袁祖亮
- 作品数：7 被引量：19H指数：2
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 感染性心内膜炎的前驱感染症状与病原菌分布特征及转归分析被引量：9
- 2021年
- 目的分析和探讨感染性心内膜炎(infective endocarditis, IE)的前驱感染症状、病原菌分布特征以及影响感染性心内膜炎患者转归的独立危险因素。方法 2017年1月-2020年8月本院收治的感染性心内膜炎患者112例,根据患者转归情况分为存活组104例和死亡组8例。记录患者前驱感染症状及体征,并采用全自动微生物分析仪鉴定患者的血液标本中病原菌分布情况;收集患者的相关临床资料进行影响IE患者转归的单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 IE患者前驱症状主要为发热、胸闷,例数分别为103例(91.96%)和90例(80.36%)。112例IE患者血液标本中共检出病原菌138株,主要为革兰阳性菌(占68.12%),以链球菌多见,占32.61%(48株);金黄色葡萄球菌占18.84%(26株)。革兰阴性菌占25.36%。链球菌和金黄色葡萄球菌均表现出较高的青霉素耐药性,耐药率分别为91.11%和92.31%。Logistic回归分析显示血红蛋白水平(OR=2.721,95%CI:1.544~4.794)、心脏手术史(OR=3.629,95%CI:1.761~7.480)、合并心力衰竭(OR=3.083,95%CI:1.663~7.480)、难治性感染(OR=2.394,95%CI:1.150~4.983)、外伤栓塞事件(OR=1.910,95%CI:1.138~3.204)、赘生物大小(OR=2.625,95%CI:1.452~54.744)、抗生素使用情况(OR=3.823,95%CI:1.401~10.428)均为影响IE患者转归的独立危险因素。结论 IE患者感染病原菌主要为革兰阳性菌,且常见菌对青霉素具有较高耐药率。临床中需关注患者前驱感染症状,并给予血红蛋白低、心脏手术史、心力衰竭等IE患者以重点防治,改善患者的预后与转归。
- 袁祖亮王文静蔡仁田朱丽莹陶臻
- 关键词：感染性心内膜炎病原菌分布预后转归
- 血清PSA持续异常患者前列腺癌诊断方法研究进展被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨血清PSA持续异常患者前列腺癌诊断的临床对策.方法：总结国内外最新相关文献,对血清PSA持续异常患者的临床处理方法及其应用价值进行阐述.结果：对血清PSA持续异常、肛门指检和前列腺穿刺活检阴性的患者,行重复活检、诊断性TURP,可提高前列腺癌的检出率;DD3和EPCA在PCa早期预测和筛查中具有重要作用,有望成为诊断PCa新的特异性标志物.结论：对血清PSA持续异常患者进行重复活检、诊断性TURP可显著提高前列腺癌的检出率,DD3和EPCA有望成为诊断PCa新的标志物,但是具体应用于临床还需进一步的研究.
- 袁祖亮贾瑞鹏
- 关键词：前列腺特异性抗原前列腺癌前列腺癌基因
- 神经外科术后的中枢神经系统感染因素及病原学特性分析被引量：6
- 2015年
- 目的 探析神经外科患者术后中枢神经系统感染的易感因素和病原学特点.方法 回顾性分析2010年1月～2014年4月笔者医院神经外科收治的术后并发中枢神经系统感染50例住院患者的临床资料,分析感染的易感因素及病原学.结果 神经外科术后中枢神经系统感染的原发病中较常见的为脑外伤16例（32.0％）,脑室肿瘤8例（16.0％）,血管畸形9例（18.0％）.共分离出32株致病菌,革兰阴性菌12株（37.5％）,革兰阳性菌19株（59.38％）.50例患者经过治疗后15例痊愈（30.0％）,好转25例（50.0％）,未愈7例（14.0％）,死亡3例（6.0％）.结论 神经外科患者术后中枢神经系统感染的主要诱发因素是脑外伤,致病菌以革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌为主.
