王裕岱
- 作品数：37 被引量：171H指数：9
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 激活β_3肾上腺素能受体对心衰家兔室性心律失常及心率变异性、心率震荡的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察给予β3肾上腺素能受体(β3-AR)激动剂及抑制剂其对心力衰竭兔心律失常及心率变异性、心率震荡的影响。方法构建容量及压力负荷型心力衰竭家兔模型,动态心电图同步记录给药期间心律失常并进行心率变异性与心律震荡分析,比较平均正常RR间期的标准差(SDNN)、低频成分(LF)、高频成分(HF)、低频与高频比值(LF/HF)、震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果给予β3-AR激动剂显著降低室性心律失常发生率(P<0.05),增加SDNN、LF、HF、LF/HF值(P<0.05)及降低TO值,增加TS值(P<0.05),给予β3-AR抑制剂可以拮抗上述效应。结论激动β3肾上腺素能受体可减少心力衰竭室性心律失常发生,可能与其对交感神经张力平衡相关。
- 李海涛吴明马建林林劲张敬文王裕岱韩丽娟
- 关键词：Β3肾上腺素能受体室性心律失常心率变异性心率震荡
- 急性心肌梗死患者PCI术中血栓事件相关危险因素及转归分析被引量：22
- 2018年
- 目的分析急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中血栓事件（IPTE）的发生率、临床病变及相关危险因素等特点。探讨IPTE对于心脏结构功能及主要不良心脏事件（MACE）的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在海南省人民医院心血管内科连续收治的确诊为AMI并在住院期间接受PCI术的836例患者为研究对象,其中男708例,平均年龄61.05±11.96岁;女128例,平均年龄68.18±10.42岁。将PCI术中出现血栓事件的患者入选IPTE组,未出现血栓事件的患者入选NIPTE组。所有入选患者行PCI术前送检血常规、血生化、凝血功能等指标。依据GRACE评分、CURSADE评分、SYNTAX积分及血栓负荷积分等进行危险分层,并应用独立样本t检验、多因素Logistic回归等方法进行分析。结果入选患者中出现IPTE 166例（19.86%）,未出现IPTE 670例。IPTE组与NIPTE组SYNTAX积分无显著差异,但血栓负荷积分显著高于NIPTE组（1. 11±0. 78比0.57±0.70,P〈0.001）。IPTE组患者入院时首次CK-MB（127.20±138.36 U/L比89.67±139.25 U/L,P〈0.01）、首次TNT（2.30±3.04μg/L比1.81±2.59μg/L,P〈0.05）、hs-CRP（28.90±43.97 mg/L比22.96±30.92 mg/L,P〈0.05）、白细胞数（11.50±3.94 109/L比10.43±3.63 109/L,P=0.001）及Hcy（17. 26±15. 28μmol/L比14. 41±8. 33μmol/L,P 〈0.05）显著高于NIPTE组。IPTE组患者心力衰竭发生率较高（30.1%比22.2%,P〈0.05）,两组死亡、再梗死、心源性休克、心脏骤停等事件无显著差异。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.039,95%CI为1.017~1.062,P〈0.001）、血糖（OR=1.107,95%CI为1.023~1.197,P〈0.05）、FIB降低（OR=0.758,95%CI为0.644~0.893,P〈0.05）、TT缩短（OR=0.994,95%CI为0.990~0.998,P〈0.01）、Hcy（OR=1.033,95%CI为1.010~1.058,P〈0.01）、RBC（OR=2.078,95%CI为1.357~3.183,P〈0.01）、TNT（OR=1.144,95%CI为1.048~1.249,P〈0.01）以及血栓负荷积分（OR=2.773,95%CI为2.067~3.719,P〈0.001）是出现
- 王圣孙翠芳吴钟伟王裕岱黄修献卢思稼董小莉帅付杰李斌
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 无休止型特发性室性心动过速的射频消融治疗
- 目的探讨无休止型特发性室性心动过速(IVT)的射频消融治疗的疗效。方法6例IVT患者,男3例,女3例,年龄38.±10.3岁,均在室速持续发作下完成血管穿刺、置入导管、心内电生理检查及射频消融术。均采用温控法放电,55℃...
