蒋莉
- 作品数：44 被引量：367H指数：11
- 供职机构：广东省结核病防治研究所更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 广东省第五次结核病流行病学抽样调查分析被引量：63
- 2011年
- 目的掌握广东省结核病疫情现状,对2001—2010年广东省结核病防治规划实施成效进行总结和评价,同时为制定下一阶段结核病防治规划提供依据。方法采用分层整群等比例随机抽样的方法进行抽样;以可疑症状调查、X线胸片、痰涂片和结核分枝杆菌培养、药敏等为主要检查和诊断方法,采取问卷形式开展社会经济学调查和知晓率调查。结果 (1)全省活动性肺结核患病率为229.97/10万、涂阳肺结核患病率为39.75/10万,菌阳患病率为62.46/10万。(2)疫情特点为男性患病率高于女性(χ2=59.1,P<0.01);老年人群患病率高于非老年人群(2χ=89.3,P<0.01);农村高于城镇(2χ=19.0,P<0.01);经济欠发达地区高于经济发达地区(χ2=28.7,P<0.01);总耐药率达到22.0%。(3)活动性肺结核患病率较2000年和1990年分别下降36.8%和60.4%;涂阳肺结核患病率较2000年和1990年分别下降66.7%和71.7%。结论 (1)近10年来广东省结核病防治工作取得了突出成效,疫情继续呈现下降趋势,活动性肺结核患病率较1990年下降60.4%,涂阳肺结核患病率平均年递降率10.4%,提前实现了世界卫生组织提出的结核病控制阶段性目标,涂阳肺结核患病率平均年递降率接近世界水平;(2)广东省结核病疫情形势仍然严峻,仍面临着耐药结核病等诸多挑战。因此,应继续加强结核病的控制工作,特别是加强对欠发达地区的支持。
- 钟球尹建军钱明周琳陈涛李建伟黄桂清蒋莉
- 关键词：流行病学研究抽样研究
- 广东省结核病耐药性基线调查病例纳入进展情况解析
- 2010年
- 目的分析广东省结核病耐药性基线调查初期病例纳入进展情况,为及时提出应对措施提供依据。方法对项目实施第1个季度(2009年1月1日—2009年3月30日)的病例纳入情况进行回顾分析。结果30个调查点中,已有7个调查点在第1季度完成初治涂阳病例的纳入工作,尚没有调查点完成复治涂阳病例纳入;初治涂阳总的纳入完成率达59.5%(0～100%),复治涂阳总的纳入完成率仅为29.2%(0～100%);结合结核病专报中患者登记情况,核查显示部分调查点存在不同程度的跳选和漏选。结论耐药基线调查初期初治涂阳病例纳入工作总体进展较顺利,复治涂阳病例纳入相对缓慢,各个调查点的进展极不平衡,病例纳入工作有待进一步加强。
- 钟球尹建军钱明周琳陈亮李建伟蒋莉陈瑜晖
- 关键词：结核抗药性细菌
- 流动人口结核病防治知识知晓率调查研究被引量：13
- 2010年
- 目的掌握结核病综合防治示范区内流动人口对结核病防治知识知晓率的基础水平,为今后更有效地开展结核病防治健康教育提供方向和重点。方法在大型公益活动现场由调查研究人员对随机抽取的流动人口人群使用统一设计的结核病5条核心防治知识自填式调查问卷,由调查对象自行填答,然后进行分析。结果250人被调查研究对象中,对结核病知识的知晓率为96.4%;青年、中年和老年组人群的知晓率分别在95%至100%之间,大学、高中、初中、小学不同文化程度人群的知晓率在87.5%至100%之间;结核病防治知识信息获取的途径高低顺序为看电视47.2%、知识手册32.4%、听广播23.2%、宣传画22.0%、其他15.2%和医生讲授10.0%。结论示范区流动人口人群结核病防治知识知晓率达96.4%,说明健康教育工作取得一定成果;不同年龄组和不同文化程度人群对结核病知识知晓率没有明显差异,间接反映国家推荐的结核病防治5条核心信息简洁明了,易于被公众接受;而从公众获取结核病防治信息的渠道分析,看电视和知识手册占80%以上,因此,今后结核病健康宣传应将电视和知识手册作为主要手段来推荐应用。
