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IgG4在Rosai—Dorfman病组织中的表达及意义被引量：21: 2015年; 目的探讨Rosai—Dorfman病病变组织免疫球蛋白G4（IgG4）阳性浆细胞表达情况及其与IgG4相关硬化性疾病（IgG4-SD）的相关性。方法收集来源于9例Rosai—Doffman病患者12处病变组织（其中11处淋巴结外，1处淋巴结内）的临床及病理组织学资料，光镜下观察病变组织纤维化程度及闭塞性静脉炎，并采用免疫组织化学EnVision二步法标记其病变组织中IgG4阳性及IgG阳性的浆细胞，用医学图像分析系统定量分析IgG4阳性和IgG阳性的浆细胞含量。结果9处病变组织中有不同程度纤维化（轻度4处，中度1处，重度4处），2处病变组织中见闭塞性静脉炎。12处病变组织中IgG4阳性浆细胞浸润程度如下：重度（〉50／HPF）4处，中度[（30～50）／HPF]2处，轻度[（10～29）／HPF]3处，阴性（〈10／HPF）3处，经统计学分析各组间差异有统计学意义（P〈0．01），其中3处病变组织符合IgG4-SD组织学诊断标准，即IgG4阳性浆细胞〉50／HPF、IgG4阳性／IgG阳性浆细胞〉40％，包括左面部皮肤1处、左眼眶外上方1处、右腮腺1处。结论Rosai-Dorfman病中部分病例符合IgG4-SDIgG4阳性浆细胞的诊断标准，并具有IgG4-SD的病理学组织特征，可能为IgG4．SD谱系中的一员，检测Rosai—Dorfman病组织中IgG4阳性浆细胞可能具有一定的临床病理意义。; 王秋鹏甘梅富翁寿向周涛郑海红陈汉松谢彩萍; 关键词：组织细胞增多症免疫球蛋白G 浆细胞

朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床病理学分析: 2014年; 回顾性分析2004年1月至2014年1月收治的13例朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者临床病理资料,其中男性8例,女性5例,患者年龄6 ～63岁,平均年龄35岁,多为成年人.13例患者共有15处病变,镜下见组织细胞样瘤细胞弥漫分布,可见核沟,背景内有数量不等嗜酸性粒细胞及其他炎细胞浸润.免疫组化结果显示肿瘤细胞表达S-100、CD1a、朗格汉斯细胞产生的特异性凝集素.治疗后随访6～101个月,均健在.免疫组化标记有助于明确诊断及鉴别诊断.; 王秋鹏虞义建王教辰翁寿向甘梅富; 关键词：淋巴组织增殖性疾病朗格汉斯细胞

牙龈区转移性肝细胞癌一例: 2020年; 患者男,53岁,因发现左下颌后牙区牙龈无痛性肿块20d就诊。既往发现“乙肝”病史20年余,7个月前于上海东方医院行“肝癌切除术”(具体情况不详),现病情稳定,术后药物治疗(具体用药不详)。査体:皮肤、巩膜黄染,右侧上腹部(肝区)可见一“C”形瘢痕,余无阳性体征。; 王秋鹏罗华荣翁寿向甘梅富; 关键词：无痛性肿块巩膜黄染肝癌切除术肝区下颌后牙区术后药物治疗

