王聪
- 作品数：10 被引量：78H指数：6
- 供职机构：天津中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局度中医药行业科研专项长江学者和创新团队发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医药辨治稳定性冠心病的病、证、症-疗效-用药规律的真实世界研究被引量：6
- 2023年
- 目的基于真实世界探讨中医药辨治稳定性冠心病患者的病-疗效-用药、证-疗效-用药、症-疗效-用药规律。方法建立中医诊疗信息数据库,在维持原西医治疗不变的基础上,对来自全国不同地域的中医专家辨治稳定性冠心病患者的过程进行1~2周的跟踪和记录。统计治疗前纳入患者的证候要素及证候类型分布,于治疗前后进行中医证候积分评价,并以治疗后中医证候积分改善率≥50%为中医证候积分有效病例。治疗前后采用欧洲五维健康量表[包括五维健康描述系统(EQ-5D)评分、视觉模拟(EQ-VAS)评分]评价患者健康状况,并以治疗后EQ-VAS评分改善率>10%为有效病例。选取冠心病的典型症状胸痛并记录发作情况进行中药联合应用的效应分析。结果纳入2046例患者,其中2003例患者有明确的证候要素诊断,1998例患者有明确的证候类型诊断,1953例患者有完整中医证候积分数据,1954例患者符合EQ-5D评分分析标准,1906例患者符合EQ-VAS评分分析标准,1826例患者有胸痛发作次数记录。治疗前中医证候要素分布前三位为血瘀(1793例、89.5%)、气虚(1651例、82.4%)、痰浊(1428例、71.3%),中医证候类型分布前三位为气虚血瘀(450例、22.5%)、痰瘀互结(285例、14.3%)、气虚痰瘀(233例、11.7%)。治疗后符合中医证候积分有效标准的患者共672例,在气虚血瘀、痰瘀互结、气虚痰瘀证中有效病例的占比分别为37.5%、30.2%、33.0%。符合EQ-VAS评分有效标准的患者共707例,使用频率前三位中药为丹参(484例,68.5%)、茯苓(420例,59.4%)、川芎(375例,53.0%)。胸痛症状消失的患者共306例,使用频率前三位中药为丹参(207例,67.6%)、茯苓(196例,64.1%)、半夏(162例,52.9%)。有胸痛发作次数记录的患者使用频率较高(>10%)的中药共计34种,合用指数(CI值)前六位中药为丹参(0.306)、茯苓(0.264)、川芎(0.226)、半夏(0.221)、陈皮(0.207)、赤芍(0.205)。34种�
- 毕颖斐王贤良王聪于潇涵熊可王时望贺晓旭赵晶珊赵志强郑青山毛静远张伯礼
- 关键词：稳定性冠心病健康状况评价用药规律
- 理气化痰活血方对冠状动脉微循环障碍模型大鼠血管内皮功能的影响被引量：13
- 2019年
- 目的探讨理气化痰活血方对冠状动脉微循环障碍的影响及可能作用机制。方法健康雄性SD大鼠245只随机分为理气化痰活血方组、缬沙坦组、模型组各80只,空白组5只。除空白组外,其余3组均采用经心尖部向左心室注射月桂酸钠的方法建立大鼠冠状动脉微循环障碍模型。理气化痰活血方组及缬沙坦组术前1天及术后4周分别给予理气化痰活血方药(浓度2.25 g/ml)、缬沙坦悬浊液(浓度8.89 mg/ml)1 ml/100 g灌胃,模型组及空白组给予1 ml/100 g蒸馏水灌胃,均每日1次。实验期间观察各组大鼠死亡情况;理气化痰活血方组、缬沙坦组、模型组分别于术后1 h、24 h、1周、2周、3周、4周各时间点随机处死5只大鼠,空白组4周时处死,检测各组大鼠血清内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)浓度及心肌组织纤维介素(fgl 2)mRNA表达。结果模型组、理气化痰活血方组、缬沙坦组大鼠总计分别死亡44只、40只、42只,3组大鼠术中及术后死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周时,模型组大鼠较空白组血清ET-1浓度升高,vWF浓度降低(P<0.01),血清NO浓度和心肌组织fgl 2 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组同时间比较,理气化痰活血方组和缬沙坦组术后1 h、24 h、1周、2周、3周、4周血清ET-1浓度降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组和缬沙坦组同时间比较,术后4周理气化痰活血方组血清NO浓度升高,vWF浓度降低(P<0.05或P<0.01)。术后2周、3周理气化痰活血方组心肌组织fgl 2 mRNA表达显著低于模型组(P<0.01)。结论理气化痰活血方可能通过降低冠状动脉微循环障碍大鼠血清ET-1、vWF浓度及心肌组织fgl 2 mRNA表达,升高血清NO浓度,从而起到保护血管内皮功能的作用。