- 钟球蒋莉李建伟周琳高翠南
- 关键词：流动人口结核病知晓率
- 广东省复治涂阳肺结核治疗转归的近况分析被引量：8
- 2010年
- 目的初步探讨近7年广东省复治涂阳肺结核治疗管理转归情况和趋势。方法对广东省2003—2009年度的复治涂阳肺结核患者转归报表进行汇总并作回顾性分析。结果 (1)2003—2009年广东省复治涂阳肺结核治愈率较稳定,平均为87.5%,高于具有明显下降趋势的流动人口复治涂阳治愈率(63.1%)(2=68.96,P<0.000 1);(2)历年数据显示,户籍人口复治涂阳转归的各项指标相对稳定,流动人口部分指标如丢失率、迁出率、未评价率则呈现较大波动,两不同户籍类别的患者在各指标上的平均水平都呈现出显著差异;(3)转归报表中部分指标较笼统,无法全面、准确地反映治疗管理转归客观情况。结论 (1)目前广泛采用的标准化治疗方案在提高复治涂阳肺结核治愈率上难以取得突破,完善治疗方案是可能的解决途径之一;(2)流动人口复治涂阳肺结核的管理难度大,治愈率低,相关防治工作亟待加强;(3)转归分析报表中的指标需不断改进和细化以适应目前结核病防治工作的进展。
- 尹建军钟球陈瑜晖周琳蒋莉李建伟
- 关键词：回顾性分析
- 珠江三角洲地区居民结核病防治知识知晓率调查分析被引量：8
- 2009年
- 目的了解广东省珠三角地区常住居民的结核病防治知识知晓率的现状,为今后进一步加强结核病健康教育工作提供科学依据。方法对广东省珠江三角洲区域的9个市范围内居民采取分层系统随机抽样方法,抽取3000余名年龄在12～65岁之间的常住居民进行结核病防治知识问卷调查。结果调查对象结核病防治核心信息的总知晓率为49.8%,核心信息全部知晓率为1.9%。少年和老年人结核病防治知识知晓情况不容乐观,低文化程度者、农民、学生知晓率较低。核心信息知晓情况城市居民与农村居民无明显差异(P>0.05)。调查对象对"咳嗽咳痰3周以上,或有咯血、血痰症状者,应怀疑得了肺结核病"的核心信息的知晓情况仅为15.6%。结论广东省珠江三角洲地区的结核病健康教育取得了一定的进展,但与国家规划目标要求还有较大差距,加强结核病健康宣教十分重要。
- 陈亮蒋莉李建伟周琳陈涛钟球
- 关键词：结核知识珠江三角洲
- 2005—2009年广东省流动人口肺结核防治效果分析被引量：8
- 2010年
- 目的分析广东省2005—2009年流动人口肺结核防治效果。方法利用2005年1月1日至2009年12月31日广东省流动人口肺结核患者登记本及项目报表,建立数据库进行统计分析。结果 5年期间广东省共登记流动人口肺结核患者48 821例,流动人口肺结核患者构成以初治涂阴患者为主,占52.7%(25 714/48 821),新涂阳患者2、3个月末痰菌阴转为72.9%(14 867/20 390)和78.4%(15 992/20 390),成功治疗率为72.3%(10 051/13 906);复治涂阳患者2、3个月末痰菌阴转为67.2%(1 425/2 120)和74.5%(1 579/2 120),成功治疗率为63.4%(663/1 045)。结论广东省流动人口防治效果较好,但目前的防治措施仍有提升的空间。
- 蒋莉钟球李建伟周琳连永娥陈瑜晖
- 关键词：结核流动人口
- 广州市流动人口肺结核患者治疗管理模式研究被引量：18
- 2010年
