王帅
- 作品数：25 被引量：200H指数：7
- 供职机构：秦皇岛市海港医院更多>>
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- 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效及其对患者侧支循环建立的影响被引量：71
- 2016年
- 目的观察丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞的疗效,并探讨其对患者侧支循环建立的影响。方法将我院神经内科2013年1月至2015年10月期间收治并确诊的112例脑梗塞患者按数表法随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组采用改善微循环、抗血小板等药物治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,连续治疗3个月。比较两组患者的神经功能缺损(NIHSS)评分、缺血区域脑血流量、日常生活活动能力(Barthel)评分及患者对治疗的满意度。结果治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者NIHSS评分逐渐降低,分别为(15.34±3.53)分、(12.37±4.32)分、(8.27±2.37)分,且低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者的缺血区域脑血流量升高,分别为(26.32±8.97)m L/100 g·min、(32.35±10.84)m L/100 g·min、(41.48±12.86)m L/100 g·min,同时也高于同期对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗2周、1个月、3个月后,观察组患者的Barthel指数增加,分别为(43.2±6.7)、(56.9±8.3)、(73.6±11.3),同时也高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意率为91.1%(51/56),高于对照组的75.0%(42/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗塞效果佳,可有效改善患者神经功能缺损,增加其缺血区脑血流量,生活活动能力也得到提高,值得临床应用。
- 李霜梅蔡娟石小晶杨文军张春荣苏宏图王帅马丽书
- 关键词：丁苯酞软胶囊阿托伐他汀钙片脑梗塞侧支循环建立疗效
- 高同型半胱氨酸血症对皮层下动脉硬化性脑病所致认知功能障碍关系的探讨被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对脑小血管病之一的皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger's)所致的认知功能障碍的相关性。方法:选取符合皮层下动脉硬化性脑病诊断标准的病历88例,进行MoCA评分,分为有认知功能障碍组及无认知障碍组,两组患者均测定同型半胱氨酸(hcy)的水平,观察两组之间同型半胱氨酸水平的差异,并对有认知功能障碍组再进行进一步的分析,评定各项认知功能受损程度的轻重有无差别。结果:有认知功能障碍组的同型半胱氨酸的水平明显高于无认知功能障碍组,而且在认知功能障碍受损程度上执行功能、视空间功能受损程度更严重,同型半胱氨酸的水平也更高。结论:高同型半胱氨酸血症是脑小血管病所致认知功能障碍的危险因素之一,而且对执行功能及视空间功能的影响更明显。
- 于怀成石小晶张春荣王帅苏宏图
- 关键词：高同型半胱氨酸血症脑病
- 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片对脑梗死病人侧支循环建立的影响被引量：48
- 2017年
- 目的观察丁苯酞软胶囊(恩必普)、阿托伐他汀钙片(立普妥)治疗对脑梗死病人侧支循环建立的影响。方法纳入河北省秦皇岛市海港医院2013年8月—2015年9月收治的脑梗死病人102例,所有病人按随机数字表法分为两组,各51例。对照组给予阿司匹林肠溶片,每次300mg,每日1次口服;舒血宁注射液20mL静脉输注,每日1次。观察组给予丁苯酞软胶囊每次2粒,每日3次口服;阿托伐他汀钙片每次2片,每日1次口服。两组病人均治疗2周。观察两组病人治疗效果、神经功能以及侧支循环建立情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为96.08%、84.31%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩必普联合立普妥对脑梗死病人效果显著,可有效改善病人侧支循环血流速度,恢复神经功能。
- 李霜梅蔡娟石小晶杨文军张春荣苏宏图王帅马丽书
- 关键词：脑梗死丁苯酞软胶囊阿托伐他汀钙片侧支循环
- 全脑放射治疗加替尼泊甙化疗治疗肺癌脑转移78例被引量：1
- 2009年
- 目的观察全脑放疗加替尼泊甙同步化疗与单纯全脑放疗治疗肺癌脑转移的疗效和毒副作用。方法156例经CT或MRI证实的肺癌脑转移病例，随机分为治疗组（全脑放疗＋替尼泊甙同步化疗）和对照组（单纯全脑放疗）各78例。对照组治疗方案为全脑放疗2Gy／次，5次／周，总量36Gy。单发病灶或2～3个病灶位于半倒脑者给予局部缩野或半脑增量20Gy／10次；全脑多发者全脑增量10Gy／5次。治疗组在对照组的基础上，于放疗第一天开始静滴替尼泊甙60mg／m^2，每周1次，连续4周。结果对照组和治疗组总有效率分别为82．1％（64／78）和92．3％（72／78）；一年生存率对照组39．7％（31／78），治疗组61．5％（48／78）。两组一年生存率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应治疗组骨髓抑制及胃肠道反应略高于对照组，耐受性好。结论全脑放疗加替尼泊甙同步化疗能提高肺癌脑转移的局部控制率和延长生存期，是安全有效的治疗手段。
- 朱向满宋翠萍王帅
- 关键词：肺癌脑转移全脑放疗替尼泊甙化疗
- 急性脑梗死尿激酶溶栓治疗后血清尿酸水平变化与梗死体积及神经功能缺损关系被引量：6
