沈谦 作品数:12 被引量:49 H指数:4 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
产褥期女性配偶母婴照护体验和需求的质性研究 被引量:2 2023年 目的了解产褥期女性配偶真实的母婴照护体验与需求,为提高产褥期女性配偶母婴照护能力及参与度,促进母婴健康提供依据。方法以二元应对理论为指导,采用质性研究中的现象学研究方法,通过半结构式访谈收集2022年7一9月在苏州大学附属第一医院产科分娩的18名产妇配偶的相关资料,并运用Colaizzi7步分析法对录音资料进行分析。结果提炼出3个主题:产褥期女性配偶母婴照护的积极体验:正性心理情绪、调整观念与行为、领悟社会支持感;产褥期女性配偶母婴照护的消极体验:负性心理情绪、照护胜任力低下、生活工作节奏失衡;产褥期女性配偶对母婴照护的多元化需求:获取多维度知识与技能的需求、构建延续性健康教育平台的建议、获得家庭整体支持的期盼。结论医护人员应立足产褥期女性配偶的母婴照护体验与需求,为其提供多元化的母婴照护指导以及专业的延续性护理服务,同时完善产褥期女性配偶的家庭支持系统,以提升其母婴照护的胜任感及参与度,促进母婴健康。 蒋府慧 张勇 宋频然 李珉 沈谦 万慎娴 李惠玲关键词:配偶 产褥期 照护需求 前置胎盘患者焦虑抑郁与便秘的相关性研究 被引量:3 2018年 目的了解前置胎盘孕妇便秘及焦虑抑郁状况,进一步探讨其相关性,确定便秘的早期预测指标。方法采用Zung焦虑自评量表、抑郁自评量表对92例前置胎盘孕妇进行问卷调查,回收有效问卷83例。结果83例前置胎盘孕妇住院48h内焦虑及抑郁的发生率分别为50.60%(42/83)和33.73%(28/83);住院3d内便秘的发生率为71.08%(59/83)。有焦虑、抑郁障碍患者便秘的发生率均大于非焦虑、抑郁的患者,差异有统计学意义(r=11.97、6.81,P〈0.01),焦虑抑郁的程度均与便秘的发生呈正相关(r=0.48、0.35,P〈0.01或0.05),焦虑与便秘的相关性较抑郁高。结论初诊的前置胎盘患者住院48h内负性情绪程度越重,住院期间发生便秘的概率越高。焦虑可作为便秘的早期预测指标。 沈谦 万慎娴 杨艳梅 李惠玲关键词:前置胎盘 焦虑 抑郁 便秘 产褥期在院产妇配偶体验及其护理需求的质性研究 被引量:15 2019年 目的了解产褥期产妇配偶在院期间的心理反应及对护理服务的需求,为达到产科以家庭为中心的人文护理提供支持和帮助。方法 2017 年11 月—2018 年1 月,采用目的抽样法选取苏州某三甲医院产科产后3 d 的产妇配偶15 名。用质性研究现象学研究方法,以半结构式深度访谈法,通过现场录音收集产妇配偶真实体验,并以内容分析法对资料作整理、归纳及分析。结果提炼出4个类别:丈夫角色的调适;父亲角色的适应;心理反应;护理需求。结论在院期间产妇配偶情绪波动较大,且各阶段心理反应各异,应关注产妇配偶的角色意识、责任担当、心理活动和护理需求,根据其角色意识、责任担当及心理反应,适时地提供信息支持和心理关怀。 葛宾倩 李惠玲 万慎娴 沈谦 王伟 唐晴文关键词:分娩 情绪 产褥期 配偶 护理需求 健商管理在产褥期妇女健康教育中的应用 被引量:5 2016年 目的:探讨健商教育应用在产褥期健康教育中对产妇健商水平及母婴健康结局的影响。方法:将200名孕产妇随机分为观察组和对照组,为观察组孕产妇提供健商教育,对照组则接受常规健康教育。入院当天、产后42天复诊时填写产褥期妇女健商量表(PWHQS),并完善一般资料调查表。比较两组产妇健商水平、母婴健康问题的发生率及再入院率。结果:两组干预前后比较,健商水平均有所提高,但观察组健商水平提高更显著(P<0.01)。干预后,两组健商水平(P<0.001)、产妇健康问题的发生率(P<0.001)、婴儿再入院率(P<0.05),差异有统计学意义。结论:实施健商教育能够明显提高产褥期妇女的健商水平,减少母婴健康问题的发生。产褥期健商教育模式需进一步完善并期待更多元化的社会支持。 项穗新 潘秀娟 万慎娴 王伟 沈谦关键词:健商 产褥期 健康教育 改良急性疼痛服务模式在剖宫产患者术后镇痛中的应用 被引量:4 2015年 研究发现,仅有20.6%的患者对术后疼痛管理感到满意,32.8%的患者抱怨出现镇痛不良、机器故障等不良事件时医护人员处理不够及时[1]。因此,目前术后疼痛服务现状仍存在较大不足。为此,我们采用以病区护士为基础,以麻醉医师和专科医师共同参与的改良急性疼痛服务(MAPS)模式管理剖宫产手术患者的术后镇痛,收到良好效果。 徐香 王伟 沈谦 杨艳梅 项穗新 冯昌栋关键词:择期剖宫产 病区护士 模式管理 专科医师 验证性因子分析在产褥期妇女健康商数量表中的应用 2015年 健康商数简称健商,为个人或一个区域居民所具有的健康意识、健康知识和健康能力水平的反映。相比智商、情商等,健商是人类自身基本素质中最基础、最根本和最关键的,人类的一切活动都要以高水平的健商作为保证。