- 林劲张敬文王裕岱吴明
- 海南省急性肺血栓栓塞症的流行病学特点及临床特征分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析海南省急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的流行病学特点及临床特征。方法收集2015年1月至2017年12月3年间所有本院确诊的急性PTE患者资料,分析其流行病学、危险因素、临床症状、辅助检查、治疗以及临床转归情况。结果共收治急性PTE 296例,其中男性184例,女性112例,男女比例1.64∶1。年龄26~87岁,60岁以上占71.3%。危险分层高危14.6%、中危30.0%、低危55.4%;栓塞面积分级大块面积栓塞20.0%、次大块面积栓塞32.8%、非大块面积栓塞47.2%。PTE在海南各地区均有发病,发病率无明显差别(P>0.01);各季节均有发病,以冬季多见,差异有统计学意义(P<0.01)。危险因素以深静脉血栓(DVT)最高66.5%。临床表现以呼吸困难为首发症状79%,以晕厥为首发症状11%,出现胸痛症状35%,出现咯血25%,同时出现三联征者19%,出现休克或低血压者14.5%。血气分析表现为低O2和(或)低CO2血症。心超提示肺动脉高压46.2%。超声提示63.1%合并下肢DVT,4.0%合并上肢DVT。心电图有SIQⅢTⅢ或SIQⅢ、电轴右偏和完全右束支传导阻滞等特征性表现者30.7%。均有D-二聚体升高。单纯抗凝治疗43.2%,介入碎栓溶栓治疗39.6%,系统性溶栓治疗17.2%。总好转率89.5%,总死亡率3.7%。复发12.5%,慢性血栓性肺动脉高压13.8%。结论急性PTE也是海南省的多发病,以DVT以及恶性肿瘤为主要危险因素。发病年龄跨度大,临床症状多样,隐蔽性强,初诊误诊率高,并发症多,死亡率高。提高各临床科室医护人员对于急性PTE的防控、诊断意识及治疗规范化程度,可以提高确诊率,降低病死率,减少并发症及复发率。
- 曾昭凡肖占祥戚悠飞董文王裕岱王微
- 关键词：肺血栓栓塞症流行病学诊治方法
- 主动脉无冠窦内射频导管消融房性心动过速
- 目的报告6例主动脉无冠窦内成功消融局灶性房性心动过速,探讨该类房速的电生理特点及标测和消融方法。方法6例患者,男性1例,女性5例,平均年龄(40.0±9.6)
- 林劲张敬文吴明王裕岱
- 普伐他汀联合氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后的影响研究被引量：4
- 2019年
- 目的观察普伐他汀联合氯吡格雷对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术后血管内皮和斑块稳定性的影响。方法将128例PCI术后ACS患者,随机分为试验组64例和对照组64例。对照组患者给予阿司匹林,每次100 mg,每天1次,氯吡格雷,每次75 mg,每天1次。药物治疗由入院1 h开始,持续治疗30 d。试验组患者联用普伐他汀,每次20 mg,每天1次,药物治疗由入院1 h开始,持续治疗30 d。比较2组患者的血小板活化指标、血小板聚集率(MPAR)、内皮功能、心肌酶谱和药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组CD62p、CD63p、GPⅡb/Ⅲa受体、血小板聚集率(MPAR)、内皮素-1、谷草转氨酶(GOT)、肌酸激酶(CK)水平分别为5.74±1.43,5.31±1.27,18.61±5.17,(21.14±2.25)%,(59.37±13.49)ng·L^-1,(45.34±12.14)U·L^-1,(65.31±56.24)U·L^-1,对照组分别为9.12±1.57,7.93±2.46,31.14±7.15,(34.13±2.17)%,(86.21±13.42)ng·L^-1,(68.58±12.48)U·L^-1,(95.38±59.61)U·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组一氧化氮(NO)水平分别为(84.12±9.79),(61.27±8.68)μmol·L^-1,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者心血管事件发生率为6.25%(4例/64例),术后再狭窄率为3.13%(2例/64例),对照组分别为17.19%(11例/64例)和14.06%(9例/64例),差异有统计学意义(P<0.05)。结论普伐他汀联合氯吡格雷可有效抑制ACS患者PCI术后血栓的新生及斑块脱落,提高血管内皮功能,减轻患者心肌损伤,改善患者预后。
- 王裕岱董小莉李斌
- 关键词：普伐他汀氯吡格雷血小板聚集率血小板活化指标
- 心脏再同步化治疗中A-V间期优化对早期心功能的影响
- 2010年
- 目的评价A-V延迟优化对心脏再同步治疗(CRT)病人早期心功能的影响,指导临床心脏再同步化治疗后A-V延迟间期的程控优化设置。方法对心脏再同步化治疗病人在程控左右心室同步收缩前提下,经组织多普勒超声(TDI)测量A-V延迟优化前后相应左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、每搏输出量(SV)及主动脉瓣口的速度-时间积分(VTI)等即刻心功能指标。结果 4例行心脏再同步化治疗的病人A-V延迟优化后LVEF、SV及VTI与优化前均明显升高(P<0.05),而优化后LVEDd与优化前比较差异无统计学意义。结论 CRT起搏治疗在保障了心室舒缩同步的前提下,通过最佳的A-V延迟优化,对早期血流动力学的改善起着重要作用,临床上应重视对CRT治疗病人A-V延迟的优化设置。