- 目的评价流动人口肺结核患者"跨区域转诊追踪"管理模式的实施效果。方法将流动人口肺结核患者随机分为研究组和对照组,分别实施"跨区域转诊追踪"管理模式和"常规跨区转诊"管理模式。从管治效果、痰菌阴转和治疗转归三个方面情况进行评价。结果研究组规则治疗率、规则查痰率和系统管理率分别为92.2%、94.1%和97.2%。对照组分别为57.5%、68.8%和70.3%,研究组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。研究组肺结核患者2、3个月末痰菌阴转率分别为86.9%和95.9%,对照组分别为77.5%和88.8%,研究组痰菌阴转率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。研究组的治愈率和成功治疗率分别为92.8%和93.8%,对照组分别为64.7%和83.8%,研究组的治愈率和成功治疗率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论流动人口治疗管理模式可提高患者治疗依从性及管治效果,值得在流动人口肺结核患者管理中推广。
- 高翠南许卓卫谭青云罗少霞钟球蒋莉
- 关键词：结核流动人口
- 962例复治涂阳肺结核化疗效果影响因素分析被引量：7
- 2008年
- 目的探讨复治涂阳肺结核化疗效果的影响因素和预测模型。方法运用Logistic回归分析法对影响962例复治涂阳肺结核病例化疗效果的诸多因素进行回顾性分析。结果经Logistic回归分析,2个月末痰涂片、咯血或血痰、化疗方案、病人分类、X线病变范围等五个因素对复治涂阳肺结核病例化疗效果影响具有显著性(P<0.05),并据此5项因素构建化疗效果预测模型。结论通过预测模型及时发现复治涂阳肺结核化疗失败高风险病例,为控制耐药、耐多药结核病(MDR-TB)的流行提供了新思路。
- 尹建军钟球蒋莉李建伟
- 关键词：结核
- 广东省四县区流动人口肺结核患者跨区域管理实施效果分析被引量：8
- 2011年
- 目的分析广东省四县区跨区域肺结核管理工作的现状,为完善流动人口肺结核患者跨区域管理工作提供依据。方法通过结核病管理信息系统,分别收集2009年7～12月广东省两个县区流动人口肺结核患者的转入信息及两个县区的相关转出信息,评价跨区域管理工作实施效果。结果 2009年7～12月,两个转出县共转出流动人口肺结核患者102例,两个转入县共转入流动人口肺结核患者33例。转出县肺结核患者反馈率为93.14%,到位率为54.90%。转入县肺结核患者的到位率为72.73%,转入县代管肺结核患者成功治疗率为86.36%。结论流动人口肺结核患者跨区域管理是保证流动人口肺结核患者持续管理治疗的有效措施。各级结核病防治机构应强化督导和协作,加强宣教工作力度,确保该项工作的顺利开展。
- 陈亮钟球蒋莉周琳尹建军吴惠忠金爱琼
- 关键词：传染病控制
- 广东省结核病患者艾滋病病毒感染现况调查分析被引量：9
- 2011年
- 目的了解广东省结核病患者艾滋病病毒（HIV）感染现况及其流行病学特征。方法采用横断面调查方式,在30个调查县区中对2008年9月至2009年1月期间新登记的结核病患者进行问卷调查和HIV抗体检测。结果调查期间共5447例结核病患者接受调查,其中HIV阳性25例,HIV感染率为0.46%（95%CI：0.28%~0.64%）。粤西地区结核病患者的HIV感染率为1.28%（95%CI：0.67%~1.88%）,高于全省平均水平,也明显高于粤中、粤东地区（P〈0.01）。人群分布方面,30~50岁的结核病患者HIV感染率最高（χ2=8.883,P=0.012）,为0.85%;本地户籍结核病患者的HIV感染率高于外地户籍（χ2=4.624,P=0.032）。结论广东省结核病患者HIV感染率处于较低水平,但局部地区结核病患者HIV感染率偏高。
- 钟球李建伟周琳蒋莉连永娥
- 关键词：结核HIV感染问卷调查
