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程明华

作品数：61 被引量：321H指数：10
供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
发文基金：汕头市医疗科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 57篇期刊文章
  • 3篇会议论文
  • 1篇专利

领域

  • 57篇医药卫生

主题

  • 16篇麻醉
  • 14篇手术
  • 9篇镇痛
  • 9篇老年
  • 8篇术后
  • 7篇芬太尼
  • 5篇硬膜
  • 5篇硬膜外
  • 5篇气管
  • 5篇气管插管
  • 5篇细胞
  • 5篇老年患者
  • 5篇老年人
  • 5篇插管
  • 4篇血液稀释
  • 4篇异丙酚
  • 4篇全麻
  • 4篇高血压
  • 4篇丙酚
  • 3篇大细胞

机构

  • 61篇汕头大学医学...
  • 4篇汕头大学
  • 2篇哈尔滨医科大...
  • 2篇解放军总医院...
  • 1篇广东省人民医...
  • 1篇第三军医大学
  • 1篇华中科技大学
  • 1篇华中科技大学...
  • 1篇南方医科大学
  • 1篇广州医科大学
  • 1篇广东药科大学

作者

  • 61篇程明华
  • 16篇庄少惠
  • 11篇林树勇
  • 9篇柯纬祺
  • 8篇曾兆东
  • 6篇辛映卿
  • 6篇郭绪铿
  • 6篇王玉婷
  • 4篇方雄水
  • 4篇李流
  • 4篇杨普春
  • 4篇游志坚
  • 4篇程碧珍
  • 4篇郑淦基
  • 3篇宋德富
  • 3篇徐红霞
  • 3篇姚咏明
  • 3篇傅意玲
  • 3篇姚健春
  • 3篇何韶衡

传媒

  • 4篇中国医师杂志
  • 4篇广东医学
  • 4篇汕头大学医学...
  • 4篇中华全科医学
  • 3篇第七届全国创...
  • 2篇中国现代医学...
  • 2篇临床麻醉学杂...
  • 2篇中国危重病急...
  • 2篇中国临床药理...
  • 2篇中国医药
  • 2篇中国实用医药
  • 1篇当代医学
  • 1篇中国基层医药
  • 1篇中国中西医结...
  • 1篇中国免疫学杂...
  • 1篇中国初级卫生...
  • 1篇中国急救医学
  • 1篇中国综合临床
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇中国药理学通...

