王安彪
- 作品数:85 被引量:185H指数:7
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省自然科学基金山东省科技攻关计划更多>>
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- 锥形成形技术治疗三尖瓣下移畸形19例临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨锥形成形技术治疗三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)的手术方法,总结其早期临床效果。方法 回顾性分析2011年12月至2014年6月我院19例应用锥形成形技术治疗Ebstein畸形患者的临床资料,其中男8例、女11例,年龄3~53(24.7±18.5)岁,其中6例术前经心电图或心电生理检查诊断有心律失常(包括B型预激综合征合并心房颤动4例,阵发性室上性心动过速2例)。结果 1例患儿术前有重度紫绀,术后出现低心排血量综合征不能脱离体外循环死亡,其余患者术后恢复顺利。术后心房纤颤合并频发室性早搏1例,给予利多卡因及胺碘酮治疗后恢复窦性心律。所有患者复查超声心动图提示:良好的右心室形态及三尖瓣功能,轻度反流11例,无反流或微量反流7例。所有患者随访5~30个月,术后心功能恢复至Ⅰ级10例,Ⅱ级8例,未见术后早期死亡。结论 锥形成形技术矫治Ebstein畸形有较好的近期疗效,该手术能够重塑无功能的房化右心室,降低手术死亡率,改善三尖瓣反流,恢复术后心功能。
- 隋润钤訾捷李勇李德才王安彪
- 关键词:EBSTEIN畸形三尖瓣外科治疗围手术期
- 药理性预适应在心肌缺血再灌注损伤中的保护作用被引量:2
- 2006年
- 刘高利王安彪
- 关键词:预适应心肌再灌注损伤
- 肺动脉灌注HTK液对肺动脉高压先心病患儿术后的肺保护作用被引量:4
- 2010年
- 目的研究体外循环期间肺动脉灌注HTK保护液对合并肺动脉高压的先心病患儿的肺保护作用。方法将40例合并肺动脉高压的先心病患儿随机分为灌注组(体外循环+HTK液肺动脉灌注,n=20)和对照组(体外循环,n=20),进行心内畸形矫治,并于麻醉前、主动脉开放时、开放后6、12、24h分别抽取动脉血样,测定血清中白介素-6(IL-6)和丙二醛(MDA)的浓度,并在相应的时间点抽取动脉血样行血气分析,计算各时间点的呼吸指数(RI)及氧和指数(OI)。结果术后两组患儿血清中IL-6和MDA的浓度较术前明显升高,但灌注组明显低于对照组(P<0.05)。灌注组患儿术后的RI及OI明显好于对照组(P<0.05)。结论体外循环期间行肺动脉灌注HTK液对合并肺动脉高压的先心病患儿有一定的肺保护作用。
- 李金东王安彪张海洲许崇恩李德才范全心邹承伟
- 关键词:肺动脉灌注HTK液肺保护
- Ebstein心脏畸形的临床解剖及外科治疗
- 2009年
- 目的总结先天性三尖瓣下移畸形(Ebsein畸形)的临床解剖分型及外科治疗方法。方法2005年7月到2009年3月收治的Ebstein畸形25例患者,根据术中所见的三尖瓣畸形及下移的程度分为Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅲ型5例。其中Ⅰ型全部行后瓣环成形术,Ⅱ型中9例行房化心室折叠术+三尖瓣成形术,2例行三尖瓣置换术,1例行三尖瓣成形+双向腔肺动脉分流术(双向Gleen术)。Ⅲ型全部行三尖瓣置换术。结果全组病例无死亡。2例术后出现低心排综合征,应用强心利尿药后均好转,其余患者术后恢复良好。随访15例,随访时间4个月~2年,复查超声心动图显示:12例三尖瓣水平无返流,3例三尖瓣水平见轻-中度返流信号,10例心功能Ⅰ级(NYHA分级),5例心功能Ⅱ级(NYHA分级)。结论Ebstein心脏畸形的临床病理解剖分型对其临床诊断及手术方案的选择有较高的价值。
- 李金东王安彪张海洲张文龙王正军訾捷范全心
- 关键词:EBSTEIN畸形三尖瓣成形
- 肺动脉高压研究进展被引量:1
- 1997年
- 肺动脉高压(Pulmonary Hypertension,PH)是心血管外科最常见的并发症之一,占左向右分流型先天性心脏病的74%.占瓣膜型心脏病的69%,其严重程度及病程长短直接关系到手术指征的选择及患者术后的恢复.近年来.随着电镜技术、细胞技术、分子生物学技术的迅速发展,对肺动脉高压的研究已由光学显微镜下的细胞水平上升到细胞超微结构的改变,细胞间相互联系的改变及分子水平上的变化.
