赵明
- 作品数:28 被引量:69H指数:5
- 供职机构:北京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市重点实验室开放基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 带上药品去旅行,药品安全您安心
- 2019年
- “生活不只眼前的苟且,还有诗和远方的田野”。旅游出行,平安健康最重要。但旅行中难免出现温度、湿度、海拔等变化,作为药师,我们希望您能安全用药,同时也希望随着您旅行的药品能妥善保存,让您的旅行开心和安心两不误。下面我们就来谈一下,带上药品去旅行,如何确保药品能妥善保存?
- 赵明纪立伟
- 关键词:安全用药药品安全药师旅行安心
- 谷胱甘肽硫转移酶P1基因多态性与环磷酰胺不良反应关系的meta分析
- 2018年
- 目的分析谷胱甘肽硫转移酶P(GSTP1)313A >G基因多态性与环磷酰胺(CP)不良反应的关系。方法检索国内外相关数据库(截至2017年7月),收集以GSTP1基因313A >G多态性与CP不良反应关系为主题的临床研究文献。依据STREGA标准对文献进行质量评价,采用RevMan5.2软件进行meta分析,效应指标为相对危险度(RR),及其95%置信区间(CI)。结果纳入meta分析的文献共7篇,质量评价结果均为可靠(评分均≥3分),共涉及1305例患者。meta分析结果显示,GSTP1基因313A >GAA基因型组与AG/GG基因型组患者采用CP联合其他化疗药物治疗后,白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、骨髓抑制和感染发生率的差异均无统计学意义(均P >0.05);AA基因型组患者胃肠道反应发生率低于AG/GG基因型组患者,差异有统计学意义(RR=0.46,95%CI:0.22~0.97,P=0.004);单用CP治疗的情况下,AA基因型组患者骨髓抑制发生率低于AG/GG基因型组患者,差异有统计学意义(RR=0.27,95%CI:0.08~0.91,P=0.03)。结论CP联合其他化疗药物所致胃肠道反应以及CP单药治疗所致骨髓抑制可能与GSTP1313A >G多态性有关。
- 陈頔赵明梁良朱愿超杨莉萍
- 关键词:谷胱甘肽转移酶环磷酰胺META分析
- 信迪利单抗注射液致甲状腺功能异常1例
- 2023年
- 1临床资料,患者,男,66岁。2020年7月23日因“右肺小细胞肺癌放化疗后6月余,脑放疗后3月余,现复发”于中国医学科学院肿瘤医院就诊并收治入院。患者2019年8月5日体检发现右肺占位性病变。无发热、咳嗽、咳痰、咯血不适。2019年8月14日就诊于当地医院。
- 朱艳娜朱艳娜赵明
- 关键词:甲状腺功能异常药学监护
- 重症肌无力患者他克莫司血药浓度监测与CYP3A5基因检测分析被引量:3
- 2020年
- 目的分析重症肌无力(MG)患者他克莫司血药浓度的影响因素,为个体化用药提供参考。方法收集2015年1月至2018年12月作者医院使用他克莫司治疗的MG患者258例,并收集患者的临床资料。采用化学发光微粒子免疫分析法测定他克莫司血药浓度,荧光染色原位杂交检测患者CYP3A5*3基因多态性,采用多重线性回归法分析血药浓度与性别、年龄、体重、基因型、用药剂量、合并用药等因素的相关性。结果258例MG患者共进行378例次他克莫司谷浓度测定,平均浓度为(6.02±4.93)ng/mL。多重线性回归分析结果显示,他克莫司剂量、CYP3A5基因型、合并使用奥美拉唑或艾司奥美拉唑与他克莫司血药浓度存在相关性(均P<0.05)。结论MG患者他克莫司血药浓度受诸多因素影响,临床应充分考虑个体化因素。
- 陈頔张华殷剑田晓鑫侯世芳赵明杨莉萍
- 关键词:重症肌无力他克莫司治疗药物监测
- 基于文献病例的万古霉素致急性肾损伤严重程度和预后影响因素分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨万古霉素相关急性肾损伤(AKI)严重程度和预后的影响因素。方法检索国内外相关数据库(截至2020年6月),收集万古霉素相关AKI的病例报告类文献,记录患者的一般情况、基础疾病、感染菌种、万古霉素应用情况、基线血清肌酐(Scr)、基线估算肾小球滤过率(eGFR)、AKI发生时间、Scr升高率、eGFR下降率、AKI处理及预后等信息进行描述性分析,采用稳健回归分析法分析患者Scr升高程度和eGFR下降程度的影响因素,通过比较Scr水平基本恢复与好转患者的主要临床特征,分析万古霉素相关AKI预后的影响因素。结果纳入分析的文献共81篇,包括109例患者,男性65例,女性44例;年龄1~84岁,中位年龄49岁,≤15岁儿童20例;61例(56.0%)有慢性基础疾病。万古霉素中位日剂量89例成人患者为2.00(0.75,6.00)g,20例患儿为40.0(10.3,240.0)mg/kg。