年份

  • 2篇2021
  • 3篇2020
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2013
  • 4篇2012
  • 2篇2011
  • 2篇2010
  • 5篇2009
  • 1篇2008
  • 3篇2007
  • 3篇2006
  • 4篇2005
  • 6篇2004
  • 9篇2003
  • 4篇2002
共 61 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
持续硬膜外输注法用于剖宫产术后镇痛的临床观察
2002年
目的 观察连续恒量硬膜外注射镇痛法用于剖宫产术后镇痛的效果及其副作用。方法80例剖宫产手术患者随机分为持续硬膜外输注镇痛组(CCEA组)和对照组(M组)。CCEA组术后保留硬膜外导管,采用负荷量+连续恒量法镇痛,给子负荷量后采用艾克孚镇痛泵2 ml/h持续输注低浓度吗啡、布比卡因、氟哌利多混合液镇痛。M组术毕拔出导管返病房,疼痛时肌注哌替啶1mg/kg。比较两组镇痛效果、术毕及术后生命体征和副作用发生率。结果 术后各时点VAS评分两组差异有极显著性意义;两组产妇术后平均血压、呼吸频率及副作用发生率差异无显著性意义。结论 剖宫产术后用CCEA法镇痛安全有效,是一种值得推广的镇痛方法。
郑淦基程明华蔡莉丽
关键词：剖宫产
通气程度对颅脑损伤患者脑氧供需平衡的影响(英文)被引量：2
2005年
背景不适当的过度通气可能诱使脑血管收缩,导致脑低灌流和氧供需失衡。目的探讨过度通气对严重颅脑伤患者颈内静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧含量差和脑静动脉血乳酸差的影响。设计病例分析。单位汕头大学医学院第一附属医院麻醉科。对象选择汕头大学医学院第一附属医院2002-01/07收治的严重颅脑损伤急诊手术患者16例进行观察。方法颅脑损伤手术患者全身麻醉后,调节呼吸频率使二氧化碳分压达30m m Hg并维持15m in,然后提高呼吸频率使二氧化碳分压达到25m m H g亦维持15m in,再降低呼吸频率以使二氧化碳分压恢复至30m m Hg同样维持15min,改变吸入氧浓度以使血氧分压稳定在100～150m m Hg,并于上述二氧化碳分压改变并维持15m in后,分别采集动脉和颈内静脉球血液进行血气分析。调高吸入氧浓度将血氧分压增至200～250m m H g,再重复上述通气调节依此将二氧化碳分压改变为30→25→30m m H g,测定颈内静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧含量差及脑静动脉血乳酸差。主要观察指标血氧分压和二氧化碳分压变化对颈内静脉球血氧饱和度、脑动静脉氧含量差和脑静动脉血乳酸差的影响。结果16例患者符合标准并完成数据采集。当动脉血氧分压为100～150m m H g及200～250m m H g,动脉血二氧化碳分压从30m m H g降至25m m H g时,可使颈内静脉球血氧饱和度明显降低、脑动静脉氧含量差明显升高,但血氧分压200～250m m H g与血氧分压100～150m m H g相比,颈内静脉球血氧饱和度的绝对值均明显较高,脑动静脉氧含量差绝对值明显较低。与基础值相比,血氧分压100～150m m H g、二氧化碳分压30mm H g及25m m Hg和血氧分压200～250m m H g、二氧化碳分压25m m H g时,脑静动脉血乳酸差均明显升高。结论较高动脉血氧水平(血氧分压200～250m m H g)和中度过度通气(二氧化碳分压30m m H g)对脑氧供需平衡无
程明华许映娜
关键词：脑损伤灌流代谢
急性等容血液稀释对血液成份及凝血功能的影响被引量：1
2002年
目的了解急性等容血液稀释对血液成份及凝血功能的影响。方法选择 2 0例估计出血量多的大手术患者 ,随机分为急性等容血液稀释组 (简称稀释组 )和对照组 ,每组 10例。稀释组术前进行急性等容血液稀释 ,预计把Hct稀释至 30 % ,监测并比较两组血液稀释毕、术毕、术后第 1天、第 7天Hb、Hct、Plt、Alb、Pt、Aptt、Fg变化。结果稀释组稀释毕、术毕、术后第 1天、第 7天及对照组术毕、术后第 1天、第 7天Hb、Hct、Plt值均极显著低于术前值 (P <0 0 1) ;稀释组术毕、术后第 1天Hb、Hct极显著低于对照组同期值 (P <0 0 1) ,但第 7天两组则无差别 ;两组术毕、术后第 1天、第 7天Alb显著低于术前值 (P <0 0 5 ) ,但两组上述各监测值均仍在安全范围内 ;两组稀释毕及术毕、术后Pt、Aptt、Fg与术前相比无差别 (P >0 0 5 )。结论急性等容血液稀释可使患者Hb、Hct、Plt较显著下降 ,但经控制好稀释程度仍可维持在安全范围内 ,而对凝血功能影响轻微。
张素和宋德富陈石伦程明华扬少辉庄奕宏
