谈绮文
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属中山医院检验科更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高效毛细管电泳法测定尿液中的微量草酸和柠檬酸被引量：2
- 2014年
- 目的 建立以磷酸二氢钾为缓冲体系测定尿液中微量草酸和柠檬酸的毛细管电泳分析法,考察了缓冲液体系选择、缓冲液pH值、缓冲液浓度、分离电压、进样时间对分离测定的影响.方法 在毛细管区带电泳模式下,采用非涂层石英毛细管、磷酸二氢钾缓冲液进行电泳,直接紫外检测.收集2013年2月至3月间复旦大学附属中山医院尿石症患者24 h尿标本5份,健康体检患者24 h尿液标本5份,对该方法进行系统的方法学评价.对优化分离条件下检测的出峰时间与峰面积进行重复性验证,标准样品的浓度线性验证和加样回收率验证.结果 当毛细管柱内径为50 μm,长度为50 cm（有效长度为40 cm）、分离电压为-30 kV、缓冲溶液采用50 mmol/L（pH 6.5）、检测波长为200 nm时,尿液中草酸和柠檬酸在5 min内得到基线分离,草酸和柠檬酸迁移时间和峰面积的批内标准偏差分别小于1.0％和3.0％,批间标准偏差小于2.0％和4.0％,检测限均为1 mg/L,尿液中草酸和柠檬酸浓度在0～500 mg/L范围内线性关系均良好（r=0.999 5、0.995 4,P ＜0.05）,回收率分别为102.38％和92.74％.结论 该方法简单、准确、成本低,可为尿液样品中微量草酸和柠檬酸的分析测定提供参考.
- 谈绮文郭玮顾梅秀张春燕潘柏申
- 关键词：尿分析草酸柠檬酸
- 血清高尔基体蛋白73在肝硬化诊断及分级中的价值被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)在慢性乙型肝炎(乙肝)、肝硬化中的表达及其与肝硬化分期间的关系。方法:采用酶联免疫吸附试验,定量检测198名正常对照组、171例慢性乙肝组患者、144例肝硬化患者和164例原发性肝细胞肝癌(HCC)患者血清中GP73水平,计算GP73检测受试者工作特征(ROC)曲线下面积及GP73检测对肝硬化诊断的灵敏度与特异度。检测慢性乙肝组和肝硬化组的乙肝病毒(HBV)-DNA载量和HBeAg水平,并对肝硬化组进行血清肝纤维化指标检测及Child-Pugh分级,分析以上指标与GP73水平间的相关性。结果:正常对照组、慢性乙肝组、肝硬化组和肝癌组的中位GP73水平分别为40.80 ng/mL、42.49 ng/mL、83.46 ng/mL和45.19 ng/mL,肝硬化组GP73水平明显高于正常对照组及慢性乙肝组(P<0.01)。GP73的ROC曲线下面积为0.812,以72.5 ng/mL作为临界值,GP73检测诊断肝硬化的灵敏度为63.2%,特异度为90.0%。随着Child-Pugh评分升高,肝硬化患者的GP73水平升高,在Child-Pugh分级A、B、C 3组间具有统计学差异(P<0.01)。肝硬化组血清GP73水平与肝纤维化指标ApoA、TB、α2M、GGT间显著相关(r=0.648,r=0.788,r=0.620,r=0.595,P均<0.01);慢性肝病(慢性乙肝和肝硬化)中GP73水平与HBV-DNA载量及HBeAg间亦相关(r=0.717,P<0.05)。结论:血清GP73水平在肝硬化患者代偿期即升高,而随着肝硬化的进展,其呈显著上升趋势,且与HBV活动相关。因此,GP73可作为肝硬化诊断及慢性肝病进展期病情监测的新指标。
- 谈绮文郭玮张春燕吴炯宋斌斌王蓓丽潘柏申
- 关键词：肝硬化GP73血清标志物
- 药物基因组学在氯吡格雷的临床应用进展被引量：2
- 2014年
- 氯吡格雷是临床应用最广泛的抗血小板药物,能有效预防或减低动脉血栓及经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者心血管事件的发生。众多研究表明,遗传因素在氯吡格雷治疗效果的个体差异中起到了重要作用,使药物基因组学在氯吡格雷抗血小板治疗中的作用受到极大关注。近年来,政策法规机构、临床学术团体以及个体化医疗研究机构等都提出对氯吡格雷的临床应用指导建议。基于药物基因组学指导的氯吡格雷个体化抗血小板治疗还需要更多循证医学证据的支持。
- 谈绮文郭玮潘柏申
- 关键词：氯吡格雷药物基因组学抗血小板治疗
- UGT1A1基因多态性与伊立替康治疗结直肠癌不良反应的关系被引量：11
- 2014年