- 王安彪
- 关键词:肺动脉高压
- Ⅰ内皮素诱导人肺动脉平滑肌细胞增殖及c-fos、c-myc癌基因表达的研究ⅡC-myc反义寡核苷酸对内皮素诱导的人肺动脉平滑肌细胞增殖抑制作用的研究
- 王安彪
- 关键词:内皮素肺动脉平滑肌细胞C-FOS癌基因C-MYC癌基因反义寡核苷酸
- 1例同期行剖宫产和二尖瓣置换术病人的体外循环管理
- 2011年
- 孕妇 38岁。体重50kg。孕37^+3周,间断发热伴咳嗽2周。查体孕妇端坐呼吸、双下肢水肿、少尿。心率140次/min,血常规示白细胞(11.7—14.9)×10^9/L,血红蛋白85~106g/L,血小板(177~224)×10^9/L。超声心动图示二尖瓣瓣叶增厚,腱索中度粘连,开放受限,瓣口最大开放面积为0.74cm^2,三尖瓣中度反流、肺动脉收缩压约为75mmHg(1mmHg=0.133kPa),诊为二尖瓣重度狭窄、
- 许崇恩郭玲王安彪左常婷范全心
- 关键词:二尖瓣置换术体外循环管理剖宫产二尖瓣重度狭窄肺动脉收缩压端坐呼吸
- 穿心莲内酯在减缓深静脉血栓形成中作用机制的研究被引量:6
- 2011年
- 目的研究穿心莲内酯抑制NF-кB信号通路的作用机制。方法建立深静脉血栓的小鼠动物模型,取血栓标本,测量裸栓长度并称重。检测E-selectin、VCAM-1和Fibrin的表达,白细胞浸润密度等指标。结果应用穿心莲内酯处理的小鼠血栓E-selectin、VCAM-1、Fibrin的表达显著下降,白细胞浸润密度显著下降。结论穿心莲内酯能抑制NF-кB信号通路,进而起到显著抑制深静脉血栓的作用。
- 王玉玖张刚王岩邹承伟王安彪王晶耿建国王尽淘范全心
- 关键词:穿心莲内酯深静脉血栓
- 改良edge-to-edge二尖瓣成形术治疗成人二尖瓣前叶脱垂的作用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨改良edge-to-edge二尖瓣成形术在成人二尖瓣前叶脱垂手术治疗中的作用。方法回顾总结34例二尖瓣前叶脱垂患者经改良edge-to-edge二尖瓣成形术治疗的经验,此术式系在传统edge-to-edge成形术基础上加以改进,通过二尖瓣前、后叶缝合点的有效缝合,增加了前、后瓣叶对合缘的接触面积,同时辅以加强缝合线来调节瓣叶关闭程度,更好地改进了成形效果。结果经改良edge-to-edge二尖瓣成形术治疗的患者,术后超声心动图复查显示4例存在轻度二尖瓣反流,其余患者二尖瓣均不存在反流,心脏形态和心功能都有不同程度恢复。结论对于成人二尖瓣前叶脱垂导致的二尖瓣反流,改良edge-to-edge二尖瓣成形术可以有效的恢复瓣膜功能,改善心功能。
- 李清宝董明亮李德才訾捷李勇张海洲王正军张文龙范全心王安彪
- 关键词:二尖瓣成形术
- 平衡超滤和改良超滤减少体外循环患儿体内的炎性因子被引量:4
- 2008年
- 王安彪刘高利范全心郭巍李德才张文龙
- 关键词:体外循环术后炎性因子平衡超滤改良超滤肺功能损伤患儿