- 王贤良苏立硕毛静远王帅赵国元王聪
- 关键词：心脏X综合征内皮素1血管性血友病因子纤维介素
- 基于数据挖掘探讨中医药在辅助生殖技术中的分期应用
- 2024年
- 目的:基于数据挖掘技术整合分析名医名家临证应用中医药配合辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的各期方药分布规律。方法:计算机系统检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中名医名家临证应用中医药配合ART的相关文献,建立文献分析数据库进行整合归纳,获得其中药物分布规律。结果:本研究纳入合格文献共112篇,涉及名家36人。降调期药物共获得总类别13种,相关药物77味,累计出现频次224次,频率较高者为“补虚药”(55.94%)、“活血化瘀药”(10.89%)、“清热药”(6.44%)、“收涩药”(5.45%)、“利水渗湿药”(5.45%)等;促排期药物共获得总类别13种,相关药物92味,累计出现频次398次,频率较高者为“补虚药”(61.34%)、“活血化瘀药”(8.68%)、“收涩药”(8.40%)、“清热药”(5.88%)、“利水渗湿药”(5.32%)等;移植期药物共获得总类别14种,相关药物70味,累计出现频次372次,频率较高者为“补虚药”(68.78%)、“祛风湿药”(5.80%)、“活血化瘀药”(5.52%)等;确认妊娠后用药物共获得总类别11种,相关药物47味,累计出现频次182次,频率较高者为“补虚药”(59.88%)、“祛风湿药”(9.30%)、“清热药”(7.56%)、“收涩药”(5.23%)等。四期用药关联分析显示降调期分析得18组药物组合,促排期分析得14组药物组合,移植期分析得41组药物组合,确认妊娠后分析得22组药物组合。四期用药聚类分析结果显示降调期得到核心药物组:党参-甘草-白术-黄芪-酸枣仁、菟丝子-枸杞子-熟地黄-当归-香附、熟地黄-白芍-阿胶-菟丝子-生地黄;促排期得到核心药物组:菟丝子-熟地黄-山药-枸杞子-桑椹、菟丝子-熟地黄-当归-枸杞子-丹参、熟地黄-山茱萸-山药-菟丝子-生地黄;移植期得到核心药物组:白术-续断-桑寄生-党参-菟丝子、桑寄生-菟丝子-续断-黄芩-阿胶�
- 宫政王聪宋佳怡夏天
- 关键词：生殖技术名家经验中医药学文献
- 化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症(气郁化火证)的临床研究被引量：17
- 2019年
- [目的]观察化浊解毒加减方治疗2型糖尿病合并轻中度抑郁症气郁化火证的临床疗效。[方法]依据糖尿病抑郁症中医症状评分量表和汉密尔顿(HAMD)抑郁量表评分,选取2型糖尿病伴轻中度抑郁症气郁化火证且现口服二甲双胍血糖控制理想者64例,以简单随机对照方法随机分为两组,每组各32例。两组在常规治疗的基础上,对照组予心理治疗,治疗组予化浊解毒加减方配合心理治疗。12周后评价患者临床症状改善情况,检测两组治疗前后血糖、中医症状评分、HAMD抑郁评分等指标变化情况。[结果]治疗后,两组HAMD抑郁评分较治疗前明显下降,治疗组有效率高于对照组(P<0.05);两组中医症状评分治疗后较治疗前明显降低,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血糖下降幅度优于对照组(P<0.05)。[结论]化浊解毒加减方对2型糖尿病轻中度抑郁症气郁化火证有良好的疗效,且未见明显不良反应。
- 周静孟静王聪吴深涛
- 关键词：2型糖尿病抑郁症
- 芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭的多中心、前瞻性队列研究被引量：14
