许蔚林
- 作品数:130 被引量:420H指数:11
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金卫生行业科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学机械工程农业科学更多>>
- 异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病35例
- <正>目的:总结分析我院异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病的疗效与合并症。方法:选择2004年2月至2011年7月在北京大学第一医院血液科接受造血干细胞移植的慢性粒细胞白血病患者35例;其中男21例,女14例;中位...
- 王文生邱志祥许蔚林王茫桔欧晋平李渊董玉君王莉红梁赜隐尹玥孙玉华刘微岑溪南任汉云
- 文献传递
- 亲缘供者趋化因子受体CCR5和CCR6基因单核苷酸多态性对受者移植物抗宿主病发生的影响
- 朱璐婷胡健董玉君李渊邱志祥许蔚林王倩王莉红刘微梁赜隐欧晋平王文生岑溪南任汉云
- 异基因造血干细胞移植挽救性治疗复发难治淋巴瘤临床研究被引量:3
- 2017年
- 目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)挽救性治疗复发难治淋巴瘤的疗效及其相关影响因素与安全性。方法:2004年3月至2015年2月应用allo-HSCT挽救性治疗复发难治淋巴瘤31例,采用的预处理方案包括以BEAM为基础的预处理(12例)、以改良的Bu/Cy为基础的预处理(11例)、以Cy/TBI为基础的预处理(6例)及Bu/Cy预处理(1例)。对GVHD预防采用在CsA联合短程MTX的经典方案基础上加用MMF。输注的HSC包括全相合亲缘供者HSC(11例)、半相合亲缘供者HSC(13例)及非亲缘相合供者HSC(6例)。输注骨髓联合外周血HSC的21例,仅输注外周血HSC的9例。31例中男18例,女13例,中位年龄31(13-52)岁。其中霍奇金淋巴瘤(HL)4例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)27例。移植前全部病例处于疾病未缓解或进展状态。结果:经allo-HSCT后27例患者获得造血重建,白细胞(WBC)植活中位时间12(10-20)d,血小板(Plt)植活中位时间13(9-34)d。Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD(aGVHD)9例,慢性GVHD(cGVHD)3例。移植后未缓解5例,缓解后再复发6例。至2015年9月,中位随访时间11.5(0-141)月,存活15例,2年总生存率46.1%±9.5%。单因素分析显示,年龄(P<0.05),移植前疾病状态(P<0.05)和移植后是否缓解(P<0.01)是影响患者生存的因素。多因素分析显示,移植前疾病状态(P<0.05)和年龄(P<0.05)是allo-HSCT治疗难治复发淋巴瘤的独立预后因素。结论:allo-HSCT治疗复发难治淋巴瘤安全有效,可以作为挽救性治疗的关键措施广泛应用于临床。
- 尹玥邱志祥李渊许蔚林孙玉华刘微王文生王茫桔王莉红董玉君欧晋平岑溪南任汉云
- 关键词:异基因造血干细胞移植挽救性治疗
- 中期^(18)F-FDG PET/CT显像不同评价方法对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后判断价值被引量:13
- 2017年
- 目的:探究中期^(18)F-FDG PET/CT(i-PET/CT)显像对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后判断价值。方法:回顾分析我院70例初治DLBCL患者的158次^(18)F-FDG PET/CT结果,分别采用5分法、Lugano分类和最大标准摄取值减少率(△SUVmax)法评价i-PET/CT。利用受试者操作特性(ROC)曲线确定△SUVmax最佳界值。应用无进展生存(PFS)时间及总生存(OS)时间作为随访指标。运用Kaplan-Meier方法和Cox回归模型进行生存分析。结果:经ROC曲线计算△SUVmax最佳界值点为62%。5分法诊断2年PFS和OS阳性预测值(PPV)低,Lugano分类和△SUVmax法均可提高PPV,但采用Lugano分类敏感度下降。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,Lugano分类和△SUVmax法可预测PFS和OS时间,而5分法仅可预测OS时间。COX回归单因素分析示,国际预后指数(IPI)评分对PFS预测仅优于5分法,对OS预测则逊于三者。COX回归多因素分析显示,△SUVmax法是判断预后的独立危险因素,采用Lugano分类仅对OS有独立预后价值。结论:5分法评价i-PET/CT对于DLBCL患者判断预后价值有限,建议结合Lugano分类标准。采用△SUVmax法评价i-PET/CT对DLBCL患者具有独立预后价值,优于IPI评分。
- 朱璐婷岑溪南欧晋平邱志祥王莉红刘薇王文生董玉君梁赜隐王茫桔许蔚林孙玉华王倩尹玥任汉云
- 关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤
- 供者CCR5基因启动子多态性与急性移植物抗宿主病的相关性研究
- 目的 研究异基因造血干细胞移植健康供者CCR5基因启动子多态性与供者T淋巴细胞CCR5表达的关系以及与受者发生急性移植物抗宿主病(aGVHD)的相关性.方法 130对供受者进入本研究.PCR法扩增CCR5基因启动子并测序...
