白振西
- 作品数:62 被引量:257H指数:9
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- 髁突颈下部骨折口内入路与颌后入路的临床效果比较被引量:4
- 2020年
- 目的:总结髁突颈下部骨折口内入路的治疗体会。方法:回顾2017年10月—2019年6月经手术治疗的髁突颈下部骨折患者17例,其中实验组7例行口内切口内固定,对照组10例行颌后切口内固定,比较2组的手术时间、骨折内固定情况、术后伤口感染率。术后随访3个月,观察开口及咬合功能恢复、术后面部瘢痕、术后面神经损伤情况。结果:实验组平均手术时间2 h,对照组2.5 h。实验组7例均采取单钛板固定,对照组10例均采用双钛板固定。实验组术后2例发生伤口感染,感染率28%;对照组伤口未出现感染。实验组术后常伴开口受限及咬合关系不协调,均需配合颌间牵引1~2周左右,随访3个月开口及咬合功能基本恢复正常。对照组术后开口受限较实验组轻,术后咬合关系基本恢复正常;随访3个月,开口及咬合功能恢复正常。实验组术后面部仅遗留1~2个3 mm左右穿颊小切口,瘢痕不明显;对照组术后于颌后区遗留3 cm左右手术切口,瘢痕较明显。2组均未发现面神经损伤。结论:口内入路髁突颈下部骨折的治疗可以达到与颌后入路相近的疗效,面部遗留瘢痕较轻。但伤口感染风险高,视野及操作空间受限,手术创伤较口外入路大,术后需要配合较长时间颌间牵引,开口及咬合功能恢复时间较长。
- 樊星肖霞高志彪白振西
- 不同时相下颌面部破片+冲击波复合伤特点研究被引量:4
- 2004年
- 目的 研究爆炸破片及冲击波在不同时相下作用于颌面部时的损伤特点并探讨其致伤机制。方法 利用颌面部高速破片 +冲击波复合致伤模型模拟爆炸伤 ,由同步系统控制不同致伤时相。按不同时相将重庆当地成年犬 15只随机分为 3组 ,A组为破片先与冲击波到达目标 ,B组为二者同时到达 ,C组为冲击波先于破片到达。破片对犬咬肌区致伤 ,记录致伤参数 ,观察动物伤情特点。结果 在其它致伤条件相同时 ,B组致伤冲击波为双波峰形态。致伤后A组颌面部皮肤与肌肉分离明显 ,污染严重 ,创面最大 ,B组次之 ,C组最小。B组局部组织坏死及挫伤范围均较其它两组明显 ,并有心、肺、脑等脏器的损伤。结论 颌面部爆炸伤伤情严重 ,高速破片与冲击波具有协同致伤作用 。
- 王昭领刘桂才白振西周树夏李兵仓张良潮
- 关键词:颌面部爆炸伤冲击伤复合伤
- 颌间牵引钉在颌面骨折中的应用:173例临床分析被引量:7
- 2016年
- 目的:探讨颌间牵引钉应用于颌面骨折颌间牵引的效果、常见并发症及应对策略。方法:在173例颌骨骨折内固定术后应用颌间牵引钉行颌间牵引,总结分析颌间牵引钉的牵引效果、常见并发症产生原因及应对策略。结果:173例颌骨骨折患者中,122例术后咬合关系正常,无需牵引:43例咬合关系有偏差,经术后3.5d牵引.咬合关系恢复正常,总有效率为95%。主要并发症是牵引钉周围黏膜溃疡、疼痛25例(14.5%),牙根损伤5例(2.9%).牵引钉松动12例(6.9%),术中牵引钉折断7例(4.0%),邻牙松动、脱落少见。结论:颌间牵引钉在颌骨骨折治疗中是一种安全有效的牵引方法。掌握并了解并发症发生原因及应对策略,可提高治疗效果,减轻患者痛苦。
- 高志彪白振西曹伟靖王原明
- 关键词:颌间牵引钉颌面骨折并发症
- 高频超声检查在颌面部非金属异物中的应用价值被引量:7
- 2004年
- 目的 探讨超声在颌面部非金属异物定位诊断中的价值和引导手术的意义。方法 采用高频超声对颌面部 33例患者 7种非金属异物的声像图特征及探查定位情况进行总结分析 ,并与手术后结果进行对照。结果 33例患者颌面部非金属异物共 5 2块 ,超声明确诊断并清晰定位 4 7块 ,定位诊断准确率 90 .4 %。对翼颌间隙、眶内及上颌后区的异物 ,超声诊断准确率受到一定的限制 ,5块诊断不准确。术前超声引导穿刺针定位或美兰标记异物 9块 ,手术顺利取出 9块 ;术中超声定位异物 11块 ,引导手术顺利取出 11块 ;超声引导手术成功率 10 0 %。结论 超声对软组织非金属异物图像显示清晰 ,定位准确 ,引导手术方便有效 ,对临床治疗和制定手术方案具有重要的指导意义。对翼颌间隙。
- 郭军孟庆江白振西张浚睿封兴华
- 关键词:高频超声检查颌面部非金属异物翼颌间隙
- 植骨修复上颌骨囊肿术后骨缺损的临床研究被引量:12
- 2020年
