赖文鸿
- 作品数：30 被引量：72H指数：5
- 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 脑脊液流式细胞监测在中枢神经系统白血病诊断中的临床意义被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨流式细胞术检测脑脊液在中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)诊断中的运用及临床意义。方法:采用以CD34、CD45为基础的不同的单抗组合对102例急性白血病患者的脑脊液进行流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)检测多参数微小残留病变(Minimal Residual Disease,MRD)分析;采取脑脊液自然沉降后涂片法进行脑脊液细胞形态常规检测。结果:102例患者中有23例患者脑脊液FCM检查为阳性,脑脊液形态学检查为阳性的仅为9例;8例出现神经系统症状脑脊液流式细胞检查均为阳性,仅有4例脑脊液形态学阳性;102患者中脑脊液白细胞数升高者14例(流式细胞分析阳性12例、形态学检查阳性8例);102例患者脑脊液压力升高者10例(流式细胞检查均为阳性、形态学阳性6例);102例患者脑脊液蛋白升高16例(流式细胞检查14例阳性、形态学检查阳性8例)。结论:FCM联合脑脊液常规检测可以提高中枢神经系统白血病诊断的阳性率,对早期发现和治疗CNSL、延长白血病患者无病生存期具有重要意义。
- 赖文鸿杨烨李海亮
- 关键词：脑脊液流式细胞分析中枢神经系统白血病
- 国产伏立康唑治疗血液病肺部真菌感染
- 2012年
- 目的:观察国产伏立康唑治疗血液病肺部侵袭性真菌感染(IFI)的临床疗效和安全性。方法:以国产伏立康唑治疗2010年1月至2011年7月我科40例血液病的肺部侵袭性真菌感染,观察疗效及不良反应。结果:40例患者中,完全缓解50%(20/40),部分缓解30%(12/40),无效8例(其中稳定4例,进展2例,死亡2例)。总有效率80%。5例患者出现肝功能轻度异常,4例患者低钾血症,3例患者出现轻度胃肠道反应,经护肝及对症处理后好转,2例老年患者出现色觉异常,无因药物的毒副作用而停药的情况发生。结论:国产伏立康唑是治疗血液病患者肺部侵袭性真菌感染安全有效的药物。
- 李海亮刘礼平赖文鸿罗绿艳
- 关键词：伏立康唑肺部真菌感染血液病
- 甲磺酸伊马替尼联合大剂量阿糖胞苷治疗复发Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨甲磺酸伊马替尼联合大剂量阿糖胞苷治疗复发Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的疗效。方法:选取2006年10月—2016年1月赣南医学院第一附属医院收治的46例复发Ph阳性急性淋巴细胞白血病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各23例。对照组患者给予常规化疗方案,观察组患者给予甲磺酸伊马替尼联合大剂量阿糖胞苷,比较2组患者的疗效、不良反应发生情况及复发情况。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为91.30%(21/23),明显高于对照组的73.91%(17/23),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为4.34%(1/23),明显低于观察组的21.74%(5/23),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者复发率为13.04%(3/23),观察组为4.34%(1/23),2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲磺酸伊马替尼联合大剂量阿糖胞苷治疗复发Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病有一定临床意义,治疗效果较好,可降低复发率,但临床还应注意相关不良反应的发生。
- 赖文鸿李海亮廖长风刘礼平
- 关键词：甲磺酸伊马替尼大剂量阿糖胞苷
- 赣南地区客家人重型地中海贫血基因突变类型分析及防治的研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨赣南地区客家人重型地中海贫血基因突变类型及其比例,为本地区地中海贫血的防治、指导遗传咨询及流行病学研究提供一定的参考数据。方法:选择2009年1月-2019年1月赣南医学院第一附属医院收治的客家人重型地中海贫血患者81例,采用跨越断裂点PCR(Gap-PCR)法检测缺失型α-地中海贫血,采用PCR-反向点杂交(PCR-RDB)法检测α-地中海贫血点突变和β-地中海贫血点突变,对我院81例客家人重型地中海贫血患者进行地中海贫血基因检测分析,计算基因突变频率。结果:在81例客家人重型地中海贫血患者中,共检出4种β-地中海贫血(纯合子)基因型,依次是CD41-42(-TTCT)(19例)、β-IVS-II-654(C→T)(9例)、-28M(A→G)(1例)、CD17(A→T)(1例);12种β-地中海贫血(杂合子)基因型,依次是CD41-42(-TTCT)/β-IVS-II-654(C→T)(15例,29.41%),β-IVS-II-654(C→T)/β-28M(A→G)(13例,25.49%);CD41-42(-TTCT)/β-28M(A→G)(9例,17.65%);β-IVS-II-654(C→T)/CD27/28(+C)(3例,5.88%);CD41-42(-TTCT)/CD27/28(+C)(3例,5.88%);β-28M(A→G)/CD17(A→T)(2例,3.92%);CD41-42(-TTCT)/CD17(A→T)、CD41-42(-TTCT)/Βe、β-IVS-II-654(C→T)/β-29、βCD17(A→T)/CD71-72(+a)、βCD71-72/β-28M(A→G)、β-28M(A→G)/β-IVS-II-654(C→T)(各1例,各占1.96%)。β纯合地中海贫血合并α地中海贫血基因3例,β杂合地中海贫血合并α地中海贫血基因5例。结论:江西赣南地区客家人重型β-地中海贫血发病率较高,其基因突变类型分布情况如下:β-地中海贫血(纯合子)以CD41-42(-TTCT)基因型为主;β-地中海贫血(杂合子)以CD41-42(-TTCT)/β-IVS-II-654(C→T)及β-IVS-II-654(C→T)/β-28M(A→G)两种基因型为主;β复合α地中海贫血以CD41-42(-TTCT)基因为主。
- 林传明钟田雨刘少强俞钟刘礼平赖文鸿陈小芸李海亮
- 关键词：重型地中海贫血基因突变基因频率客家人
- 两性霉素B脂质体治疗恶性血液病侵袭性真菌感染的临床观察被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨两性霉素B治疗恶性血液病并发侵袭性真菌感染的有效性及安全性。方法:选择58例经临床资料和(或)生物学证实恶性血液病并发侵袭性真菌感染的患者,均使用两性霉素B脂质体治疗,起始剂量为0.1mg.kg-1.d-1,维持剂量为0.5～1.0mg.kg-1.d-1;静脉滴注时间>4h;用药时间12～60d,中位数为24d;并对用药前后患者肝、肾功能及电解质进行监测。结果:两性霉素B脂质体临床总有效率为74.1%;真菌清除率为60%;不良反应发生率:寒战和发热25.9%,低血钾72.4%,肝肾功能损害各为14.0%和10.3%。结论:两性霉素B脂质体因其抗菌谱较广,耐药性少,在治疗恶性血液病侵袭性真菌感染中有非常好的疗效,只要合理用药,定期监测肝、肾功能及电解质,不失为一种安全有效的抗真菌药物。
- 陈懿建张立群万通李海亮刘礼平赖文鸿
- 关键词：血液疾病两性霉素B侵袭性真菌感染安全性
- 泛昔洛韦预防多发性骨髓瘤并发带状疱疹的有效性及对细胞因子IL-2、IL-10的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨泛昔洛韦在多发性骨髓瘤中预防带状疱疹的有效性及对细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法:回顾性选取2020年2月-2021年2月赣南医学院第一附属医院收治的多发性骨髓瘤患者60例,依据治疗方法分为观察组和对照组,各30例。对照组接受硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松(BCD)方案化疗,观察组在对照组基础上口服泛昔洛韦,统计分析两组化疗过程中的不良反应发生情况及带状疱疹发生率、实验室指标、疼痛程度、临床疗效、满意度。结果:观察组不良反应发生率为10.00%(3/30),低于对照组的33.33%(10/30)(P<0.05);带状疱疹发生率为3.33%(1/30),低于对照组的20.00%(6/30)(P<0.05)。治疗后,观察组IL-10水平低于对照组(P<0.05),IL-2水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组满意度为93.33%(28/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05)。结论:泛昔洛韦能够有效降低多发性骨髓瘤治疗过程带状疱疹的发生率,并有效提升细胞因子IL-2水平,降低IL-10水平。
- 谢水玲赖文鸿许希刘礼平廖长风李海亮
- 关键词：泛昔洛韦多发性骨髓瘤带状疱疹细胞因子IL-2IL-10
- 国产美罗培南治疗血液病化疗所致中性粒细胞减少的伴发感染
- 2012年
- 目的观察国产美罗培南在恶性血液病化疗后导致中性粒细胞减少的伴发感染治疗效果。方法回顾性分析2008年8月至2011年8月期间在我院血液科住院的恶性血液病患者180例,化疗后合并感染,应用国产美罗培南抗感染的疗效和不良反应。结果 180例患者中,有效率为75%(135/180),不良反应率为4.4%(8/180)。结论国产美罗培南在治疗恶性血液病合并感染安全有效。
- 李海亮刘承梅刘礼平赖文鸿陈小芸张自翔
- 关键词：美罗培南恶性血液病化疗
- 血液病患者革兰阳性菌感染的临床特征以及耐药性分析
- 2014年
- 目的:分析研究血液病患者革兰阳性菌感染的临床特征及其耐药特点,指导其临床治疗方案的制定。方法:选取收治的100例血液感染患者,观察并分析其临床体征、病原菌种类以及耐药特点等情况。结果:患者均出现发热现象,其中有32例患者伴有寒战,78例患者均出现身体局部(口腔、呼吸道、皮肤软组织等)明确的感染灶。病原菌的分布所占比例也具有差异性,其中凝固酶阴性葡萄球菌所占比例最多,为50.41%,其次是链球菌为24.7%、金黄色葡萄球菌为12.88%、肠球菌为9.41%、单核细胞增生李斯特菌为2.6%。其中耐药性最强的为耐甲氧西林的葡萄球菌及肠球菌,葡萄球菌所占比例为68.9%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率比一般的甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌要高。结论:革兰阳性菌的耐药性最为严重,但是对一些药物仍有很高的敏感性,如万古霉素、替考拉宁、奎奴普汀等。
- 赖文鸿杨烨李海亮
- 关键词：血液病细菌感染耐药性
- 92例获得性维生素K依赖性凝血因子缺乏症临床研究被引量：8
- 2012年
- 维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均需要正常功能的维生素K环氧化物还原酶及γ-谷氨酰基羧化酶。而体内维生素K缺乏或者利用障碍时则合成无γ-羧基化的异常维生素K依赖凝血反应因子，
- 陈懿建张立群万通刘礼平李海亮赖文鸿陈小芸严志民
- 关键词：维生素K依赖性凝血因子缺乏症获得性维生素K缺乏环氧化物
- 伏立康唑治疗血液病肺部真菌感染的疗效观察
- 2012年
- 目的观察国产伏立康唑治疗血液病肺部侵袭性真菌感染的疗效和安全性。方法以国产伏立康唑治疗40例发生于血液病的肺部侵袭性真菌感染,观察疗效及不良反应。结果 40例患者中,有效32例(其中完全缓解20例,部分缓解12例),无效8例(其中稳定4例,进展2例,死亡2例),总有效率为80%。40例患者不良反应轻,无因不良反应不能耐受而停药的病例。结论国产伏立康唑是治疗血液病患者肺部侵袭性真菌感染安全有效的药物。
- 李海亮刘礼平赖文鸿罗绿艳
- 关键词：伏立康唑真菌感染血液病
