王岚
- 作品数：34 被引量：293H指数：9
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程建筑科学更多>>
- 急性肺栓塞患者合并晕厥与不良预后的关系及相关因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨急性肺栓塞(APE)患者合并晕厥与不良预后的关系及相关因素。方法纳入2016年9月1日至2019年12月30日四川大学华西医院就诊的740例首发APE患者。由住院病历获取患者的基本情况和临床相关情况(包括临床表现、合并症、辅助检查情况、治疗和预后情况等)。按照是否合并晕厥分为晕厥组和非晕厥组, 对两组患者的基本情况和临床相关情况进行比较, 采用多因素logistic回归模型分析APE患者合并晕厥的相关因素。结果 APE患者中合并晕厥的比例为12.6%(93/740)。晕厥组(93例)和非晕厥组(647例)年龄分别为(59±16)和(59±17)岁, 男性分别占57.0%(53/93)和60.4%(391/647)。晕厥组体质指数、住院期间病死率、高危肺栓塞比例和机械通气比例高于非晕厥组[分别为(24.5±4.0)kg/m^(2)比(23.3±3.8)kg/m^(2)]、[16.1%比7.7%、4.4%比1.3%和9.7%比2.5%], 住院时间[M(Q_(1), Q_(3))]长于非晕厥组[15(10, 22)d比14(9, 22)d], 合并胸痛和咯血症状比例低于非晕厥组(分别为19.4%比36.8%和14.0%比27.2%)(均P<0.05)。多因素logistic回归模型分析显示右心扩大[OR(95%CI):2.46(1.07~5.64)]是APE合并晕厥的相关因素。结论 APE患者合并晕厥比例较高且与不良预后相关, 右心扩大与APE患者合并晕厥相关。
- 阿地拉·艾力唐永江张嘉瑞刘玉彭丽阁蒲佳琪王茂筠王岚周海霞易群
- 关键词：肺栓塞晕厥预后
- 原发于肺的结外NK/T细胞淋巴瘤临床分析被引量：2
- 2019年
- 结外 NK/T 细胞淋巴瘤(extranodal NK/T-celllymphoma, ENKTCL)是淋巴瘤的一种少见类型,约占所有非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的5%~ 18%。全球各地均有报道,但以亚裔和西班牙裔人群发病率较高,欧美国家少见。原发于肺的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型极其罕见,国内报道较少,本文报道1例经肺活检病理证实的原发于肺的结外NK/T细胞淋巴瘤鼻型患者,结合文献资料进行分析。
- 李亚茹汪凌伊王岚贾永前
- 关键词：NK/T细胞淋巴瘤肺活检结外NON-HODGKINLYMPHOMA
- 皮肤血管肉瘤伴Kasabach-Merritt现象致弥漫性肺泡出血一例
- 2023年
- 弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)是以咯血、呼吸困难、进行性贫血等临床表现和胸部影像学上弥漫性肺泡浸润或实变为特征的临床综合征[1]。其发生主要包括免疫疾病及非免疫疾病两大类。血管肉瘤(angiosarcoma,AS)是一种来源于血管或淋巴内皮细胞的恶性肿瘤.