- 20例上颌骨囊肿病例行颌骨囊肿刮治术后,对遗留的骨腔进行同种异体松质骨小块植入修复。20例上颌骨囊肿术后植骨患者,伤口均一期愈合,无1例发生感染。同种异体松质骨小块植骨修复上颌骨囊肿摘除术后骨缺损,效果良好。
- 樊星白振西肖霞高志彪
- 关键词:上颌骨囊肿骨缺损修复
- 颌面部爆炸伤软组织缺损早期修复的实验研究被引量:9
- 2002年
- 目的 :研究颌面部爆炸伤软组织缺损早期修复的可行性。方法 :15只犬随机分为A(6h)组、B(72h)组。采用雷管爆炸模拟爆炸性武器产生的冲击波 ,滑膛枪发射钢珠模拟爆炸破片 ,在同步系统控制下致犬左咬肌区破 -冲复合伤软组织缺损。A组伤后 6h初次清创后组织缺损立即用组织瓣游离移植修复 ,B组伤后 72h二次清创后同样方法修复。观察术后皮瓣成活情况。结果 :A组 3例均失败。B组 12例 ,成功 9例 ,皮瓣成活率 75 %。结论 :颌面部爆炸伤软组织缺损经初期清创、72h二次扩创早期修复是可行的 ,吻合血管游离组织瓣移植是早期修复该种缺损的有效方法之一。
- 白振西顾晓明李兵仓王昭领周树夏雷德林刘彦普
- 关键词:颌面部爆炸伤软组织缺损
- 颌面部爆炸伤(弹冲复合伤)致肺损伤的实验研究被引量:3
- 2001年
- 目的 探讨颌面部爆炸伤时肺损伤的情况及其致伤机制。方法 采用瞬发纸质电雷管、“五三”式滑膛枪以及同步测速及测压系统,建立口腔颌面部爆炸伤模型,造成犬颌面部弹(片)冲击复合伤。记录致伤参数,观察动物伤情及肺组织的病理变化。结果 所有动物颌面部损伤均为咬肌区软组织切线伤,胸部压力波超压值平均63.7kPa,并未见明显损伤。伤后动物呼吸浅快,肺组织损伤严重,表现为肺组织的瘀血、水肿,以及大量中性粒细胞浸润,以左肺上叶明显。结论 颌面部弹(片)冲复合伤时可并发肺组织的严重损伤,高速破片及爆炸冲击波的复合作用可能为其致伤机制。
- 王昭领周树夏雷德林白振西李丹王彦亮李兵仓张良潮陈志强许川吴国萍
- 关键词:颌面部肺损伤爆炸伤冲击伤
- 牙槽裂植骨术后的临床分级及其影响因素的探讨被引量:13
- 2004年
- 目的 :提出牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准并分析影响植骨成功的因素。方法 :施行牙槽裂植骨术的唇腭裂 48例进行临床研究 ,探讨植骨区X线影象的临床分级与手术年龄、手术类型、裂隙类型、裂隙数量的关系。结果 :较合理的提出了牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准。 18岁以上年龄组、完全性唇腭裂组、双侧唇腭裂组患者植骨的临床成功率与对应组相比有显著性差异 ,明显低于对应组。结论 :①牙槽裂植骨术是唇腭裂序列治疗不可缺少的组成部分 ;②良好植骨床的形成和植骨区无张力缝合是保证牙槽裂植骨成功的关键 ;植骨时机是植骨成功与否的重要因素。③牙槽裂植骨成功与手术年龄、手术类型、裂隙类型、裂隙数量有关。
- 陆斌王彦亮孙沫逸封兴华白振西
- 关键词:唇裂腭裂骨移植牙槽裂
- 微型钛板联合颌间牵引钉内固定术治疗颌骨骨折疗效观察被引量:29
- 2016年
- 目的:探讨微型钛板联合颌间牵引钉内固定术治疗颌骨骨折的临床效果及其在临床的安全性。方法:随机选取颌骨骨折患者共60例,将上述患者随机平均分成对照组与观察组。分别给予与单纯微型钛板坚固内固定治疗和微型钛板联合颌间牵引钉内固定术治疗方法。分析比较这两组患者4周内的临床治疗效果及安全性。结果:术后4周两组间临床治疗效果比较显示:采取微型钛板联合颌间牵引钉内固定术治疗的观察组治疗效果明显好于给予单纯微型钛板坚固内固定治疗的对照组。观察组总有效率为87%,对照组总有效率为53.3%,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术过程均顺利实施,患者术后均无严重并发症发生,术后恢复情况较好,经比较两组术后不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微型钛板联合颌间牵引钉内固定术是治疗颌骨多发骨折有效安全方法。
- 高志彪呼海燕白振西王原明樊星
- 关键词:钛板坚强内固定术颌间牵引颌骨骨折
- 涎腺恶性肿瘤的临床特点与超声诊断
- 涎腺恶性肿瘤病种较多,既往超声文献报道较少,本文旨在运用二维超声(2D)和彩色多普勒血流显像(CDFI)对其进行研究分析,结合临床特点,探讨其临床、超声诊断依据及应用价值。
- 郭军封兴华孟庆江白振西郑文
- 文献传递