董丰琴 作品数:12 被引量:90 H指数:4 供职机构: 中国人民解放军第九八医院 更多>> 发文基金: 浙江省药学会医院药学专项科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同量表对髋膝关节置换患者深静脉血栓形成预测效果的对比研究 被引量:43 2017年 目的比较Autar量表与Wells量表对骨科髋膝关节置换患者深静脉血栓形成的预测效度。方法采用方便抽样法,选取在10所三级甲等医院骨科进行髋膝关节置换的331例患者作为研究对象,采用一般资料调查表、Autar量表和Wells量表进行资料收集。在患者出院后2周、1个月、3个月进行电话随访,随访主要终点为深静脉血形成,次要终点为出院后3个月无深静脉血形成。结果 Autar量表手术前24 h、手术后24 h、出院当天3次评分的Cronbach’sα系数为0.716~0.762,Wells量表3次评分的Cronbach’sα系数为0.580~0.603;Autar量表3次评分的ROC曲线下面积为0.726~0.798,Wells量表3次评分的ROC曲线下面积为0.568~0.628。结论 Autar量表灵敏度高于Wells量表,更适合用于预测骨科髋膝关节置换患者深静脉血栓形成的风险。 张成欢 李莹 刘云 黄燕鹏 夏韦 凌琳 薛慧娟 王颖 董丰琴 丁敏华 朱冬梅 严文婕关键词:静脉血栓形成 关节成形术 脊柱术后并发脑脊液漏病人的观察与护理 被引量:8 2014年 回顾性分析8例脊柱手术后并发脑脊漏病人的临床资料,重点从病情观察、体位安置、伤口及引流管、预防感染等方面进行护理,全部病人手术切口均获得正常愈合,无一例并发切口及椎管感染,无并发脑脊漏囊肿。 董丰琴关键词:脊柱手术 脑脊液漏 护理 注射用丹参致胸闷一例 2011年 患者男,46岁。因摔倒致右膝部肿痛、活动受限1h于2010年12月7日急诊入院。无药物、食物过敏史。体格检查:体温36.7℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/75mmHg(1mmHg:0.133kPa)。神志清,痛苦貌。右膝部X线片示右髌骨横行骨折,骨折块分离移位明显,关节面不平整。诊断为右髌骨粉碎性骨折,予止血、 孔飞飞 沈洁 郭良君 谭兴起 董丰琴关键词:注射用丹参 髌骨粉碎性骨折 胸闷 关节面不平整 急诊入院 X线片示 腹部带蒂皮瓣术后上肢支撑垫 2017年 腹部带蒂皮瓣修复手、腕部软组织缺损是手外科的重要术式,该手术分为二期,病人带蒂皮瓣埋植腹部后3周左右才能行二期皮瓣断蒂术,术后一般取平卧位,肘部抬高,高度以患指皮瓣不受牵拉为度。特别是在病人睡眠期间,防止病人在睡觉期间皮瓣发生撕脱。传统上,通常用棉枕垫于患肢下方,由于棉枕质软,高度不可调节,不能长时间维持有效固定状态,皮瓣蒂部常常出现折叠、撕脱,且大部分病人反映不舒服。特别是在夏天,很多病人情愿肘部悬空而不愿垫上软枕。 董丰琴关键词:皮瓣 微创经皮锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折效果比较 2015年 目的对比微创经皮锁定加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法该院201 0年9月至2 01 3年7月收治的7 8例股骨转子间骨折患者,按随机数字表法分为P CC P组和DH S组各3 9例,分别采用PCCP、DHS治疗,对比两组在手术时长、术后卧床时间、术中出血量、输血量、住院时间和髋关节功能评分等方面的差异。结果 PCCP组手术时长、术中出血量、输血量及住院时间方面均优于DHS组,生活质量评定量表(QOL)总分及生理、社会关系、心理领域的评分均优于DHS组,差异有统计学意义。PCCP组髋关节功能Harris评分优良率高于DHS组,但差异无统计学意义。两组患者术后均未出现切口感染,无死亡病例,组间并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 PCCP适用于各种转子间骨折,能够更好地促进骨折愈合、患肢功能恢复、提升患者的生活质量。 廖腾 吴亚乐 王众 李骥 苏加向 褚伟鸿 董丰琴关键词:动力髋螺钉 股骨转子间骨折 注射用骨瓜提取物致严重过敏反应1例 2016年 1病例资料患者,男,66岁,因"左小指甲床挫裂伤"于2014年12月1日急诊留观。患者既往无食物药物过敏史,查体:体温36.8℃,脉搏72次·min^(-1),呼吸19次·min^(-1),血压115/85 mm Hg(1 mm Hg=133.2Pa)。经检查后,予以0.9%氯化钠注射液250 m L+注射用骨瓜提取物(厂家:哈尔滨圣泰生物制药有限公司,规格:25 mg,批号:2013060301)75 mg静脉滴注。 孔飞飞 吴英 董丰琴关键词:过敏反应 关节置换患者围手术期深静脉血栓形成预防现状的多中心研究 被引量:37 2016年 目的 :调查骨科关节置换患者围手术期深静脉血栓形成(DVT)预防现状,为进一步规范骨科DVT护理预防措施提供依据。方法 :通过多中心研究方法,采用Autar量表及自行设计的护理预防措施调查表进行调查。结果:共有10家医院参与研究,最终纳入患者330名。Autar量表评分结果显示,术前108名(32.73%)、术后第1天322名(97.57%)及出院时269名(81.52%)患者处于中高风险。不同病种及不同手术方式术前、术后第1天及出院时Autar评分比较有统计学差异(P<0.05)。术前3.03%的患者穿弹力袜预防,0.61%的患者进行间歇性充气压力泵预防,0.30%的患者进行足底泵预防,0.91%的患者使用药物预防。术前66.06%的患者评估DVT风险,24.24%的患者得到DVT基本预防,26.67%的患者得到DVT相关知识宣教。术后3.03%的患者穿弹力袜预防,37.27%的患者进行下肢压力泵预防,5.75%的患者进行足底泵预防,88.18%的患者进行药物预防。护士在术后加强了DVT知识宣教及主动观察DVT临床表现(64.24%),对30.91%的患者进行基本预防,对20.00%的患者进行出血风险评估,对88.18%的患者避免下肢输液。另外,Autar量表评分与护士执行DVT预防措施率的相关性分析结果显示,患者的DVT评分情况与实际执行情况的无相关性(P>0.05)。结论 :本研究通过多中心调研结果显示,骨科关节置换手术患者术后多处于DVT中高风险状态,骨科DVT围手术期护理预防措施实施不尽人意。临床护理人员应加强对DVT的认知,应用评估工具识别高危患者,分级采取护理措施,联合使用物理预防及药物预防,评估药物预防引起的出血倾向,加强基本预防与健康宣教,从而有效降低DVT发生率。 张成欢 李莹 刘云 黄燕鹏 夏韦 凌琳 薛慧娟 王颖 董丰琴 丁敏华 朱冬梅 严文婕关键词:深静脉血栓形成 关节置换 多中心研究 上肢周围神经损伤手术修复后的功能锻炼指导 被引量:4 2005年 目的探讨上肢周围神经损伤修复后的功能锻炼指导方法,最大限度地减少并发症和功能活动障碍等不良后果。方法对614例上肢周围神经损伤手术修复后的患者,术后分阶段指导功能锻炼。结果614例患者优良率达83%,有效率达97%。结论上肢周围神经损伤手术修复后早期进行功能锻炼指导,有利于促进恢复患肢功能。 陈丹 董丰琴 刘霞关键词:上肢 周围神经 功能锻炼