关键词：急性等容血液稀释血液成分凝血功能
单肺通气吸入不同氧分量对兔肺组织NF—κB的影响被引量：3
2009年
目的探讨单肺通气（onequng ventilation，OLV）时吸入不同氧分量对兔肺组织核因子水B（nuclear factor-κB，NF－κB）的影响。方法12只日本大耳白兔随机分为2组各6只，其中，A组：吸入氧分量（fraction of inspired oxygen，FiO2）为1．0；B组：FiO2为0．6。两组均采用自制双腔气管导管行OLV2h，随后恢复双肺通气（two-lung ventilation，TLV）1h。在OLV前、OLV后30min和恢复TLV30min3个时点测动脉血氧合指数。开胸取肺组织，左、右肺分开取材，并标记为：A组左肺（AL）、A组右右肺（AR）、B组左肺（BL）、B组右肺（BR）。采用免疫组化、免疫印迹法（Western blot）和凝胶电泳迁移率改变分析法（EMSA）检测NF-κB活性及含量，同时检测肺组织湿／干重比（W／D）并做肺组织病理学检查。结果恢复TLV30min后，氧合指数B组大于300，A组小于300。W／D示BL较AL低（P〈0．01）。病理学检查显示BL病理改变较AL轻微。免疫组化示AL的NF-κB明显高于AR和BL（P〈0．01）。Western blot和EMSA表明与A组比较，B组两侧肺组织NF-κB均增高（P〈0．01）。结论单肺通气时吸入60％氧气能减少NF-κB的活化，降低肺损伤的程度。
游志坚徐红霞彭浩炎尚游程明华姚尚龙
关键词：单肺通气核因子-ΚB
颈椎创伤病人气管插管方法评估被引量：1
2006年
目的评价快速顺序诱导、环状软骨按压、头颈部轴线制动、经口气管插管在颈椎创伤病人紧急气道管理中的应用。方法在1486例钝挫伤病人中,有33例合并颈椎创伤的病人接受紧急气管插管,所有气管插管均由有经验的麻醉医师实施,并用环状软骨按压和轴线制动,插管前后分别对病人的神经功能状况进行评估。结果在33例要求紧急气管插管的病人中,26例选用经口气管插管,22例为不稳定型颈椎骨折,其中13例于气管插管前即有神经功能缺陷并有3例于插管后得到改善,另外20例病人插管前无神经功能缺陷,无1例病人于气管插管后发生或加剧神经损伤。结论快速顺序诱导、环状软骨按压、头颈部轴线制动、经口气管插管是合并颈椎骨折的创伤病人紧急气道管理的安全方式。
程明华
关键词：颈椎创伤气管插管急诊
过度通气对严重颅脑伤手术患者脑氧供需平衡的影响被引量：4
2003年
目的 :探讨过度通气对严重颅脑伤手术患者颈内静脉球血氧饱和度 (Sjv O2 )、脑动静脉氧含量差(A VDO2 )和脑静动脉血乳酸差 (V ADL )的影响及其临床意义。方法 :16例严重颅脑损伤急诊手术患者全身麻醉后 ,通过改变控制通气呼吸频率和吸入气氧分压调节过度通气水平 ,使每种通气水平维持稳定 15 m in后 ,均测定 Sjv O2 、A VDO2 以及 V ADL。结果 :当动脉血氧分压 (Pa O2 )为 10 0～ 15 0 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)和 2 0 0～ 2 5 0 m m Hg、动脉血二氧化碳分压 (Pa CO2 )从 30 mm Hg降至 2 5 mm Hg时 ,可使 Sjv O2 明显降低 ,A VDO2 明显升高 ,但 Pa O2 2 0 0～ 2 5 0 m m Hg与 Pa O2 10 0～ 15 0 m m Hg相比 ,Sjv O2 的绝对值均明显较高 ,A VDO2 绝对值明显较低。与基础值相比 ,Pa O2 10 0～ 15 0 mm Hg、Pa CO2 30 mm Hg及 2 5 mm Hg和Pa O2 2 0 0～ 2 5 0 mm Hg、Pa CO2 2 5 mm Hg时 V ADL 均明显升高。结论 :较高氧合 (Pa O2 2 0 0～ 2 5 0 m m Hg)和中度过度通气 (Pa CO2 30 m m Hg)对脑氧供需平衡无明显影响 。
程明华姚咏明
关键词：过度通气手术脑氧供需平衡麻醉药物围手术期
右美托咪定对老年人丙泊酚靶控输注全麻的影响被引量：4
2017年
目的:观察预先给予右美托咪定对老年患者丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注全麻的影响。方法:选择全麻下行腹腔镜胆囊手术老年患者60例,随机数字表法分为右美托咪定组(D)和对照组(C),每组30例,D组全麻诱导前10min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,C组则给予等量生理盐水。观察注药前(T1)和麻醉诱导前(T2)、插管前即刻(T3)、插管后即刻(T4)、插管后3min(T5)、拔管后即刻(T6)、拔管后3min(T7)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录丙泊酚和瑞芬太尼的用量、苏醒时间、拔管时间。