpO2、RR及Ramsay评分。结果与C组比较,D组T2-T4时的HR、MAP降低,Ramsay评分升高(P<0.05)。结论静脉应用右美托咪定对外周神经阻滞患者有良好的镇静作用。
- 毛琛璐姜慧丽崔苏扬
- 关键词:神经阻滞
- 不同麻醉镇痛对食管癌开胸术围术期辅助性T淋巴细胞细胞因子的影响
- 目的研究不同麻醉和镇痛方法对开胸食管癌手术患者围术期Th1、Th2类细胞因子的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期食管癌开胸手术患者,随机分三组(n=20),均采用静脉麻醉,Ⅰ、Ⅱ组复合胸段硬膜外麻醉,术后Ⅰ、Ⅲ组行自控...
- 毛琛璐杨程潘熊熊钱燕宁
- 关键词:麻醉方法镇痛胸段硬膜外麻醉细胞因子
- 文献传递
- 不同麻醉和镇痛方法对食管癌开胸手术患者外周血Th细胞分化的影响被引量:7
- 2008年
- 目的:观察不同麻醉和镇痛方法对食管癌开胸手术患者外周静脉血辅助性T细胞分化的影响。方法:60例ASAⅠ~Ⅱ级择期食管癌开胸手术患者随机均分为3组:Ⅰ组采用全凭静脉麻醉,术后行患者自控静脉镇痛(PCIA);Ⅱ组采用胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻,术后行PCIA;Ⅲ组麻醉方法同Ⅱ组,术后行患者自控硬膜外镇痛(PCEA)。3组分别于麻醉前(T0),切皮后2h(T1),术后4h(T2),术后24h(T3),术后48h(T4)抽取肘静脉血,用流式细胞检测技术测定Th1、Th2细胞胞内因子γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4的水平,用CD3+CD8-IFN-γ+标识Th1细胞,用CD3+CD8-IL-4+标识Th2细胞,通过计算IFN-γ+%/IL-4+%来测Thl/Th2值。结果:与T0时比较,Ⅰ组Thl/Th2值在T2时明显降低(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组在T3时Thl/Th2值均明显降低(P<0.05)。组间比较,Ⅱ、Ⅲ组Thl/Th2值在T2时高于Ⅰ组,Ⅲ组Thl/Th2值在T3和T4时均高于Ⅱ组。结论:食管癌开胸手术患者术后皆出现Thl/Th2值的降低;硬膜外阻滞复合静脉全麻辅以术后硬膜外镇痛能够抑制Th0细胞向Th2细胞的过度分化。
- 潘熊熊毛琛璐张晓坤钱燕宁
- 关键词:麻醉方法镇痛胸段硬膜外麻醉TH细胞分化
- 羟乙基淀粉及琥珀酰明胶对成人静脉血辅助性T淋巴细胞分化的影响被引量:4
- 2008年
- 目的比较两种羟乙基淀粉(HES200/0.5和HES130/0.4)及琥珀酰明胶对成人静脉血辅助性T淋巴细胞(Th细胞)分化的影响。方法采集18例健康志愿者外周静脉血5 ml,采用随机区组设计,每份血样均参与下列各组研究。根据临床常用剂量设置20%、40%(体积比)两个血液稀释浓度,分为不同浓度HES200/0.5组[20%(H1组)、40%(H2组)];不同浓度HES130/0.4组[20%(V1组)、40%(V2组)];不同浓度琥珀酰明胶组[20%(G1组)、40%(G2组)];未稀释的全血的空白对照组(C组)。将全血在体外用相应剂量的药物预先培养24 h,然后加入刺激剂(氟波醇乙酯、离子霉素及蛋白质转运抑制剂),刺激4 h,采用流式细胞技术测定每份样本中Th1及Th2细胞亚群比例,并计算Th1与Th2细胞亚群的比值(Th1/Th2)。结果与C组比较,H1、V1组Th1细胞亚群比例升高(P<0.05或P<0.01),H2、V2组Th2细胞亚群比例下降(P<0.05或P<0.01);G2组Th1、Th2细胞亚群比例均下降(P<0.01);H2组、V1组、V2组、G2组Th1/Th2比值均升高(P<0.05或P<0.01)。H1、V1、G1组三组的Th1、Th2细胞亚群比例分别高于H2、V2、G2三组(P<0.05或P<0.01)。结论在20%浓度时,HES200/0.5、HES130/0.4可促使Th细胞向Th1细胞亚群分化,琥珀酰明胶作用不明显;在40%浓度时,HES200/0.5、HES130/0.4抑制Th2细胞亚群的分化,琥珀酰明胶对Th1和Th2细胞亚群的分化均有抑制作用。HES130/0.4在两种浓度下均可引起Th1/Th2比值升高。
- 毛琛璐邹蓉钱燕宁
- 关键词:羟乙基淀粉琥珀酰明胶T淋巴细胞亚群
- 腰部倾斜比骨盆倾斜更能预防剖宫产手术蛛网膜下腔麻醉低血压被引量:8
- 2008年
- 金文杰周志强毛琛璐钱燕宁王忠云
- 关键词:蛛网膜下腔麻醉剖宫产手术骨盆倾斜低血压腰部产科麻醉