产褥期妇女健商量表(PWHQS)基于健商理论研究、半结构访谈、德尔菲专家咨询及探索性因子分析(EFA)共萃取出5个因子及34个条目,具有良好的信效度。 项穗新 万慎娴 李惠玲 王伟 沈谦关键词:产褥期妇女 健商 验证性因子分析 探索性因子分析 德尔菲 GDM患者综合性干预的应用研究 被引量:4 2019年 本研究旨在探讨综合性干预对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)孕妇妊娠结局及新生儿并发症的影响。本研究选取130例妊娠晚期糖尿病患者随机分组,对照组患者给予常规护理,试验组患者实施综合性干预,观察两组患者血糖指标、妊娠结局、新生儿健康状况、血脂水平差异。实验结果显示,试验组空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、糖化血清蛋白(glycosylated serum pritein, GSP)、血管细胞黏附分子-1(CD106)明显低于对照组(p<0.05);试验组早产、剖宫产、羊水过多、产后出血、胎儿窘迫现象明显低于对照组(p<0.05);试验组患者新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症显著低于对照组(p<0.05);治疗后实验组患者TC (5.63±1.52) mmol/L,TG (3.18±0.45) mmol/L,LDL-C (3.15±0.64) mmol/L显著低于对照组(p<0.05)。研究表明,针对妊娠晚期糖尿病患者应用综合性干预可改善患者血糖水平、血脂水平、妊娠结局,降低巨大儿发生率,具有临床应用推广价值。 沈谦 万慎娴关键词:综合性干预 妊娠晚期 糖尿病 新生儿并发症 血脂 产褥期健商移动护理信息平台的应用研究 被引量:4 2019年 目的探讨产褥期健商移动护理信息平台在产褥期妇女健康管理中的应用效果。方法选取2018年9-12月在我院产科分娩的110例产妇作为研究对象,9-10月纳入的产妇设为对照组,11-12月纳入的产妇设为观察组。对照组产妇采用传统的健康管理模式,观察组产妇借助产褥期健商移动护理信息平台进行健康管理,比较两组产妇的健商水平、育儿胜任感、夫妻支持度及母婴健康结局。结果观察组产妇产褥期健商评估量表、育儿胜任感量表、夫妻支持问卷得分高于对照组;观察组产褥期母婴健康问题发生率及母婴再入院率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论产褥期健商移动护理信息平台运行良好,可提高产妇健商水平,改善母婴健康结局,有助于产妇角色转变及夫妻关系和谐,值得临床推广。 万慎娴 沈谦 葛宾倩 李惠玲 眭文洁 王伟关键词:产褥期 健商 信息支持 健康管理 分析循证理论下预见性护理干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者护理中的临床意义 被引量:2 2017年 目的:分析循证理论下预见性护理干预在妊娠期肝内胆汁淤积症患者护理中的临床意义。方法:将我院2014年6月至2016年6月期间收治的94例妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者纳入此次研究,通过抽签的方式,将全部患者分为对照组和观察组,各47例,分别给予常规护理和循证理论下的预见性护理,护理结束后,比较两组患者的谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、血清胆汁酸(total bile acids,TBA)以及血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平,比较两组孕产妇的妊娠结局,对比护理满意度。结果:护理结束后,观察组患者的ALT水平、TBA水平以及TBIL水平,均显著低于对照组患者的相关水平,观察组患者出现新生儿窒息、早产以及羊水污染和围生儿死亡的概率均显著低于对照组,观察组患者的护理满意度为95.74%,显著高于对照组的76.60%,两组上述指标的对比,差异均十分突出,具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证理论,对妊娠期肝内胆汁淤积患者进行预见性护理,可以显著改善各指标水平,改善妊娠结局,提升护理满意度,值得进行临床推广应用。 沈谦 万慎娴 杨艳梅 王伟关键词:预见性护理 妊娠期 肝内胆汁淤积症 影响护患沟通的因素分析及对策 被引量:1 2011年 2010年卫生部办公厅印发了关于《2010年"优质护理服务示范工程"活动方案》的通知。实行优质护理服务,是坚持"以病人为中心",通过护士为病人提供主动、优质的护理服务,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 钱学欣 沈谦关键词:护患沟通 护理服务 卫生部办公厅 人道主义精神 病人为中心 救死扶伤