结果:与T1时比较,T2~T5时D组和T3、T5时C组MAP均明显降低(P<0.05);T2~T5时D组和T3时C组HR明显减慢(P<0.05)。与D组比较,T2、T4、T6时C组的MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05),两组苏醒时间、拔管时间组间差异无统计学意义。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻预先静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg可有效抑制老年患者的应激反应,减少麻醉药的用量,且不延长麻醉恢复时间。
辛映卿徐沛金陈丹霞庄少惠程明华
关键词：老年患者丙泊酚靶控输注
脑电双频指数监测全身麻醉深度的临床评价被引量：12
2010年
目的评价脑电双频指数(BIS)监测全身麻醉深度的准确性及实用性。方法 2007年10月-2009年10月择期行腹腔镜胆囊切除手术的40例ASAⅠ或Ⅱ级患者随机平均分为A、B组,两组均采用丙泊酚、瑞芬太尼诱导和维持。A组以BIS值判断麻醉深度并指导调整用药,B组根据经验调整用药,使BIS值维持在50±5、MAP和HR维持在基础值±20%范围内。常规监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS,计算用药总量,记录苏醒时间;诱导期进行改良警觉/镇静(OAA/S)评分,评价BIS对全身麻醉手术期间麻醉深度的监测和指导意义。结果麻醉期间,B组SBP、DBP、HR和BIS波动明显大于A组(P<0.05);A组的苏醒时间(7.5±2.5)min明显短于B组(9.8±3.9)min(P<0.05);拔管后,A组躁动、嗜睡、恶心、呕吐患者少于B组;A组无1例发生手术中知晓,B组1例发生手术中知晓。结论 BIS可动态反映大脑生理功能的变化,有助于临床判断全身麻醉深度,指导麻醉用药。
庄少惠曾兆东程明华赵国栋
关键词：脑电双频指数全身麻醉
类糜蛋白酶抑制剂对人大肠肥大细胞类胰蛋白酶释放的影响被引量：2
2005年
目的:研究类糜蛋白酶抑制剂对人大肠肥大细胞释放类胰蛋白酶的影响。方法:人大肠组织经酶消化后,细胞成份有全HBSS重新悬浮。激发过程在LP4试管中、37℃条件下完成。类胰蛋白酶水平用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定。结果:促分泌剂抗IgE抗体和CI在培养15分钟和35分钟时可明显刺激人大肠肥大细胞类胰蛋白酶的释放,在相同实验体系中,类糜蛋白酶抑制剂ZIGPFM、TPCK和α1抗胰蛋白酶无明显刺激人大肠肥大细胞释放类胰蛋白酶的作用。类糜蛋白酶抑制剂均可以剂量依赖性的方式抑制抗IgE抗体诱导的类胰蛋白酶的释放,最大浓度的ZIGPFM(1μmolml)、TPCK(80μmolml)和α1抗胰蛋白酶(30μmolml)可分别抑制37%、40%和36.6%的类胰蛋白酶释放。在37℃条件下同大肠细胞预培养20分钟与无预培养相比,ZIGPFM和TPCK对抗IgE抗体诱导的类胰蛋白酶释放的抑制作用略增强。Amastatin对抗IgE抗体诱导的类胰蛋白酶的释放无作用。类糜蛋白酶抑制剂均可以剂量依赖性的方式抑制CI诱导的类胰蛋白酶的释放,抑制范围在23%～35.3%。在37℃条件下同大肠细胞预培养20分钟与无预培养相比,ZIGPFM对CI诱导的类胰蛋白酶释放的抑制作用有增强,TPCK则无此特点。结论:类糜蛋白酶抑制剂可抑制人大肠肥大细胞IgE依赖性和非依赖性类胰蛋白酶的释放,提示类糜蛋白酶抑制剂可望成为炎症性肠病或其它肥大细胞相关疾病的一个新的治疗途径。
谢华何韶衡程明华傅意玲
关键词：肥大细胞类胰蛋白酶
程控硬膜外间歇脉冲注入镇痛技术对妇科手术术后感觉和运动阻滞的影响被引量：3
2020年
目的:探讨程控硬膜外间歇脉冲注入镇痛技术(PIEB)对妇科手术术后感觉和运动阻滞的影响。方法:选取2016年10月—2018年9月在汕头大学医学院第一附属医院接受常规妇科手术术后硬膜外镇痛患者112例,年龄为26~60岁,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字表法分为PIEB组和持续硬膜外输注(CEI)组,每组各56例。对两组患者术后感觉阻滞平面、运动恢复时间进行分析。结果:PIEB组患者术后2、4、8 h的温觉及痛觉阻滞平面评分均高于CEI组(P<0.05),PIEB组患者术后1、2、4、8 h的Bromage评分均低于CEI组(P<0.05)。结论:PIEB可扩大妇科手术患者术后的有效感觉阻滞平面,促进患者运动功能的恢复。
郭绪铿程明华柯纬祺姚健春王玉婷温五二
关键词：硬膜外镇痛产科镇痛
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