- 胡健王莉红李渊邱志祥许蔚林孙玉华尹玥刘微欧晋平王茫桔王文生梁赜隐岑溪南任汉云
- 异基因造血干细胞移植术治疗骨髓增生异常综合征患者临床疗效的分析被引量:5
- 2021年
- 目的:分析异基因造血干细胞移植术(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床疗效,并探讨移植后复发的治疗新策略。方法:选取并回顾性分析2013年4月至2019年11月于北京大学第一医院行allo-HSCT的MDS患者共72例,总结移植疗效,并对影响患者生存及复发的危险因素进行探讨。结果:72例患者中,中位随访时间37(12~111)个月,57例(79.2%)患者存活,15例(20.8%)死亡。5年总生存(OS)率、无病生存(DFS)率分别为76.6%和62.3%。IPSS-R预后危险分层、TP53突变、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)为影响患者移植后OS的危险因素,IPSS-R预后危险分层、TP53突变、Ⅲ-Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)为影响患者移植后DFS的危险因素。移植后,19例(26.4%)患者发生aGVHD,5例(6.9%)患者发生Ⅲ-Ⅳ度aGVHD,25例(34.7%)患者发生cGVHD,4例(5.6%)发生广泛型cGVHD。17例(23.3%)患者在移植后出现复发,5年的累积复发率为27.5%,IPSS-R预后危险分层、TP53突变、cGVHD为影响患者复发的危险因素。复发后中位生存时间为9个月。复发后有7例患者获得无病生存,10例死亡,接受甲基化药物(HMA)联合G-CSF动员的供者淋巴细胞输注(DLI)维持治疗患者的3年OS率显著高于未接受维持治疗的患者(80.0%vs 10.0%,P=0.002)。结论:allo-HSCT是治疗中高危MDS患者的有效方法,但移植后复发仍为影响患者生存的主要因素。多次HMA联合DLI的维持治疗可能提高移植后复发患者的长期生存。
- 王清云董玉君王倩刘微孙玉华尹玥梁赜隐许蔚林李渊
- 关键词:骨髓增生异常综合征异基因造血干细胞移植去甲基化药物
- 异基因造血干细胞移植预处理方案中抗胸腺细胞球蛋白的剂量对EB病毒活化的影响
- 目的:比较异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中两种剂量的抗胸腺细胞球蛋白(ATG)对EBV活化比率和移植后细胞淋巴增殖性疾病(PTLD)发生风险的影响.方法:2007年3月至2011年3月在我科接受allo-HS...
- 王莉红任汉云邱志祥岑溪南欧晋平许蔚林王文生王茫桔李渊王颖董玉君孙玉华尹玥梁赜隐刘微
- 关键词:异基因造血干细胞移植抗胸腺细胞球蛋白
- 文献传递
- 血缘供者造血干细胞移植后患者上消化道移植物抗宿主病临床特征及小剂量激素疗效分析被引量:3
- 2011年
- 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)的主要并发症之一,直接影响移植疗效。1985年Snover等识别出一种发生于aIlo—HSCT后早期的上消化道综合征,临床表现为恶心、呕吐、食欲减退、不能进食,命名为上消化道GVHD,其中一部分患者可进展为典型的胃肠道GVHD。
- 王莉红任汉云邱志祥岑溪南欧晋平许蔚林王茫桔王文生李渊孙玉华尹玥梁赜隐
- 关键词:移植物抗宿主病疗效分析上消化道小剂量移植后
- 异基因造血干细胞移植中减低抗胸腺球蛋白剂量可减少移植后淋巴增殖性疾病的发生
- 目的比较异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中两种剂量的抗胸腺球蛋白(ATG)对EBV活化比率和移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)发生风险的影响。方法研究对象为2007年1月至2013年12月在我科接受allo-HS...
- 王莉红任汉云邱志祥岑溪南欧晋平许蔚林王文生王茫桔李渊董玉君孙玉华梁赜隐刘微尹玥王颖
- 文献传递
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤预后因素分析及不同治疗方案对患者生存的影响被引量:3
- 2009年
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中发病最多的亚型,占非霍奇金淋巴瘤的30%~40%。为进一步确定弥漫性大B细胞淋巴瘤预后因素及不同化疗方案对患者预后的影响,我们回顾性分析了143例DLBCL患者的临床资料,现报告如下。
- 余延芳岑溪南任汉云王颖邱志祥王文生欧晋平许蔚林王茫桔李渊董玉君王莉红尹明孙玉华
- 关键词:弥漫性大B细胞淋巴瘤预后因素分析非霍奇金淋巴瘤DLBCL化疗方案