蔡淳
- 作品数：5 被引量：38H指数：3
- 供职机构：上海市卫生局更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 中国精神专科医院面临的住院服务压力和病人分流建议被引量：8
- 2011年
- 分析了我国精神专科医院面临的住院服务压力,提出了相应的对策和建议:(1)随着医保制度的完善,精神疾病患者的住院服务需求将大量释放。(2)中国精神卫生服务的发展必然要经历一个精神专科医院床位扩增的阶段。短期内可增加床位配置,但弊端较多。(3)从长远看,应当立即着手建立精神专科医院病人分流机制,逐步提高精神专科医院的床位利用效率。病人分流的主要障碍是社区康复机构及专业人员不足,而且精神专科医院和社区康复机构缺乏利益纽带。(4)建议财政和残联负责建设社区康复机构,医保和残联补偿社区康复机构的运行成本,精神专科医院负责指导社区康复机构的工作。医保分类支付或者是按患者人数付费是建立病人分流长效机制的关键策略。
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- 关键词：精神卫生服务住院服务
- 上海市精神专科医院床位分析和发展建议被引量：2
- 2011年
- 运用历史比较、横向比较等方法分析了上海市精神专科医院床位配置和利用情况。结果表明:(1)上海市精神专科医院床位持续增长,2008年每万人核定床位数达到了5.53张,实际开放床位数比核定床位数要高41%,床位使用率在120%左右,床位供给比较紧张。(2)与全国其他省、直辖市、自治区相比,上海精神专科医院床位配置水平最高;与发达国家相比,配置水平则垫底。近50年来,上海持续扩增床位,而西方发达国家持续削减床位,扩增曲线和削减曲线恰好在目前上海床位配置水平上交汇,提示上海正处于扩增床位还是严控床位的十字路口。(3)鉴于上海社区精神康复机构数量较少、建设缓慢的事实,以及这一事实在未来5年内的继续存在,所以分流病人比较困难,建议继续适度增加核定床位来满足日益增长的住院需求。
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- 关键词：精神卫生服务床位
- 上海市精神卫生服务床位需要测算和规划被引量：10
- 2011年
- 运用世界卫生组织建议的床位需要量测算方法测算了上海精神卫生服务的床位需要,结合上海实际情况,提出了分阶段扩大床位供给的方案,以及优化精神卫生服务提供系统、提高床位使用效率的设想。研究认为,上海精神卫生服务床位存在着供给不足和效率低下双重问题。为解决供给不足问题,针对患有重性精神疾病而可能发生严重危害社会行为的病人应配置床位3518张(每千人口0.25张),针对患有重性抑郁障碍有自杀倾向的病人应配置床位2259张(每千人口0.16张),针对患有重性精神疾病可能致残的病人应配置床位10554张(每千人口0.75张),具体床位配置水平应与经济发展和医疗保障水平相匹配。
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- 关键词：精神卫生服务床位
- 上海市居民精神卫生知识知晓度调查(英文)被引量：20
- 2013年
- 背景：近期中华人民共和国精神卫生法的实施是了解中国社区居民精神卫生知识知晓度基线数据的契机。目的：了解上海市居民精神卫生知识和态度。方法：来自上海市所有的19个区县1953名15岁及以上的常住居民完成了《精神卫生与心理保健知识问卷》及《案例》部分的调查。知识问卷满分20分，得分越高，表明对相关知识的了解程度越高。案例部分包括5个案例的描述，在每个案例后提出9个相关问题以评估受访者对这些精神障碍的知识和态度。结果：精神卫生与心理保健知识问卷20个条目的正确回答率为26％～98％，平均72％。该问卷20个条目的内部一致性（a）为0．69，如果不纳入其中关于精神卫生健康促进的4个条目，a值则降至0．59。对一半的调查数据进行探索性因子分析，确定精神卫生与心理保健知识问卷20个条目的五因子模型，但用另一半数据进行验证性因子分析表明上述模型仅部分有效。案例相关知识调查发现，受访者对以下精神障碍的正确识别率分别为：躁狂症42％，抑郁症35％，阳性症状为主的精神分裂症30％，阴性症状为主的精神分裂症18％，焦虑症21％。工作压力太大（37．3％）、思想上的问题（30．0％）和受了打击（24．4％）被视为精神疾病的3个主要原因。找人做心理咨询（34．2％）和看精神科医生（33．3％）是建议求助的方法中2种最主要的方式。受教育程度愈高、愈年轻者对精神卫生知识的知晓率就愈高，对常见精神疾病的识别率也愈高。结论：调查发现上海市居民对精神卫生与心理保健知识的知晓度有所提高。由于尚未充分评估精神卫生与心理保健知识问卷及案例部分问卷的信度和效度，所以本研究结果只能视为预初性的。需要进一步的工作，如首先从质和量两方面着手修订这些工具，才能将其用于评估�
- 王静夷何燕玲蒋清蔡军王维玲曾庆枝缪菊明齐雪君陈建新卞茜蔡淳马宁朱紫青张明园
- 关键词：心理健康精神分裂症健康知识
- 上海模式:糖尿病预防与诊治服务体系建设
- 蔡淳