开始应用万古霉素至发生AKI的中位时间为7(1,135)d,其中80例(73.4%)发生在用药14 d以内;75例(68.8%)合并应用了有潜在肾毒性的药物。发生AKI后Scr的中位峰值为408(53,1000)μmol/L,中位eGFR为44.3(4.2,280.7)ml/(min·1.73 m^(2))。57例患者有稳态血药谷浓度的描述,发生AKI前或发生AKI时万古霉素中位血药谷浓度为46.2(11.8,284.0)mg/L。50例患者Scr水平基本恢复,51例好转,3例未恢复需持续肾替代治疗,4例死亡,1例失访。稳健回归分析结果显示,万古霉素血药谷浓度及合并应用肾毒性药物种数与AKI发生后Scr升高和eGFR下降程度明显相关(均P<0.05)。Scr水平基本恢复的患者年龄和Scr峰值明显低于好转的患者(均P<0.001),而eGFR最低值明显高于好转的患者(P=0.036)。结论万古霉素血药谷浓度越高,合并使用肾毒性药物种数越多,Scr升高及eGFR下降幅度越大;患者年龄越大,AKI发生后Scr峰值越高,eGFR越低,肾功能恢复越差。
- 段文琪裴彦宇赵明杨莉萍
- 关键词:万古霉素急性肾损伤肾功能试验肾小球滤过率药物监测
- 北京医院786例患者利伐沙班的应用分析被引量:8
- 2018年
- 目的:了解北京医院住院患者利伐沙班的应用情况,总结临床用药经验,为规范其临床应用提供参考。方法:检索北京医院治疗药物监测系统,查阅2012年1月至2016年12月应用利伐沙班的住院患者,对病例进行系统的回顾性分析,并对调查结果进行统计分析。结果:共纳入患者768例,平均年龄为(72.9±12.0)岁。其中≥65岁患者占76.6%(602/786)。平均住院时间为(16.9±9.0)d。有656例(83.5%)在住院期间行手术治疗,其中接受人工膝/髋关节置换术的患者数量最多,占所有接受手术患者的51.4%(337/656)。利伐沙班用量在5~30 mg·d-1之间,平均(11.0±3.7)mg·d^(-1),647例患者为手术后短期服用利伐沙班抗凝治疗,占82.3%;139例长期服用利伐沙班抗凝治疗,占17.7%,其中48例本次入院首次服用,91例本次入院前已经服用。结论:利伐沙班为可口服的凝血因子Ⅹa直接抑制剂,具有剂量固定、起效快速、治疗窗宽、无需监测、与食物药物相互作用小等优点。在抗凝治疗中具有很好的应用前景。
- 朱愿超赵紫楠梁良陈頔赵明张亚同
- 关键词:利伐沙班抗凝治疗深静脉血栓形成
- 全球新型冠状病毒疫苗及治疗药物研发现状与趋势被引量:11
- 2022年
- 截至2021年5月,我国已附条件上市及获批紧急使用了6款新型冠状病毒疫苗(以下简称新冠疫苗)产品,其中包括4款新冠灭活疫苗产品、1款新冠腺病毒疫苗产品以及1款新冠重组疫苗产品。6款疫苗产品均在全球范围内进行了不同阶段的临床试验,临床研究结果在一定程度上证明了疫苗的安全性及预防新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的有效性。针对上述产品,本文深入总结了不同新冠疫苗产品的特点以及支持产品获批关键性证据的临床试验结果。此外,面对目前全球COVID-19疫情的严峻形势,分析了全球新冠疫苗及新冠治疗药物研发状况及挑战。
- 郑楠赵明田晓鑫陈頔张亚同金鹏飞
- 关键词:灭活疫苗腺病毒疫苗重组疫苗
- CYP2C9纯合突变基因型患者的华法林个体化抗凝实践
- 目的:探讨临床药师参与华法林个体化抗凝的临床实践,根据药物基因CYP2C9和VKORC1检测结果,预测华法林维持剂量,并提高了抗凝治疗的成功率。方法:回顾分析临床药师参与1例高龄肺栓塞患者的和华法林抗凝治疗,并基于药物基...
- 赵明陈頔田晓鑫杨莉萍
- 关键词:华法林CYP2C9抗凝
- 文献传递
- 老年患者抗菌药源性肾损伤分析
- 2020年
- 抗菌药物广泛用于老年感染患者。老年患者基础疾病多,在使用抗菌药物时需兼顾临床疗效及肾损伤情况。本文通过查阅相关文献,总结归纳抗菌药物引发肾损伤的临床机制及类型,包括间质性肾炎、肾小球损伤、肾小管损伤及结晶性肾脏病理损害,并列举常见抗菌药物诱发肾损伤机制,提出老年患者用药注意事项,旨在提高临床使用抗菌药物警惕,保证用药效率及安全,提高医疗服务水平。
- 段文琪赵明杨莉萍
- 关键词:抗菌药物合理用药
- 药师主导老年多重用药患者管理的思考和实践被引量:3
- 2023年
- 目的阐明临床药师参与多重用药管理的重要性。方法本院建立了老年多学科合作(MDT)管理团队,并开展了老年多重用药患者的会诊,开设了老年多重用药门诊,共同提高药物治疗管理水平。结果根据本院药师在老年多重用药门诊患者和住院患者管理中的实践,探索建立了标准化的老年多重用药患者的用药适宜性评估流程。结论老年多重用药患者管理是老年药学的重要工作内容,应采取各种方法提高老年多重用药管理水平。
- 朱愿超赵明胡欣施红
- 关键词:多重用药老年