颈部淋巴结肿大188例临床病理分析被引量：14: 2007年; 王秋鹏王四玲范广明; 关键词：颈部淋巴结肿大病理分析肿大淋巴结抗原刺激免疫作用

肛周腺泡状横纹肌肉瘤误诊为复杂性肛瘘1例: 2023年; 患者女,26岁,发现肛周肿物6个月,按压时疼痛伴脓液流出。截石位肛周3~9点钟方向可触及质硬肿块,大小约6 cm×8 cm,边界不清,皮温升高,触痛。指检距肛门6 cm以内未及新生物,指套无染血。门诊以“复杂性肛瘘”收入院。行切开引流术,在外瘘口注入美蓝后,肛门内纱布染色,将探条插入外瘘口一直通向隐窝内口处,拉出探条,梭形切开外瘘口中间皮肤及皮下组织,敞开瘘管,并清除瘘管内坏死组织送病理检查。术后病理所见:破碎的灰红组织,大小3.0 cm×1.0 cm×0.7 cm。光镜下见表被鳞状上皮,间质内异型细胞巢片状分布,细胞核圆形或卵圆形,部分核染色较深,部分胞质红染(图1)。免疫组化染色检查:CK(-),SMA(-),Desmin(+),Myogenin(+),MyoD1(+)(图2),Ki-67(60%+),CgA(-),Syn(-),CD38(-),LCA(-),HMB45(-),S-100蛋白(-)。病理诊断:(肛周)腺泡状横纹肌肉瘤(alveolar rhabdomyosarcoma,ARMS)。行盆腔MRI平扫+弥散成像(3.0T)示:肛周偏右侧见异常信号肿块,形态不规则,边缘欠光整,范围约5.3 cm×4.8 cm×3.1 cm,T 1WI低信号,T 2WI/DWI高信号(图3),增强后明显强化,与直肠局部分界欠清。肿瘤全身断层显像示:肛周团片状团组织密度影,糖代谢较高,符合恶性肿瘤;两侧腹股沟区及盆腔多发肿大淋巴结,轻度糖代谢,考虑转移瘤可能性大。先予以患者化疗后手术切除肿瘤。术后3年双侧乳腺发现肿块,穿刺活检病理诊断:(双侧乳腺)ARMS转移,目前带瘤生存。; 王秋鹏郑海红翁寿向; 关键词：双侧乳腺复杂性肛瘘肛周弥散成像断层显像

胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理学分析被引量：11: 2018年; 目的探讨胃肠道炎性肌纤维母细胞瘤（IMT）的临床病理学特征、免疫表型和分子遗传学改变，提高对该病的认识。方法回顾性分析浙江省台州医院2005年1月至2016年12月诊断的胃肠道IMT病例7例的临床资料、病理形态学特征及免疫表型特点，并运用荧光原位杂交（FISH）检测IMT中间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因的易位情况。结果7例IMT患者中女性4例，男性3例；年龄1～72岁，中位年龄53岁，平均年龄40岁。4例发生在胃，1例在左半结肠，1例在右半结肠，1例在直肠。组织学显示梭形纤维母细胞和肌纤维母细胞束状混杂排列伴淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润。免疫组织化学显示梭形细胞波形蛋白（7/7）、平滑肌肌动蛋白（7/7）阳性，CD34、广谱细胞角蛋白、CD117、DOG1、S－100蛋白、结蛋白均阴性；其中2例免疫组织化学ALK阳性，FISH检测证实此2例肿瘤中存在ALK分离信号，为阳性病例。7例均完整切除肿瘤，随访6～135个月，术后均无瘤生存。结论胃肠道IMT少见，临床及组织学表现多样，容易误诊，手术切除是治疗IMT的可靠方式。ALK可能是IMT潜在的分子治疗靶点。; 王秋鹏甘梅富张建伟翁寿向张玲娜; 关键词：胃肠道肿瘤免疫组织化学

支气管颗粒细胞瘤1例: 2018年; 颗粒细胞瘤可发生于全身各部位的少见软组织肿瘤，临床表现及影像学表现缺乏特异性，发生于支气管内的颗粒细胞瘤更缺乏特异性。我院收治支气管颗粒细胞瘤1例，现报道如下：患者女，50岁，农民，因“咳嗽20余天”于2017年8月23日收住我院。患者入院前20余天无明显诱因下咳嗽，呈阵发性，不剧，晨起时显著，咳少量白痰；伴左侧胸痛，为间歇性钝痛，无放射痛，偶有胸闷，无咯血、畏寒、发热、声音嘶哑、双下肢水肿，开始未予诊治，上述症状持续存在，性质同前，无明显加重或缓解，就诊于我院。查胸部CT示：右上肺门旁结节伴点状钙化，建议肺结节靶扫描复查，右上肺局限性肺气肿，右肺上叶及左肺上叶舌段条片影，考虑纤维增殖灶。; 沈冰晓林健王秋鹏冯加喜; 关键词：颗粒细胞瘤支气管内软组织肿瘤双下肢水肿左侧胸痛声音嘶哑

