赵媛
- 作品数：5 被引量：4H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性观察被引量：2
- 2014年
- 目的：初步评价Glubran-2胶栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张的疗效和安全性。方法2011年1月至2012年12月对北京佑安医院收治的49例肝硬化胃静脉曲张出血患者采用胃镜下Glubran-2胶栓塞术治疗。患者中男40例，女9例；年龄34-82（55±11）岁；肝功能Child-Pugh分级A级19例，B级23例，C级7例；孤立胃静脉曲张（ IGV）22例（44.9%），胃静脉曲张伴食管静脉曲张（GOV）27例（55.1%）。治疗方法：注射针管道内预充50%葡萄糖，静脉曲张部位注入Glubran-2胶后，再以50%葡萄糖将管道内剩余Glubran-2胶推入曲张静脉。依据曲张静脉体积1点或多点注射，每点注胶量1.0-3.0 ml，力求一次性完全栓塞曲张静脉。治疗后第1、3、6个月行胃镜检查观察曲张静脉消失情况。安全性评价指标为患者术后剑突下烧灼感、异位栓塞、发热，血常规（术前及术后3d检查），以及肝肾功能（术前及术后第1、3、6个月检查）。结果 IGV 患者 Glubran-2胶总用量为2.0-12.0 ml/例，平均用量（4.7±2.6）ml；GOV患者总用量为1.0-9.0 ml/例，平均用量（4.2±2.1）ml。49例患者中，曲张静脉消失者45例（91.8%），曲张静脉减轻者4例（8.2%）；18例（36.7%）在治疗后1个月排胶，30例（61.3%）在治疗后3个月排胶，1例（2.0%）在治疗后6个月排胶。所有患者在注入胶后感到剑突下烧灼感。3例术后体温轻度升高，均未超过38℃。无一例患者发生异位栓塞。9例（18.4%）患者因排胶局部溃疡渗血，无一例因排胶致大出血。治疗前后血常规及肝肾功能各项指标无明显差异。结论 Glubran-2栓塞术治疗肝硬化胃静脉曲张有效且较为安全。
- 张世斌宋燕明封丽赵媛丁惠国
- 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化
- 肝硬化食管静脉曲张套扎术685例护理
- 食管静脉曲张套扎术,由于较少受肝功能和胸腹水的限制,操作简单,方便经济,食管静脉消失快,并发症相对较少,近年来已经逐步成为治疗肝硬化门脉高压合并食管静脉曲张破裂出血的重要治疗手段。但是在圈套器脱落时期如果临床护理不当,可...
- 刘素贞宋燕明赵媛任珍
- 文献传递
- 消化内镜的清洗与消毒
- 我国于20世纪70年代引进了消化内镜,消化内镜技术在临床上得到了广泛应用,有效提高了诊疗和治疗水平。消化内镜技术是微创性技术,若清洗工作不到位,将会影响医疗质量和患者医疗的安全。随着内镜检诊量的日渐增多,早期采用流动水洗...
- 赵媛
- 关键词：消化内镜清洗消毒内镜诊疗
- 文献传递
- 人类免疫缺陷病毒感染者胃镜特点分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者胃镜特点。方法选取2010年12月-2015年11月于北京佑安医院确诊HIV感染者胃镜结果及临床、病理资料,进行统计分析。结果 5年共行HIV感染者胃镜检查283例次,门诊124例(43.8%),住院159例(56.2%);男∶女约为7∶1;年龄(39.3±12.4)岁。CD4+T淋巴细胞计数(229.0±21.4)个/μl,<200个/μl有73例,接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)221例(92.5%),幽门螺旋杆菌阳性率为26.8%。主诉症状中腹胀和上腹痛最常见,分别为32.2%(79/245)和22.9%(56/245),其次为胸痛、消化道出血、反酸或烧心、恶心或呕吐、吞咽困难等。胃镜主要表现为慢性非萎缩性胃炎30.2%(74/245)、反流性食管炎16.7%(41/245),其次为胆汁反流性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、食管溃疡等。结合临床与病理明确诊断恶性肿瘤16例(6.5%),其中胃癌7例,卡波西肉瘤5例,非霍奇金淋巴瘤4例。机会性感染均发生在食管,真菌感染6例(2.4%),结核感染12例(4.9%),巨细胞病毒感染4例(1.6%)。结论 HIV感染者消化道症状并无特异性,但胃镜下异常病变(包括各种机会感染、恶性肿瘤等)检出率高,且症状与疾病严重程度并不一致,故对有症状者仍应尽可能行胃镜检查。
- 张月宁赵媛李鹏张世斌李磊王贞彪金瑞王欣欣岳竹君丁惠国
- 关键词：艾滋病人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征胃镜
- 食管静脉曲张破裂出血内镜介入治疗的护理体会
- 食管静脉曲张破裂出血(endoscopicvaricealbleedingEVB)是肝硬化常见并发症,来势凶猛,病情进展迅速,手术难度大,医疗风险大,对护理要求高。所以,如何对这些重症患者提供正确的医疗护理,保障内镜介入...
- 刘素贞宋艳明赵媛任珍
- 文献传递