- 背景与目的:尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(uridine diphosphoglucu-ronosyl transferase 1A1,UGTlA1)是伊立替康代谢关键酶,其活性受基因多态性影响显著。本研究探讨结直肠癌患者中,UGT1A1*28和UGT1A1*6基因多态性与伊立替康治疗相关不良反应之间的关系。方法:入组2013年4月—2013年12月于复旦大学附属中山医院肿瘤内科接受治疗的消化道恶性肿瘤患者160例。抽提外周血中基因组DNA,分别采用STR方法和Sanger测序法,检测UGT1A1*28和UGT1A1*6基因型,分析UGT1A1基因多态性分布情况。对其中82例化疗方案中含伊立替康的结直肠癌患者进行随访,记录不良反应发生情况和严重程度,比较不同基因型患者之间的差异。结果:160例消化道肿瘤患者中,UTG1A1*28(启动子TATA盒区域TA重复次数)野生型TA6/6124例(77.5%);杂合子TA6/7 33例(20.5%);纯合子TA7/7 3例(2.0%)。UGT1A1*6位点(211G>A)野生型GG 105例(65.6%),杂合子GA 48例(30.0%);纯合子AA 7例(4.4%)。82例化疗方案中含伊立替康的结直肠癌患者中,*28基因型(TA6/7和TA7/7)显著增加发生3级以上中性粒细胞减少的风险(58.3%vs 0.0%,P<0.001),并增加整体不良反应发生率(76.0%vs 45.6%,P<0.001);*6基因型(GA和AA)、年龄、性别、化疗方案和伊立替康相关不良反应发生无显著相关性。结论:接受伊立替康化疗的结直肠癌患者,UGT1A1*28位点多态性显著增加中性粒细胞减少发生的风险,可预测伊立替康引起的骨髓抑制性不良反应,辅助临床选择合适的化疗方案。
- 周琰庄荣源陈朴谈绮文张春燕郭玮刘天舒潘柏申
- 关键词：伊立替康UGT1A1基因多态性结直肠癌
- 血清DKK1水平对肝细胞癌(HCC)患者预后判断的临床价值被引量：4
- 2014年
- 目的评估血清Dickkopf-l（DKKl）水平与肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）患者术后复发转移和预后的相关性。方法收集2011至2012年间72例在复旦大学附属中山医院进行HCC根治切除患者的术前血清以及其中43例术后1个月的血清，随访至2013年10月。采用ELISA方法定量检测HCC患者术前以及术后血清DKKl水平，分析DKKl高、低组患者主要临床相关资料差异，并评价其与患者复发、预后的相关性。结果1年内共有21人发生复发，1年复发率为26．92％。高DKKl组1年无瘤生存率显著低于低DKKl组（50.0％vs．77．8％，P=0．011）。复发低危亚组中高DKKl组复发率高于低DKKl组患者，包括单个肿瘤（73．3％佻．14．0％，P=0．037）、无卫星灶（56．3％vs．14．3％，P=0．034）、无血管侵犯（37．5％叫．12．5％，P：0．002）、BCLC0＋A（53．3％w．15．2％，P：0．010）。两组患者的临床病理特征的差异无统计学意义。多因素结果提示高DKKl为术后无瘤生存的独立预后因素（HR为3．753，95％CI为1．495-9．424，P=0．005）。受试者工作特征曲线分析显示术前血清DKKl水平对预测HCC患者术后复发具有较好的特异性（82．35％）。术后DKKl持续维持在高水平的患者具有更高的复发率（50．0（）％）。结论术前血清高水平DKKl预示HCC患者早期复发率高。血清DKKl水平可有效预测HCC切除术后患者的预后，监测DKKl可以帮助临床制定最有效的HCC治疗方案。
- 马晓路谈绮文彭颖斐张春燕吴炯郭玮潘柏申
- 关键词：DKK1预后血清标志物
- 三种抗环瓜丝氨酸抗体检测试剂性能评价及临床应用
- 2012年
- 目的评价3种抗环瓜丝氨酸(CCP)抗体检测试剂盒的分析性能,并比较临床应用。方法收集93例类风湿性关节炎(RA)患者、118例非RA疾病(自身免疫性疾病82例、骨关节炎36例)患者以及20名表面健康人群的血清样本,评价罗氏、欧蒙、富纯3种抗CCP抗体试剂的分析性能,比较不同试剂间的相关性,评估各自的初步临床应用价值。结果 3种试剂检测精密度差异无统计学意义,批内、天间变异系数(CV)均<10%。罗氏和欧蒙2种试剂在检测范围内呈线性,富纯试剂的真实线性范围为25.0～1 027.9 RU/mL。3种试剂检测结果相关性较好,罗氏与欧蒙、富纯试剂的相关系数(r)分别为0.90、0.87,欧蒙、富纯试剂的相关系数(r)为0.97。根据厂商提供的Cut-off值,诊断灵敏度可达83.9%～86.0%,特异性为92.0%～97.1%。罗氏、欧蒙、富纯检测试剂的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.91、0.92和0.89,比较任意2种检测试剂的AUC,差异均无统计学意义(Z值分别为0.27、0.89、0.63,P均>0.05)。结论总体来说,不同方法抗CCP抗体检测试剂的检测结果之间具有一定的可比性,临床应用的诊断特性差异不明显,但标准化仍存在问题。
- 赵瀛宋斌斌郭玮张春燕谈绮文彭颖斐潘柏申
- 关键词：类风湿性关节炎精密度ROC曲线