乳腺原发ALK阴性间变性大细胞淋巴瘤一例被引量：1: 2017年; 患者女，60岁。因发现右乳房肿物1年，胸闷2个月，于2016年4月14日就诊于浙江省台州医院。患者于1年前无意中发现右侧乳房肿块，约“花生粒”大小，无红肿疼痛，自觉肿物逐渐增大，并且肿物逐渐蔓延至右腋下、右侧胸壁、右侧背部，曾于当地医院就诊，诊断为“全身多发肿块待查、淋巴结炎”予药物保守治疗，未见明显好转。患者无隆胸病史。入院体检：双乳大小不对称，右乳头内陷，无溢液，右乳巨大肿块，大小12 cm ×10 cm ×9 cm，形状不规则，质硬，边界欠清，表面不光滑，活动差，无压痛，局部皮肤发红，右乳橘皮样改变，右侧腋下淋巴结多发淋巴结肿大，最大呈6 cm ×5 cm ×5 cm大小，边界不清，不可推动；右背部及右胸壁广泛皮下肿物，质硬，边界不清，不可推动，表面皮肤可及多处瘀斑，无压痛，右锁骨上淋巴结肿大，大小约4.0 cm ×2.5 cm ×2.0 cm，左乳未及明显异常，左腋下及左侧锁骨上未及肿大淋巴结。实验室检查：血常规白细胞计数2.1×109个／L。血红蛋白87 g／L，淋巴细胞绝对值0.4×109／L， CA125：103.5 kU／L（参考值范围＜35.0 kU／L），乳酸脱氢酶191 U／L （参考值范围103～227 U／L），β2-微球蛋白4.5 mg／L（参考值范围0.9～2.7 mg／L）。本院CT胸部平扫示：右乳占位性病变，右侧腋窝及锁骨上、下窝淋巴结多发肿大（图1）；两肺炎性改变，右下肺不张，右侧胸腔积液，左下肺增殖灶。临床诊断：右胸背部多发肿物：乳腺癌转移。行右乳肿块及右腋窝肿大淋巴结穿刺活检术。患者予以地塞米松静脉滴注后，右乳肿块较前变软变小。但患者及家属拒绝接受骨髓穿刺检查，未行ECT或PET／CT明确分期，拒绝化疗。; 王秋鹏罗华荣张建伟翁寿向甘梅富; 关键词：间变性大细胞淋巴瘤乳腺癌转移右侧胸腔积液 ALK 淋巴结肿大参考值范围

睾丸非霍奇金淋巴瘤9例临床病理学分析: 2012年; [目的]探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征。[方法]对9例睾丸非霍奇金淋巴瘤手术标本进行光镜观察、免疫组化EnVision法检查,结合文献对其临床病理特点进行分析。[结果]患者中位年龄62岁。临床主要表现为睾丸无痛性肿大,病变位于左侧6例,右侧2例,双侧1例。组织学分型:7例为弥漫大B细胞淋巴瘤,1例套细胞淋巴瘤,1例为继发性鼻型NK/T细胞淋巴瘤。[结论]睾丸非霍奇金淋巴瘤中老年患者多见,表现为无痛性进行性睾丸肿大,主要类型为非霍奇金弥漫性大B细胞性淋巴瘤,确诊依赖于病理组织学和免疫组化检查。; 王秋鹏孙刚卢洪胜谢彩萍甘梅富; 关键词：睾丸肿瘤非霍奇金淋巴瘤

1例上皮样肉瘤临床病理分析并文献复习: 2007年; 目的:探讨上皮样肉瘤的临床、病理特征。方法:通过光镜和免疫组化对1例左前臂上皮样肉瘤进行病理组织学观察,并复习相关文献。结果:本例肿瘤由上皮样细胞和梭形细胞构成,呈结节状排列,浸润性生长;免疫组化示细胞角蛋白(Cytokeratin,CK),上皮膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA),波形蛋白(vimentin,Vim),和S-100蛋白(S-100)阳性。结论:上皮样肉瘤是一种较罕见恶性肿瘤,形态学复杂多样,免疫组化有利于明确诊断。本瘤部分病例虽然生存期长,但预后并不好,目前上皮样肉瘤治疗首选广泛切除。; 王秋鹏王四玲贾万均孙刚范广民; 关键词：上皮样肉瘤临床病理

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