王骞
- 作品数：9 被引量：41H指数：3
- 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肩袖损伤的疾病和手术编码思路被引量：3
- 2020年
- 通过列举肩袖损伤的病因及案例,分析肩袖损伤的疾病和手术编码思路。对于肩袖损伤的疾病编码,首先辨别损伤的病因,依据主诉判断是否为创伤性。若为创伤性是否为急性损伤,3周以内的急性创伤性肩袖损伤编码S46.0,3周以上陈旧性创伤性肩袖损伤T92.5,非创伤性肩袖损伤M75.1。肩袖损伤的手术编码,根据手术记录明确手术入路及术式,肩袖肌腱缝合修复术83.63,肩峰成形术81.83,肱二头肌肌腱长头固定术83.88,肩关节镜探查80.21。通过肩袖损伤的编码过程,使编码员理解急性肩袖损伤、陈旧性肩袖损伤和非创伤性肩袖损伤的区别,肩袖损伤手术编码的查找步骤,以便准确编码。
- 盛春蕊王骞梁朝谢淑芸穆芳洁赵娴侯春超
- 关键词：肩袖损伤病因疾病编码手术编码
- 肠扭转、肠梗阻伴肠坏死的ICD-10编码探讨被引量：1
- 2017年
- 目的:探索更多满足DRGs正确上报的途径。方法:ICD-10编码是病案管理工作中一项较难掌握的技能,文章展现了按照国际疾病分类主要诊断编码选择原则和临床对疾病的认识来判断主要诊断的选择,以及确定主导词从而正确查找合理编码。结果:编码员对疾病的正确认识,与临床医师的沟通和编码员之间的讨论,以及编码员的工作态度和院领导对编码工作的重视决定了编码的正确率。结论:编码员阅读病历、熟练掌握ICD-10编码原则、具有良好的医学基础知识和沟通能力是保证编码质量的关键。
- 王骞侯春超盛春蕊
- 关键词：肠梗阻肠扭转肠坏死ICD-10编码
- 2009-2015年颈椎病住院病例统计分析被引量：8
- 2016年
- 目的了解颈椎病的主要指标和费用的影响因素,为病种管理提供参考依据。方法检索我院2009-2015年收治的3293例颈椎病病例的相关住院资料,采取相应的统计方法进行统计。结果颈椎病保守治疗组和手术组年龄、病程和住院日相近;手术组住院费用高;颈椎病住院患者以女性居多,但男性手术治疗比例明显高于女性;保守治疗组中女性患者病程及住院日较长、费用高,手术组男女费用相近。两组住院费用与患者住院日及年龄成正相关,与住院日关系最大,而与病程长短关系不明显。7年来患者平均住院日持续减少,保守治疗费用有增长趋势,手术治疗费用波动较大,但无明显增长趋势。结论住院日逐年减少表明我院颈椎病诊疗水平不断提高。探讨颈椎病住院费用的影响因素,进行病种管理,为推行DRGs和临床路径管理提供数据。
- 张敏梁朝王世琤王海箭张辰浩王骞孙书文董俊英巴禄尧
- 关键词：颈椎病住院病例统计分析
- 肛肠科常见疾病编码质量分析
- 2021年
- 目的通过对某院肛肠科常见病住院病案首页ICD编码错误原因分析,以提高肛肠科常见病编码的准确率。方法利用卫生统计系统检索2016年1月1日至2020年12月31日某院肛肠科主要诊断为痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿的病案,以疾病和有关健康问题的国际统计分类为标准,由资深编码员对住院病案首页编码进行质控,结果采用百分比计算错误率。结果病案总数2383份,编码错误530份,错误率为22.24%;其中肛瘘编码错误221例,占肛瘘编码总数的89.47%;肛裂编码错误303例,占肛裂编码总数的88.34%;痔编码错误6例,占痔编码总数的0.49%。结论肛肠科编码质量存在一些问题,以肛瘘的错误发生率最高。应加强编码工作的培训、指导、质控,提高编码正确率。