- 2012年
- 目的探讨急性脑梗死患者溶栓治疗后尿酸水平变化与梗死体积及神经功能缺损的关系。方法 选取急性脑梗死患者59例,按梗死体积分为小体积梗死组(≤5 cm^3),大体积梗死组(>5 cm^3);根据神经功能缺损程度评分分为轻中度损伤组(0～12分),重度损伤组(≥13分),比较不同梗死体积和损伤程度患者溶栓前后尿酸水平变化。结果重度损伤组尿激酶溶栓患者较轻中度损伤组溶栓第2天尿酸水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);大体积梗死组尿激酶溶栓治疗后较小体积梗死组溶栓第2天尿酸水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。而溶栓后第7天、3个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死溶栓后,梗死体积越大者尿酸水平下降越显著;同时,神经功能缺损程度越高者尿酸水平下降越明显。
- 杨文军石小晶王丽杰陈婉秋王帅张春荣段宏军
- 关键词：尿激酶溶栓尿酸梗死体积神经功能缺损
- 血清尿酸水平与急性脑卒中关系的研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨急性脑卒中患者尿酸水平变化及与脑卒中危险因素的关系。方法选择住院治疗的急性脑卒中患者183例(脑卒中组),测定其急性期血清尿酸、血糖、血脂、同型半胱氨酸及血压等水平,与同期健康体检者73例(对照组)进行比较,比较尿酸与脑卒中危险因素的关系。结果脑卒中组与对照组比较,脑卒中组体重指数(BMI)、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖、收缩压、舒张压、血糖、血清尿酸浓度明显高于对照组(P<0.05),脑卒中组高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05);尿酸与BMI、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖呈显著正相关(P<0.05),与性别呈显著负相关(P<0.05);以尿酸为应变量,其他指标为自变量进行多元逐步回归分析显示,尿酸与BMI、收缩压、低密度脂蛋白、血糖呈正相关,与性别、呈负相关(P<0.05)。结论急性脑卒中患者尿酸水平高于对照组,尿酸与急性脑卒中危险因素关系密切,有可能在急性脑卒中发生发展过程中起到一定作用。
- 陈婉秋杨文军王丽杰石小晶王帅曹信杰段宏军张春荣李秀炜李霜梅苏宏图于怀成
- 关键词：急性脑卒中尿酸
- 舒肝解郁胶囊对卒中后抑郁伴原发性高血压患者的影响被引量：9
- 2013年
- 卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是发生在卒中后的一种包括多种精神症状和躯体症状的复杂的情感障碍性疾病,发病率约为20%～60%[1],大多在卒中后3个月内发生。患者常不配合医生治疗,甚至会有自杀念头或行为。以往临床对PSD重视不够,大部分患者未得到及时有效的治疗,严重影响患者康复及生活质量,增加了脑血管病的病死率。
- 王帅石小晶段宏军杨文军张春荣张艳艳
- 关键词：卒中抑郁高血压中药疗法
- 丁苯肽软胶囊联合巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察
- 石小晶于怀成李秀炜佟素萍李磊张春荣扬文军李霜梅王帅陈红苏宏图曹信杰
- 缺血性脑血管病发病率越来越高，生存者多留有不同程度的残疾，已成为医疗费用增加的主要疾病。因此越来越受到研究者的重视。短暂性脑缺血发作是缺血性脑血管病的一种类型，它具有反复发作的特征，如果积极治疗短暂性脑缺血发作(TIA)...
- 关键词：
- 关键词：缺血性脑血管病治疗巴曲酶
- 超早期急性脑梗死静脉溶栓治疗的临床分析
- 目的：通过分析rt-PA溶栓治疗效果及相关因素,不良反应,探讨溶栓治疗的有效性和安全性,以及影响急性脑梗死静脉溶栓治疗效果的相关因素,为rt-PA静脉溶栓治疗超早期缺血性脑卒中提供依据和临床经验.
方法：收集急...
- 杨文军石小晶王帅张春荣李霜梅
- 关键词：急性脑梗死静脉溶栓疗效评价
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术治疗
- 2023年
- 评估手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的效果,并对比观察组和对照组以探讨手术疗法与保守疗法的优点。方法 本研究利用前瞻性随机分组方式进行,设置观察组和对照组。观察组纳入50位阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,男性35位,女性15位,平均年龄为45.2岁±3.6岁。观察组的患者将采取手术方式治疗,具体手术方法,如咽喉部或颌面部手术,将基于患者的实际情况来确定。对照组同样招募50名OSAHS患者作为对照组,其中男性37名,女性13名,年龄平均(±标准差)为44.8岁±3.2岁。对照组患者接受保守治疗,包括持续气道正压(CPAP)等。手术后和保守治疗后分别进行3、6、12个月的随访,收集患者的临床数据,包括睡眠监测结果、白天嗜睡情况、生活质量等。结果 观察组手术后3个月,观察组患者的平均呼吸暂停低通气指数(AHI)从基线的30.5次/小时降至8.2次/小时,嗜睡情况明显改善,生活质量评分从基线的54分提高至78分。对照组保守治疗后3个月,对照组患者的AHI从基线的31.2次/小时降至25.6次/小时,嗜睡情况和生活质量略有改善,生活质量评分从基线的53分提高至61分。结论 本研究结果表明,在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中,手术治疗相较于保守治疗能够更有效地降低AHI、改善嗜睡情况以及提高生活质量。手术治疗对于改善OSAHS患者的病情具有显著的优势,然而需考虑手术风险和适应症。综合考虑,手术治疗在特定条件下可作为一种有效的治疗选择,但仍需进一步长期研究验证。
- 张艳艳王帅
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗
