贾英伟
- 作品数:35 被引量:157H指数:6
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山西高校科技研究开发项目山西省社会发展科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- "H"型腹股沟皮瓣修复手部两指缺损的治疗体会
- 目的 应用腹股沟"H"型皮瓣修复手部两指缺损,观察术后手术的治疗效果;方法:总结临床腹股沟"H"型皮瓣成型治疗手部两指缺损,对于术后再造手指末端的外形及功能进行分析,总结手术治疗效果:结果本组23例,手指中远节2、3度完...
- 贾英伟
- 关键词:手指缺损
- 慢性肢体淋巴水肿模型的比较研究被引量:5
- 2004年
- 目的 比较手术、放疗、先放疗后手术、先手术后放疗 4种制作梗阻性慢性肢体淋巴水肿模型的方法。方法 选用新西兰大白兔 32只 ,分为手术、放疗、先放疗后手术、先手术后放疗共 4组。手术采用环切腋区 3cm宽皮肤、皮下组织达肌肉 ,清扫腋区淋巴结 ,镜下分离、切除与肱部血管伴行的深部淋巴管。放疗用 6 0 Coγ射线照射仪 ,照射野为 6 cm× 4 cm,一次性给予 2 0 0 0 c Gry剂量。先放疗后手术组、先手术后放疗组间隔时间为 3d,方法同前。采用体积测量、SPECT动态显像、MRI检查、大体观察及手术探测、病理组织学切片等指标观测。结果 在 18周的观察期内 ,手术与放疗相结合造模组体积测量、SPECT显像、MRI检查、手术探测和病理组织学切片均显示典型的淋巴水肿改变 ;单纯手术组仅见轻度的淋巴水肿形成 ,放疗组未见淋巴水肿形成。结论 手术与放疗相结合造模与单纯手术或放疗相比 ,慢性肢体淋巴水肿出现早 ,稳定持久 ,淋巴水肿发生率高 ,可重复性强 ,且与临床上乳癌、盆腔癌等术后产生的阻塞性肢体淋巴水肿有极大的相似性 ,近似克隆 。
- 梁炳生冯勇常文凯贾英伟
- 关键词:动物模型手术疗法放疗
- 肘管综合征术后复发二次手术16例分析被引量:10
- 2006年
- 目的分析导致肘管综合征二次手术的相关因素,为提高手术疗效提供参考。方法采用改进术式对16例住院患者行二次手术治疗,对复发的肘管综合征病例进行总结,分析需进行二次手术的临床因素。结果导致第一次手术失败的原因有:术中尺神经及其通道未能彻底松解减压(包括各个卡压点及周围瘢痕),占65.67%;尺神经前置术后固定不当致再次卡压形成(缝线悬吊及尺神经回移),占14.93%;其他(血供不良及神经内异物),占17.9%。改进术式行二次手术,疗效满意。结论肘管综合征手术治疗最重要的是术中尺神经及其通路的彻底松解减压,尺神经前置后的可靠固定和术后尺神经良好血供及组织床也是提高疗效的重要因素。
- 贾英伟梁炳生乔虎云陈治
- 关键词:肘管综合征再次手术
- 医用隔离材料防止肌腱粘连的实验研究被引量:4
- 2008年
- 目的通过动物实验比较目前较成熟的几种防肌腱粘连的材料,为临床提供依据。方法雄性新西兰大白兔4JD只,随机分为4组,每组10只,分别取左后肢第二、三趾为组内配对。在实验动物第二趾近节将屈肌腱切断后,用改良Kessler法缝合;对照组(A1)直接闭合切口,实验组分别在缝合口周围涂抹透明质酸钠(B1)、几丁糖(C1)、生物蛋白胶(D1)后闭合切口;各组第三趾缝合肌腱后加用聚乳酸可吸收膜包绕吻合口(A2、B2、C2及D2组)。6周后对肌腱行大体、组织学观察及生物力学测试。结果大体及光镜观察显示各实验组粘连程度均低于对照组A1,其中B1和C2组粘连程度最低。肌腱拉出距离及总活动度比值各组与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。各组最大拉力数值差异无统计学意义(P〉0.05)。结论聚乳酸可吸收医用膜、生物蛋白胶、透明质酸钠、几丁糖及其配对组合均有助于减少肌腱粘连,并且不影响肌腱愈合强度。其中,透明质酸钠组和几丁糖+医用膜编粘谇程度最低,疗效品著。
- 常文凯李刚陈治乔虎云贾英伟冯勇梁炳生
- 关键词:生物相容性材料动物实验黏连
- 超声监测下手风琴技术促进胫骨搬移术后对合端骨愈合的临床效果和影像学表现被引量:4
- 2021年
- 目的探讨超声监测下手风琴技术促进胫骨搬移术后对合端骨愈合的临床效果和影像学表现。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月山西医科大学第二医院骨科收治的16例在超声监测下利用手风琴技术促进对合端骨愈合的胫骨搬移术后患者的临床资料。男性14例,女性2例,年龄(45.3±14.3)岁(范围:6~61岁)。在实施骨搬移之前,胫骨骨缺损长度为(6.0±2.6)cm(范围:2.0~12.1 cm)。手风琴技术的操作步骤:加压2周、暂停调节12 d、牵开2周、回缩2周,之后停止操作,巩固对合端骨质矿化。在治疗过程中,应用超声监测对合端的血肿大小、血流信号的Adler分级、新生骨痂变化等。应用X线检查监测对合端的骨愈合情况。采用paley愈合标准评价患者的骨性愈合情况及功能恢复情况。采用Pearson相关系数分析对合端血肿大小与血流阻力指数及对合端骨愈合时间的相关性。结果手风琴操作过程中,超声检查可见回缩前对合端周围血流信号的Adler分级逐渐升高,回缩开始后逐渐降低,但骨痂矿化程度持续升高。对合端加压2周时,14例患者超声检查发现对合端出现血肿,X线检查显示对合端均骨性愈合,愈合时间为(30.8±4.9)周(范围:23~40周),且血肿大小与对合端骨愈合时间呈线性负相关(r=-0.819,P<0.01);2例患者未发现血肿,连续观察20周后,对合端仍无明显的骨痂连接,行骨皮质剥脱术后,超声检查显示对合端出现血肿,继续行手风琴技术治疗,对合端分别于术后第30、32周骨性愈合。16例患者加压2周时的血肿大小与牵开2周时血流阻力指数呈线性负相关(r=-0.801,P<0.01);患者术后随访(14.5±3.2)个月(范围:10.6~20.2个月)。末次随访时,12例患者的Paley愈合标准评价结果为优,4例为良。结论手风琴技术中施加的牵拉及压缩应力可促进对合端的骨愈合,超声可监测对合端骨愈合早期的愈合迹象,帮助判断骨愈合情况。
- 贺国宇周鑫石颖王栋于静乔虎云邢浩殷海阳张进刘宏王宝娜贾英伟张永红
- 关键词:骨痂血肿
- 下肢缺血再灌注损伤模型大鼠接受依达拉奉干预后的超微结构变化被引量:10
- 2014年
- 背景:肢体缺血再灌注损伤中,氧自由基及细胞凋亡发挥重要的作用,通过抑制氧自由基生成及细胞凋亡,可减轻肢体缺血再灌注损伤。目的:验证依达拉奉在大鼠肢体缺血再灌注损伤方面的应用及疗效。方法:30只雌性SD大鼠,随机取20只,分别用自制气囊袖带环扎大鼠右后肢根部加压至40 kPa达到阻断血流,4 h后松解形成再灌注,制作肢体缺血再灌注损伤模型。造模成功后随机分为2组,依达拉奉灌注组于再灌注前5 min由左股静脉注射依达拉奉3 mg/kg,模型组及剩余10只(正常组)于相同时间点给予等量的生理盐水。于再灌注24 h,取每组大鼠右胫前肌,用透射电镜观察其超微结构变化,并采用RT-PCR对每组大鼠胫前肌中bcl-2 mRNA、bax mRNA进行半定量检测并计算bcl-2/bax比值。结果与结论:①电镜结果显示:依达拉奉灌注组与模型组相比肌纤维较整齐,M线、Z线较清晰,线粒体肿胀减轻、其数量及嵴稍增多。②RT-PCR结果显示,缺血再灌注24 h后,右胫前肌bcl-2 mRNA的相对表达量以及bcl-2 mRNA与bax mRNA的比值:模型组显著低于依达拉奉灌注组(P<0.05),而bax mRNA的相对表达量模型组高于依达拉奉灌注组,且两组均高于正常组(P<0.05)。结果提示自由基清除剂依达拉奉可能通过改善线粒体等超微结构及促进bcl-2 mRNA、抑制bax mRNA的表达来减轻肢体缺血再灌注损伤,这可为肢体缺血再灌注损伤的治疗提供新的选择。
- 董素明常文凯罗俊茜薛佳杰贾英伟梁炳生
- 关键词:依达拉奉缺血再灌注损伤氧自由基
- 不同吻合面积影响神经端侧吻合法修复效果的实验研究被引量:1
- 2013年
- 目的比较神经端侧吻合处不同接触面积对周围神经端侧吻合后神经再生的影响,观察面积因素在神经端侧吻合法中的作用。方法选用50只健康SD大鼠,采用右侧腓总神经损伤修复模型。术中根据手术修复方法不同,分为A、B两组,每组25只。每组将右侧腓总神经在其坐骨神经分支后3mm处局部封闭,利刀切断,吻合于胫神经。A组神经远断端切成45°斜面,腓总神经与胫神经端侧吻合;B组神经远断端切成10°斜面,腓总神经与胫神经行端侧吻合。术后第8周分别对三组大鼠进行组织形态学、腓肠肌湿重检测、肌电图、有髓神经纤维计数和神经示踪法观察。结果 B组肌湿重检测、肌电图、有髓神经纤维计数检测指标在8周时与A组比较,各项检测指标均存在明显差异(P<0.05)。结论增大神经断端接触面积后行神经端侧吻合法修复神经,神经纤维再生良好;增大神经断端接触面积能获得更有效的神经再生;长入远端的神经纤维多少与受端吻合接触面积大小有关。
- 贾英伟段王平梁炳生张登峰常文凯乔虎云陈治李刚
- 关键词:端侧吻合周围神经损伤神经再生
- RNAi技术体外沉默肌肉环指蛋白1的研究
- 2013年
- 目的探讨RNAi技术体外抑制大鼠肌肉环状指蛋白1(MuRF-1)基因表达的效果,筛选出针对MuRF-1基因最有效的siRNA重组质粒。方法根据大鼠MuRF-1基因的mRNA序列,设计4组干扰序列,即siRNA MuRF1-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,利用lipofactamine2000转染试剂将siRNA重组质粒转染大鼠成肌细胞系L6,于转染后48 h与72 h,采用实时定量PCR和Western blot或免疫印迹检测其对MuRF-1表达的抑制效果。MuRFl基因siRNA重组质粒瞬时转染后mRNA和蛋白质数据以x±s表示。对照组与四组实验组的比较用单因素方差分析;多个样本均数的两两比较用LSD检验。结果(1)实时定量PCR显示四组干扰质粒MuRF1-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ对基因MuRF-1的mRNA的抑制率在转染后48 h分别为67﹪、31﹪、11﹪,20﹪,不同干扰序列的抑制效果有差异(F=4.527,P=0.024);72 h分别为79﹪、59﹪、50﹪和61﹪,不同干扰序列的抑制效果有差异(F=19.088,P<0.001),与48 h相比,抑制效应更为明显,但以siRNA MuRF1-Ⅰ的抑制效果最为明显(t=8.201,P<0.001)。(2)使用Western印迹灰度分析显示四组干扰序列对基因MuRF-1的蛋白的抑制率在转染后48 h分别为61﹪、40﹪、9﹪和15﹪,不同干扰序列的抑制效果有差异(F=4.286,P=0.028);72 h分别为70﹪、54﹪、30﹪和46﹪,不同干扰序列的抑制效果有差异(F=3.731,P=0.042);与48 h相比,MuRFl-Ⅰ、MuRFl-Ⅱ抑制效应与对照组相比有显著性差异(tⅠ=3.256,P=0.009;tⅡ=2.512,P=0.03),但MuRFl-Ⅲ和MuRFl-Ⅳ与对照组相比仍无显著性差异(P>0.05)。四对序列中,以siRNAMuRF1-Ⅰ的抑制效果最为明显。蛋白水平的抑制效果与mRNA水平基本一致。结论成功筛选出对MuRF-1基因有效的siRNA重组质粒,即siRNA MuRF1-Ⅰ,为通过RNAi技术进一步研究其功能以及基因靶向治疗奠定了基础。
- 朱志祥梁炳生冯勇达志峰丁洁韦建贾英伟
- 关键词:成肌细胞质粒转染RNA干扰
- 肘外侧入路空心拉力钉内固定治疗肱骨小头I型骨折被引量:2
- 2012年
- 肱骨小头骨折临床少见,好发于青少年,属于关节内骨折;在解剖时称之为肱骨盘状骨突骨折(fracture rotulihumefi),也称Kocher骨折。在小儿骨科,多称之肱骨外髁骨骺冠状面骨折,因其少见.在临床上极易漏诊,导致治疗延误,肘关节功能受限。因本病关注度低报道较少,在临床上缺乏有效、系统、规范的手术治疗方法。
- 贾英伟尹芸生韦健
- 关键词:肱骨小头骨折空心拉力钉肘外侧KOCHER
- 急性骨筋膜室综合征的危险因素及早期诊断被引量:23
- 2005年
- 目的比较急性骨筋膜室综合征(AOCS)发生、发展的相关危险因素,为其预防、早期诊断和治疗提供必要参考。方法整理总结我院临床确诊AOCS及Volkman’s挛缩患者275例患肢308处,对患者年龄、性别、损伤原因、部位、处理方法及疗效等相关因素作流行病学分析统计。结果在人群中,AOCS的发生、发展及结局与患者的年龄、性别、损伤原因、部位有一定关系。⑴受伤原因:作业碾轧伤占38.55%,交通意外损伤RTA占33.45%;⑵受伤部位:前臂149处(48.38%),小腿103处(33.44%);⑶性别:男性228例(82.91%),女性47例(17.09%),男性远多于女性;⑷年龄:0~10岁组64例(23.27%),11~20岁组69例(25.09%),21~30岁组63例(22.91%),31~40岁组50例(18.18%),40岁以下青年人中占89.46%。结论统计数据表明,40岁以下的年轻人,尤其是男性,其四肢受到与骨折相关的高能性伤和组织挤压伤时极易发生急性骨筋膜室综合征,是其发病的高危人群。
- 梁炳生贾英伟常文凯
- 关键词:急性骨筋膜室综合征流行病学