- 姜海芹盛春蕊韦云王骞周仪洁常彪于彤彤
- 关键词：肛裂肛瘘肛周脓肿
- 加强相关法规学习 促进病案质量提高被引量：7
- 2009年
- 随着法治社会的不断完善,医院越来越多地涉及法律问题。"医院管理年"工作的重点是加强医疗过程的质量监控,有效规范医疗行为,防范医疗风险,确保医疗安全。病案质量又是医疗质量的关键,文章通过对病案涉及法律问题的分析,提出加强相关法规学习是促进病案质量提高的首要环节。
- 桑志成杨朝晖王骞孙淑文徐春艳
- 关键词：病案
- 中医医疗技术的ICD-9-CM-3编码探讨被引量：3
- 2020年
- 目的分析中医医疗技术的操作特点,探讨编码方法,提高中国传统医学手术操作分类的准确性。方法通过对《中医医疗技术手册》(2013普及版)中11大类技术的作用机理进行详细解释,根据国际疾病分类ICD-9-CM-3手术操作编码规则,研究分析各类中医医疗技术的编码。结果在ICD-9-CM-3体系之下按分类规则编码传统医学操作,确定各类技术的分类轴心与主导词,列举查找步骤,得到各类中医医疗技术的正确编码。对于在ICD-9-CM-3中提示无需编码的部分操作,为统计中医特色治疗,建议增加部分扩展码。结论为保证全国病案首页编码数据能够进行同质化标准采集、比较和分析,中医医疗技术的手术操作编码,必须要符合国际疾病分类ICD-9-CM-3手术操作编码规则,在实际工作中,编码员必须了解中医操作的具体方法与主要作用机理才能准确编码,而不能望文生义。
- 盛春蕊常彪周仪洁冯雪韦云谢淑芸穆芳洁梁朝王骞王文霞邢瑶
- 关键词：ICD-9-CM-3中国传统医学
- 基于“互联网+”的医院病案管理新模式研究被引量：17
- 2019年
- 传统的病案管理以纸质病案和手工操作为主,病案利用的难度大、可及性不足、利用水平不高等现象普遍存在,无法满足人民群众对自身就诊病案信息越来越重视的需求。因此,本研究设计了全新的、全流程的"互联网+"医院病案管理新模式,该模式将"互联网+"技术全面融入病案管理全过程,包括:基于OCR技术的病案回收、基于微信小程序的病案质控、基于大数据技术的病案智能编码、基于二维码的病案自动归档、基于云数据的病案远程利用。为实现"互联网+"病案管理新模式,还需做好完善结构化病案的顶层设计、构建医院信息系统与病案的互联互通平台、实现病案信息资源的深度应用、强化病案的法制化监管、提高病案管理人才的专业素养等保障措施。
- 王骞
- 关键词：大数据信息化病案管理
- 中医病案存在的问题及其原因分析被引量：2
- 2008年
- 医疗质量是医院的生命,而病案质量则是医疗质量的重要组成部分。文章从中医病案质量监控中常见的问题入手,从思想认识、法律意识、管理监督力度、现行医学院教学及医院培训、中医病案特殊性等八个方面分析了出现问题的原因,从而为进一步完善病案质量控制、提高医疗质量提供了参考。
- 王海箭张敏毛月琴王骞董俊英桑志成
- 关键词：中医病案
- 病案管理中存在的问题分析
- 2008年
- 病案质量是医疗质量的重要组成部分,病案管理是实现病案质量的重要保证。分析目前病案管理现状存在问题,为病案管理人员改进病案管理的方法,制定管理措施,提高管理水平等提供依据,从而推动病案管理工作的发展。
- 桑志成张敏严宁娟王海箭毛月琴王骞孙书文董俊英
- 关键词：病案管理