- 吕梦伟谢敏牛挺李枚倩王怀胜王岚
- 关键词：弥漫性肺泡出血免疫疾病进行性贫血血管肉瘤临床综合征胸部影像学
- 2004～2013年绵阳市结核病发病的生态学趋势研究被引量：2
- 2016年
- 目的分析2004~2013年绵阳市结核病发病率的变化趋势,探讨生态学影响因素与结核病发病的关系。方法收集2004~2013年绵阳市的结核病发病资料并进行描述性分析,应用双变量关联分析探讨结核病发病率的相关生态学影响因素,并以生态学影响因素为自变量,结核病发病率为因变量,建立多元线性回归模型。结果 2004~2013年绵阳市结核病发病率呈下降趋势;双变量关联分析结果显示,经济因素及卫生资源因素与结核病发病率呈负相关,人口密度与结核病发病率呈正相关,利用主成分分析消除自变量间共线性后,得到多元线性回归方程:y=117.692-1.467x1-1.145x2-1.961x3-4.777x4-2.690x5-6.181x6+82.234x7-2.721x8-0.351x9-0.382x10。该方程结果显示,结核病发病率(y)随着人均GDP(x1)、职工平均货币工资(x2)、城镇居民人均可支配收入(x3)、农村人均纯收入(x4)、城镇居民人均消费性支出(x5)、农村居民人均生活消费支出(x6)、每千人口拥有执业(助理)医师人数(x8)、城镇化率(x9)、城镇居民人均现住房建筑面积(x10)的增加而下降;随着人口密度(x7)的增加而增加。结论结核病发病可能与社会经济、卫生资源、人口密度有关联,多元线性回归模型反映了结核病发病与多个生态学影响因素间的线性关系,也可用于结核病发病的预测。
- 张文豪肖川任涛王丽萍王岚袁萍
- 关键词：结核病生态学研究
- 肺动脉高压相关生物标志物的临床应用被引量：1
- 2014年
- 肺动脉高压是一类以肺血管阻力进行性升高为主要特征的疾病，其致残率和病死率都很高。由于缺乏特异性的临床症状，临床诊疗上常常出现漏诊及误诊。右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准，但其有创性限制了它的临床应用。经胸心脏彩超虽可无创地估测肺动脉压力，但易受操作者经验等的影响［1］。寻求无创、便捷、准确的检查以反映肺动脉高压的疾病进程是近年来的研究热点之一。其中，肺动脉高压相关生物标志物成为研究的焦点。现将目前较为重要的生物标志物的临床应用综述如下。
- 林益华王岚周海霞程德云易群
- 关键词：肺动脉高压生物标志物右心导管检查疾病进程肺血管阻力肺动脉压力
- 结缔组织疾病合并肺纤维化-肺气肿综合征20例临床分析并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的总结结缔组织疾病(CTD)合并肺纤维化-肺气肿(CPFE)综合征患者的临床特点,以提高对CTD相关CPFE的诊断水平。方法回顾分析2011年1月至2015年6月四川大学华西医院收治的20例CTD合并CPFE患者的病历资料,包括临床表现、肺功能指标、影像学资料、并发症以及预后等。结果 20例CTD合并CPFE患者中,男11例,女9例,平均年龄47岁;其中吸烟者4例,未吸烟者15例;CTD的平均病程为3.5年,平均发病年龄41岁;17例患者有呼吸道症状,9例可闻及Velcro啰音。所占比例最多的CTD类型是炎性肌病,共9例(45%),其次为系统性硬化(4例,占20%)。在20例患者的胸部薄层高分辨率CT图像中,肺纤维化病灶主要集中在胸膜下(14例)和基底部(18例),其中9例符合典型寻常型间质性肺炎(UIP)的特点,10例为可能UIP;肺气肿改变主要分布于双上肺,以间隔旁肺气肿为主(13例,占65%)。肺功能指标中,肺活量、肺总量轻微低于正常范围,第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占用力肺活量的比值均在正常范围,深吸气量降低,一氧化碳弥散量显著下降。所有患者均接受了全身糖皮质激素治疗,16例使用过免疫抑制剂,1例并发肺动脉高压,1例因严重肺部感染和急性呼吸窘迫综合征发生院内死亡。结论 CPFE可作为一种具有独立特性的综合征出现在CTD患者中,常见于炎性肌病和系统性硬化症,患者中男性比例较高。CTD合并CPFE可能增加其并发肺动脉高压、急性肺损伤的风险,将其从CTD合并单纯间质性肺疾病的患者中鉴别开来,有助于及时发现并发症,早期干预,改善预后。
- 王岚柴桦梁斌苗张睿卢春燕吕霞飞易群欧雪梅
- 关键词：结缔组织疾病
- 中国COPD防治的难题被引量：44
- 2012年
- 随着近年来对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的深入研究,人们逐渐揭示了其发病机制中的众多关键环节,据此开发了新型的药物和治疗手段。
- 冯玉麟王岚