- 2022年
- 目的 基于真实世界评价芪参益气滴丸治疗缺血性心力衰竭(IHF)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、前瞻性队列研究设计,纳入全国84家医院的IHF患者1228例,根据患者意愿分为治疗组644例和对照组584例。两组患者均参照相关规范接受西药治疗方案,治疗组在西药治疗基础上加服芪参益气滴丸(每次0.5 g,每日3次)。两组疗程均为90天,访视点为治疗后30天、60天、90天,以美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHFQ)评分为主要疗效指标,以中医四诊信息积分、左室射血分数(LVEF)及复合终点事件为次要疗效指标,并采用安全性数据集分析两组患者治疗期间不良事件的发生情况。结果 治疗组最终纳入分析641例,对照组584例。治疗后30天治疗组与对照组NYHA心功能分级总有效率分别为50.55%(324例/641例)与35.10%(205例/584例),治疗后60天分别为58.66%(376例/641例)与40.07%(234例/584例),治疗后90天分别为71.45%(458例/641例)与48.63%(284例/584例),治疗组NYHA心功能分级总有效率均高于对照组(P<0.01);采用Logistic回归分析校正基线中潜在混杂因素后,结果显示加载芪参益气滴丸可明显提高患者NYHA心功能分级疗效(P<0.01)。治疗后30、90天时两组MLHFQ评分均较本组治疗前降低(P<0.01),且治疗后90天治疗组MLHFQ评分明显低于对照组(P<0.01);经多重线性回归分析校正基线中潜在混杂因素后,结果显示加载芪参益气滴丸可明显改善患者MLHFQ评分(P<0.01)。治疗前治疗组患者中医四诊信息积分高于对照组、LVEF低于对照组(P<0.05);治疗后两组中医四诊信息积分均降低、LVEF均提高(P<0.01),且治疗组中医四诊信息积分明显低于对照组(P<0.01)。治疗组发生复合终点事件患者20例(3.12%),对照组27例(4.62%),两组复合终点事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究过程中治疗组发生不良事件36例、�
- 王帅赵志强王贤良阎小妍钟成梁尚美霞王聪林姗姗胡思源毛静远张伯礼
- 关键词：缺血性心力衰竭芪参益气滴丸心功能队列研究
- 1986例冠心病病人中药临床应用情况的调查研究被引量：9
- 2020年
- 目的调查冠心病病人的中药临床应用情况。方法对来自全国11个省、市、自治区,明确诊断为冠心病的1986例病人中药应用情况进行临床横断面调查,并进行关联规则分析。结果1986例冠心病病人中,使用频率较高的单味中药包括丹参、川芎、红花、茯苓、赤芍、半夏、陈皮、桃仁、白术、瓜蒌、当归、炙甘草、党参、麦冬、黄芪、薤白、柴胡、枳壳、生甘草、五味子等;两味中药之间关联规则分析显示,赤芍与川芎、赤芍与红花、红花与川芎、茯苓与丹参、红花与丹参、川芎与红花、川芎与丹参、赤芍与丹参、桃仁与红花之间关联度较高;常用口服中成药包括芪参益气滴丸、复方丹参滴丸、血府逐瘀胶囊、参松养心胶囊等;常用中药静脉制剂为丹红注射液、舒血宁注射液、参麦注射液、血塞通注射液等。结论冠心病病人应用的中药以活血化瘀类最为多见,益气及化痰类中药亦多见,调查结果与证候特点相吻合,以药测证,药证相应,具有一定临床指导价值。
- 毕颖斐王贤良赵志强侯雅竹王聪赵国元毛静远
- 关键词：冠心病中药关联规则
- 基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表的临床应用评价被引量：5
- 2022年
