肖宏
- 作品数:102 被引量:772H指数:16
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- 腹腔镜术中联合十二指肠镜治疗细径胆总管结石121例报告被引量:5
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中联合十二指肠镜下乳头切开取石术治疗胆囊结石继发细径胆总管结石的手术方法和适应证。方法完成腹腔镜胆囊切除后,经胆囊管残端插入输尿管导管至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针式刀在输尿管导管指引下对乳头施行切开术,用十二指肠镜取石网或球囊取石。结果治疗121例,107例乳头切开取石成功,9例乳头切开排石成功,3例中转为其他术式,2例胆管残留结石。术后轻症胰腺炎8例。无肠穿孔、胆管穿孔、胆漏、大出血、重症胰腺炎等并发症,无死亡。结论只要选择合适的病例,腹腔镜胆囊切除术中联合十二指肠镜下乳头切开取石术治疗胆囊结石继发细径胆总管结石是可行、有效和安全的。
- 陈安平徐俊波索运生肖宏陈先林龙飞伍刘安王征夏
- 关键词:腹腔镜检查十二指肠镜检查胆结石
- 电视腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的处理
- 1999年
- 尹思能郑坚张诗诚李清亮蔡斌肖宏李涛陈先林
- 关键词:胆囊切除术胆管损伤电视腹腔镜
- 腹腔镜胆总管探查一期缝合669例报告被引量:105
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查一期缝合术的临床经验。方法1992年3月~2006年12月,我院实施腹腔镜胆总管探查一期缝合术669例(胆道镜取石术,液电碎石术,胆道狭窄扩张术,经胆囊管引流术,胆道内支架术)。结果手术成功643例(96.1%),胆漏17例(2.5%)经内镜鼻导管引流和腹腔引流治愈,胆道轻度狭窄2例(0.3%)无临床表现未处理,残余结石4例(0.5%)经术后内镜取石治愈,细导管滑脱2例(0.3%)经再次手术治愈,晚期胰头癌死亡1例(0.1%)。581例随访6~48个月,平均25.6月,无胆漏、胆管狭窄、胆道出血发生。结论严格掌握手术适应证,选择合适的病例,腹腔镜下胆总管探查一期缝合安全、有效、可行。
- 索运生徐琳陈安平尹思能肖宏
- 关键词:腹腔镜胆总管探查术一期缝合术
- 胆源性急性胰腺炎的急诊腹腔镜十二指肠镜术中联合治疗
- 陈安平孙科李波索运生刘安易斌王征夏肖宏陈先林龙飞伍
- 关键词:胆源性急性胰腺炎腹腔镜十二指肠镜胆结石
- 腹腔镜下倒刺缝线与可吸收缝线缝合胆总管切口的效果比较研究被引量:11
- 2016年
- 目的评价免打结倒刺缝线运用于腹腔镜下胆总管切开取石后Ⅰ期缝合的临床效果。方法选取2015年1月-2015年10月到该院就诊的胆囊结石伴有胆总管结石并行腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、探查取石和Ⅰ期缝合术的患者共计66例,并随机分为两组。实验组30例在术中采用倒刺缝线连续缝合胆总管切口。对照组36例在术中采用可吸收缝线连续扣锁缝合。术后比较两种缝合方式在手术时间、术中胆漏发生率及术后胆漏发生率的差异。结果两组患者共计66人均成功于腹腔镜下完成手术,无中转开腹,其中实验组在缝合时间、术中胆漏发生率上与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),实验组在缝合时间上少于对照组,在术中胆漏的发生率低于对照组,但在术后的胆漏发生情况上,实验组与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论倒刺缝线在腹腔镜下连续缝合胆总管切口与传统可吸收缝线相比,具有手术时间短,术中及术后胆漏发生率低等特点,值得临床推广。
- 肖宏孙科田刚尹思能李连博
- 关键词:胆总管结石腹腔镜
- 腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术的应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术的手术方法和适应证。方法斑马导丝引导下的胆管逐级扩张导管或球囊导管对乳头狭窄扩张后,针式刀经胆管镜钳道在胆管逐级扩张导管指引下将乳头狭窄行切开术。结果86例患者中65例乳头狭窄切开成功,不成功的21例中转为其他术式。无肠穿孔、胆管穿孔、大出血、重症胰腺炎等严重并发症,无死亡。结论在有条件的单位,只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查术中胆管镜下乳头切开术是可行、有效和安全的。
- 陈安平赵聪索运生肖宏陈先林刘安王征夏
- 关键词:腹腔镜胆管镜乳头切开术乳头狭窄
- 腹腔镜胆总管探查即时缝合术885例报告被引量:8
- 2012年
- 目的总结运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术的治疗经验。方法对1992年6月至2008年12月成都市第二人民医院运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术885例的临床资料进行分析。结果 837例手术成功,4例胆总管残石经内镜取石治愈,4例肝内胆管残石未处理,37例胆漏经腹腔引流管、腹腔镜、内镜或开腹引流治愈,2例术后出血,1例胰头癌病人术后死亡,其他并发症均经非手术综合治疗痊愈。结论选择合适病例,腹腔镜胆总管探查即时缝合术是安全可行的。
- 索运生陈安平肖宏陈先林
- 关键词:腹腔镜胆总管探查术
- 腹腔镜下再次胆道手术治疗胆总管结石186例被引量:5
- 2019年
- 回顾性分析成都市第二人民医院肝胆外科经腹腔镜手术治疗的186例既往有胆道手术史的胆总管结石患者的临床资料。结果显示186例患者中有5例中转开腹,1例内镜下十二指肠乳头切开取石及经口置入鼻胆管引流,其余180例均在腹腔镜下顺利完成手术。提示在评估完患者情况及灵活的腔镜下手术技巧的基础上,腹腔镜下再次胆道手术治疗胆总管结石是安全、可行的。
- 王安琪尹思能孙正鸿刘进衡肖宏陈先林陈安平田刚
- 关键词:胆总管结石腹腔镜胆道十二指肠乳头鼻胆管引流
- 腹腔镜胆总管探查即时缝合术968例报告
- 陈安平孙科李波索运生刘安易斌王征夏肖宏陈先林龙飞伍
- 关键词:腹腔镜胆总管探查术
- 胆源性急性胰腺炎的急诊腹腔镜十二指肠镜术中联合治疗54例
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中联合十二指肠镜下乳头切开取石术和绛胆囊管残端输尿管导管胆管引流术治疗胆囊结石继发细径胆总管结石和轻型胆源性急性胰腺炎的手术方法和适应证。
方法:完成腹腔镜胆囊切除后,经胆囊管残端插入...
- 陈安平孙科李波索运生刘安易斌王征夏肖宏陈先林龙飞伍
- 关键词:胆源性急性胰腺炎腹腔镜十二指肠镜胆结石
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