- 关键词：COPD慢性阻塞性肺疾病发病机制
- 藏族与汉族肺栓塞患者的危险因素及预后比较被引量：9
- 2018年
- 目的比较藏族与汉族肺栓塞患者的危险因素及预后差异。方法纳入2010年1月至2016年1月四川大学华西医院确诊的年龄〉18岁且临床资料齐全的藏族和汉族肺栓塞患者，分别作为藏族组及汉族组。在患者出院时分析其临床资料，比较两组患者肺栓塞危险因素的分布和短期预后差异；出院后通过电话随访2年以获得两组患者的长期预后信息并进行比较分析。结果共纳入符合要求的藏族组90例，汉族组626例。藏族组年龄显著小于汉族组[（52．2±15．8）比（59．8±16．6）岁；P〈0．001]，且藏族组高龄患者（年龄≥70岁）比例显著低于汉族组（15．6％比33．7％，P=0．001）。藏族组静脉血血红蛋白含量、血细胞比容和血小板计数、纤维蛋白原含量均显著高于汉族组[（134．0±32．0）比（122．2±25．7）g/L、（41．2±9．2）％比（37．6±7．3）％和（222．2±97．5）比（187．5±87．2）×10^9个／L、3．71（2．51，4．89）比3．31（2．44，4．42）g/L；分别P〈0．001、〈0．001和P=0．001、0．048]。汉族组现患慢性阻塞胜肺疾病、现患恶性肿瘤更常见（P=0．011、0．001），而藏族组既往静脉血栓栓塞症、妊娠或既往1个月内分娩史更常见（P：0．041、0．001）。藏族组短期病死率及2年病死率均显著低于汉族组（2．2％比11．5％，13．6％比24．9％；P=0．005、0．020）。结论血液高凝状态在藏族患者肺栓塞发病中起了重要作用。藏族肺栓塞患者的短期及长期预后均优于汉族患者。
- 李晓倩周宸胡月红周海霞石朝利唐永江王岚官秋玥王茂筠易群梁宗安
- 关键词：肺栓塞藏族汉族预后
- 老年和非老年肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的预测价值被引量：50
- 2017年
- 目的调查老年和非老年患者肺栓塞的危险因素，探讨Caprini血栓风险评估量表的预测价值。方法采用病例对照研究，纳入2012年1月至2014年12月四川大学华西医院住院期间确诊为肺栓塞的患者，根据年龄是否≥65岁分为老年肺栓塞组和非老年肺栓塞组，以与其2∶1的比例选取年龄匹配的同时期同科室非肺栓塞住院患者分别作为老年对照组和非老年对照组。通过与各自对照组比较，获得老年和非老年肺栓塞的危险因素；对所有患者进行回顾性Caprini血栓风险分级，分析老年患者和非老年患者危险分级与肺栓塞发生风险的关系。结果最终共纳入老年肺栓塞组135例，非老年肺栓塞组212例，年龄分别为（73.58±6.66）和（45.60±13.11）岁，年龄匹配的老年对照组233例，非老年对照组418例。多因素分析显示老年肺栓塞的独立危险因素为糖尿病（OR＝4.08，95%CI：1.58～10.51，P＝0.004）、充血性心力衰竭（OR＝3.67，95%CI：1.10～12.20，P＝0.034）、下肢水肿（OR＝10.50，95%CI：5.57～19.79，P〈0.001）、严重肺部疾病（OR＝2.05，95%CI：1.08～3.90，P＝0.028）、卧床〉72 h（OR＝58.33，95%CI：7.46～456.17，P〈0.001）；而非老年肺栓塞的独立危险因素为肥胖（BMI≥25 kg/m2）（OR＝2.72，95%CI：1.42～5.24，P＝0.003）、深静脉血栓和（或）肺栓塞史（OR＝17.54，95%CI：2.74～112.19，P＝0.002）、髋关节、骨盆或下肢骨折（OR＝18.31，95%CI：1.97～170.11，P＝0.011）、下肢水肿（OR＝18.53，95%CI：11.29～30.40，P〈0.001）、严重肺部疾病（OR＝4.11，95%CI：2.41～7.00，P〈0.001）、卧床〉72 h（OR＝4.04，95%CI：2.03～8.04，P〈0.001）。在老年组，随Caprini分级增加，肺栓塞风险逐渐增加，高危和极高危者发生肺栓塞风险分别是中危者的4.64（95%CI：1.05～20.44，P＝0.043）和10.74（95%CI：2.46～46.94，P＝0.002）倍，而在极高危患者�
- 陈央周海霞胡月红丛天昕唐永江王岚王茂筠易群梁宗安
- 关键词：肺栓塞老年人
- 低氧诱导的肺癌细胞凋亡及基因表达与肺癌转移潜能相关性研究
- 姬郁林李潞罗凤鸣王岚
- 主要内容：该研究利用分子生物学技术、荧光标记技术、免疫组织化学和动物体内实验等方法，从mRNA和DNA水平，对低氧环境下诱导肺癌细胞凋亡与肺癌转移相关性进行了较全面、系统和深入的研究，取得了以下成果：(1)HIF-1α通...
- 关键词：
- 关键词：细胞凋亡肺癌细胞肺癌转移