- 申玉英宋希袁祖亮
- 关键词：神经外科术后中枢神经系统感染
- 降钙素原、WBC和β_2-微球蛋白在左氧氟沙星治疗复杂性尿路感染的变化及意义分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(leukocyte,WBC)和β_2-微球蛋白(β_2-MG)在左氧氟沙星治疗复杂性尿路感染的变化及意义。方法选取本院2015年8月至2017年2月收治的70例复杂性尿路感染患者接受左氧氟沙星治疗7天,评价药物疗效并检测患者治疗前后血清中PCT、WBC和β_2-MG的浓度。结果患者血清PCT、WBC和β_2-MG浓度在左氧氟沙星治疗后明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检测复杂性尿路感染患者血清中PCT、WBC和β_2-MG的敏感性更高,且患者血清PCT、WBC和β_2-MG浓度与左氧氟沙星的使用具有明显相关性。结论 PCT、WBC和β_2—MG在临床诊断复杂性尿路感染的发生发展过程具有重要作用。复杂性尿路感染患者应用左氧氟沙星治疗可明显降低血清PCT、WBC和β_2-MG水平。
- 袁祖亮徐静
- 关键词：复杂性尿路感染PCTWBCΒ2-MG
- 2015—2020年南京地区感染性心内膜炎病原菌流行病学特征及耐药性
- 2022年
- 目的针对南京地区近五年来感染性心内膜炎病原菌流行病学特征及耐药性进行分析和讨论,以利预防和诊治。方法研究分析南京地区2015—2020年间感染性心内膜炎病例样本220例纳入分析。收集并分析病原菌的分布特点;同时收集耐药情况信息,并讨论病原菌分布与耐药性之间的潜在关联。结果纳入分析的患者男女比例为(143/77),年龄多集中在41~60岁,有195例患者合并心脏基础疾病(88.64%)。全部220例患者共送检血液标本检出病原菌共1132株,主要革兰氏阳性菌(1007株,88.96%)为草绿色链球菌725株(725/1132,64.05%),金黄色葡萄球菌124株(124/1132,10.95%),表皮葡萄球菌96株(96/1132,8.48%),其他(人葡萄球菌等)62株(62/1132,5.48%);主要革兰氏阴性菌(125株,11.04%)为铜绿假单胞菌73株(73/1132,6.45%),大肠埃希菌52(52/1132,4.59%)。且在不同年龄和性别受试对象分离出的菌株中,分布差别均与合计趋势一致(P>0.05),差异无统计学意义。革兰氏阳性菌中,链球菌对青霉素、苯唑西林、万古霉素等抗生素敏感;金黄色、表皮葡萄球菌对万古霉素具有敏感性,对苯唑西林、青霉素具有更多的耐药性;革兰阴性菌对阿米卡星和美罗培南的耐药性较低(P<0.05),差异有统计学意义。结论接诊感染性心内膜炎患者,可依据病原菌的类型及对应的耐药特征,指导合理选择抗菌药物。
- 袁祖亮王文静蔡仁田朱丽莹徐静
- 关键词：感染性心内膜炎病原菌流行病学特征耐药性
- “诊断性”TURP在BPH伴血清PSA异常患者中的应用价值被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨"诊断性"TURP在BPH伴血清PSA异常患者中的应用价值及意义。方法:对BPH伴血清PSA异常患者行"诊断性"TURP,然后对手术切除的前列腺组织行病理检查,按照病理诊断结果分为PCa组和BPH组,分别评估PCa组患者的临床分期及Gleason评分和BPH组患者TURP术后3个月、6个月、1年及随访结束时血清PSA、IPSS评分、生活质量等。结果:87例BPH伴血清PSA异常者行"诊断性"TURP,病理诊断为PCa 5例,Gleason评分5~8分,肿瘤分期T1a^T2a,行PCa根治性切除术;病理诊断为BPH 82例,出院后均随访2~4年,其中血清PSA恢复正常者77例,显著下降者3例,持续异常者2例,IPSS评分均有明显降低。结论:对血清PSA异常患者,"诊断性"TURP可有助于诊断PCa并对下尿路症状的改善和血清PSA的正常化具重要作用。
- 袁祖亮李文成贾瑞鹏许露伟徐郑梁凯吴剑平窦全亮朱佳庚苏江浩
- 关键词：前列腺特异性抗原前列腺增生
- 输尿管硬镜治疗输尿管末端结石
- 2012年
- 目的：探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石的技巧。方法：2009年1月至2011年8月我院采用输尿管硬镜治疗输尿管末端结石60例，术前均经B超、CT、KUB平片或IVU确诊为输尿管末端结石伴肾积水以及输尿管扩张，结石位于左侧32例，右侧28例，结石大小0．6—1．2cm，14例合并息肉。结果：本组60例患者，58例镜下碎石成功，成功率96．7％（58／60）；2例进镜失败中转开放手术治疗。14例合并息肉者同时行息肉切除术，切除率达100％（14／14）。本组未见严重手术并发症发生。58例术后随访2—4周，未见肾、输尿管扩张积水及结石残留。结论：输尿管硬镜顺利进入输尿管口是减少损伤、提高输尿管末端结石碎石成功的关键。
- 袁祖亮贾瑞鹏李文成许露伟梁凯吴剑平窦全亮朱佳庚徐郑
- 关键词：输尿管末端结石输尿管硬镜钬激光