- 目的评价基于中国文化改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表(C-MLHF)的可行性、信度、效度及反应度。方法依托芪参益气滴丸干预冠心病心力衰竭的推广应用研究——多中心前瞻性队列研究,在全国19省市84所二级、三级医院纳入1288例符合纳入标准的冠心病心力衰竭病人,按照治疗方式的不同(病人意愿)分为对照组及治疗组,其中对照组584例,治疗组644例。对照组接受西药常规治疗,治疗组给予西药常规治疗联合芪参益气滴丸治疗。两组疗程均为3个月,访视时点为入组时、入组后第1个月、入组后第3个月,各访视时点均同时采用C-MLHF和明尼苏达心力衰竭生存质量量表(MLHF)条目混编表评估每例心力衰竭病人的生存质量。采用分半信度、克朗巴赫α系数、相关分析关分析及因子分析、重复测量方差分析等方法再考评C-MLHF的信度、效度和反应度。结果可行性:C-MLHF回收率为100.0%(1228/1228),有效率为99.3%(1219/1228)。信度:C-MLHF中总量表、形领域、神领域及其他领域分半信度系数分别为0.974,0.960,0.911,0.886,克朗巴赫α系数分别为0.963,0.944,0.920,0.830。标准效度:C-MLHF与MLHF呈正相关(r=0.977,P<0.01)。结构效度:①相关分析,形领域和神领域条目得分与各自领域得分的相关系数分别为0.535~0.806和0.832~0.885;各条目与其所属的领域的相关较强,而与其他领域的相关较弱。②因子分析,总量表、形领域、神领域及其他领域的比较拟合指数分别为0.96,0.95,0.97,0.86。反应度:两组入组后第1个月、入组后第3个月C-MLHF总分及各领域评分均较入组时提高(P<0.01);入组时治疗组C-MLHF总分及各领域评分低于对照组(P<0.01);入组后第1个月,两组C-MLHF总分及各领域评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);入组后第3个月,治疗组C-MLHF总分及各领域评分均高于对照组(P<0.01)。结论C-MLHF具有良好的信度、效度、反应度及可�
- 王贤良汤岐梅赵志强王帅侯雅竹王聪刘洋洋毛静远
- 关键词：心力衰竭信度反应度
- 胸痹“阳微阴弦”病机内涵的时代演变及现代认识被引量：2
- 2023年
- 张仲景首次提出“胸痹”病名,正式将其病机概括为“阳微阴弦”,后世医家将此理论奉为胸痹的经典病机,并在实践中对此理论的内涵及外延进行诠释和完善。文章整理了历代文献中“阳微阴弦”病机内涵的演变,分析了近现代名医对“阳微阴弦”及冠心病病机的认识,总结了本团队文献分析、专家调查、流行病学调查等现代系列研究,明确了冠心病“阳微阴弦”病因病机的现代内涵,以期能够对“阳微阴弦”的临床实践以及现代中医药治疗冠心病提供思路。
- 毕颖斐王贤良王贤良赵国元王帅田亚南赵国元宋宇威王聪毛静远
- 关键词：胸痹阳微阴弦
- 肠道菌群与代谢综合征的相关性被引量：5
- 2021年
- 代谢综合征(metabolic syndrome, MS)可导致肠道菌群发生改变,同时又可通过调节肠道菌群稳态对MS产生一定的影响。肠道菌群与集中心性肥胖、糖尿病、高脂血症及高血压病等代谢性疾病具有一定的相关性,临证时多应用益生菌、抗生素、中医药、针灸、膳食纤维、运动疗法或粪菌移植等方法治疗MS,疗效颇佳。MS患者肠道菌群存在差异多样性,从外界干预肠道菌群中优势种群治疗MS,可预防和改善MS的相关症状,为MS的治疗提供了新靶点,也为广大研究者提供了新的研究热点。今后,仍需大量的基础研究及临床研究去加以探索和验证。
- 王聪周静
- 关键词：肠道菌群代谢综合征益生菌针灸疗法膳食纤维运动疗法
- 肝功能异常对肝移植患者术后他克莫司血药浓度的影响被引量：7
- 2013年
- 目的:研究肝移植术后患者肝功能异常程度不同对他克莫司血药浓度水平影响的差别。方法:采用微粒子酶免疫法(ME-IA)监测肝移植术后肝功能异常患者他克莫司的血药浓度,同时监测患者的谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平以及其他临床指标,以ALT/AST做为衡量肝功能异常程度的指标。以其自身肝功能正常时的他克莫司血药浓度作为对照,应用统计学方法评价肝功能正常和肝功异常对他克莫司血药浓度影响的差别,以及肝功能异常程度不同对他克莫司血药浓度影响程度的差别。结果:肝移植术后肝功能正常患者的浓度/剂量水平均数与肝功能异常患者相比升高33.2%,轻微肝功能异常患者较正常患者有一定的升高趋势,中度肝功能异常患者较正常患者升高64.3%。结论:肝功能对肝移植术后患者他克莫司的血药浓度/剂量水平有很大影响,轻微肝功能异常较正常者有一定升高趋势,但无统计学意义。
- 毛秀梅王聪张弋
- 关键词：肝功能异常肝移植他克莫司血药浓度