- 赵太生王裕岱李学文吕吉元
- 关键词：心脏再同步化心功能指标
- 短期大剂量阿托伐他汀对PCI治疗不稳定型心绞痛患者炎症反应和心肌损伤的影响被引量：10
- 2015年
- 目的研究短期大剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后炎症反应和心肌损伤的治疗保护作用。方法将我院心内科2012-10～2013-04收治的UAP患者128例为研究对象,按照随机数字法分为两组：大剂量组术前3 d连续给予阿托伐他汀40 mg,小剂量组术前3 d予常规剂量20 mg。于术前及术后8 h、24 h测定肌钙蛋白Ⅰ（c Tn I）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平;对比手术前后谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）浓度;术后随访1个月了解心脏不良事件（MACE）及药物不良反应发生率。结果 PCI术后,大剂量组c Tn I、CK-MB及HsCRP浓度低于小剂量组（P〈0.05）,大剂量组术后心肌损伤标志物c Tn I、CK-MB升高的发生率低于小剂量组（P〈0.05）;两组患者用药前血脂无明显差异,用药后血脂均有所下降,且术前、术后7 d及术后1个月组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。随访1个月,两组患者均无心血管不良事件发生。两组药物不良反应发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论短期大剂量阿托伐他汀可以减少不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入围术期炎症反应和心肌损伤,值得临床推广和应用。
- 吴钟伟王圣李斌王裕岱董小莉
- 关键词：阿托伐他汀经皮冠状动脉介入治疗心肌损伤
- 不同年龄组急性冠脉综合征住院患者临床特征及冠脉造影特点分析被引量：5
- 2020年
- 目的探讨不同年龄组急性冠脉综合征住院患者临床特征及冠脉造影特点。方法选取2017年1月至2019年1月期间在我院接受过冠脉造影诊治的873例急性冠脉综合征患者作为研究对象,根据不同年龄层次分为高龄组(≥80岁,n=252)、中老年组(45-79岁,n=291)、青年组(<45岁,n=330)。回顾性分析所有患者的临床特征及冠脉造影特点。结果分析三组人群的临床特征发现,高龄组和中老年组较之青年组的吸烟情况明显减少,差异显著(P<0.05);中老年组和高龄组的高血压比例、血红蛋白、血尿酸含量明显高于青年组,但高龄组的高血压比例、血红蛋白含量相对更高(P<0.05);三组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯和高密度脂蛋白比较差异不显著(P>0.05),此外,分析患者的冠状动脉造影特点方面发现,在犯罪血管部位上,青年组的LAD(前降支)发病率明显高于其他两组,但老龄组的RCA(右冠状动脉)和LCX(回旋支)发病率占比最高,与其他两组比较差异显著(P<0.05),高龄组在三支血管病变发生率及Gensini评分方面明显高于中老年组和青年组,差异显著(P<0.05)。结论不同年龄急性冠脉综合征住院患者临床特征和冠脉造影特点不尽相同,其中老年更易发生三支病变和严重的血管狭窄,加强早期的诊疗和干预对患者的预后具有重要意义。
- 黄修献李海涛王圣李斌王裕岱张力立宋福成
- 关键词：不同年龄急性冠脉综合征冠脉造影特点
- NRG-1对1型DM大鼠背根神经节影响的机制
- 2023年
- 目的探究神经调节蛋白(NRG)-1对1型糖尿病(DM)大鼠背根神经节影响的机制研究。方法选取SD大鼠,制成DM模型采用链脲佐菌素(STZ)方法进行,确定诱导成功后进行大鼠脊髓背根神经元细胞提取,对相关蛋白进行定量检测,分析神经细胞轴突长度,分析NRG-1对DM大鼠神经元生产的影响,采用Western印迹检测、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)方法对整合素(ITG)B1/局部黏着斑激酶(FAK)/蛋白激酶B(AKT)信号通路蛋白表达情况,分析NRG-1干预效果。结果DM组神经元细胞ITGB1mRNA含量明显低于NC组(P<0.05),DM组神经元细胞内ITGB1、FAK、p-FAK及AKT表达均明显低于NC组(P<0.05);NRG-1可使生长相关蛋白(GAP)-43、Tau表达上调及促进轴实生长,且20 ng/ml浓度时效果最为明显,各组间差异有统计学意义(P<0.05);DM+N组、DM+N+si组ITGB1、FAK、p-FAK、AKT及微管蛋白(Tubulin)-βⅢ表达明显高于DM组,而DM+si组明显低于DM组(P<0.05)。结论对于1型DM大鼠背根神经节神经元轴突生长,NRG-1干预可起到促进作用,猜测NRG-1可能是通过调节ITGB1/FAK/AKT通路发挥作用。
- 李海涛林劲韩丽珍王裕岱滕丽峰
- 关键词：背根神经节糖尿病神经调节蛋白轴突再生整合素
