赵红芳
- 作品数:17 被引量:166H指数:7
- 供职机构:北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 生脉、参附注射液治疗休克的临床疗效观察
- 目的:观察生脉、参附注射液治疗休克的临床疗效。
方法:将28例脓毒症休克患者随机分为2组,2组患者均给予常规西药治疗,小剂量组加用生脉60ml/日,参附50ml/日;大剂量组加用生脉200ml/日,参附100m...
- 郭楠刘清泉江其敏赵红芳蔡阳平张宇
- 关键词:生脉参附脓毒症脓毒症休克
- 文献传递
- 脓毒症中医诊治现状与策略
- 脓毒症目前尚无中医统一病名,大多把它归属于中医学"伤寒""外感热病""厥证""脱证"等范畴。脓毒症在西医学目前尚无确切的治疗药物和方法,近年来国内学者运用中医整体观,把握证候虚实,强调辨证论治,通过中西医结合治疗提高了临...
- 刘清泉赵红芳
- 关键词:攻下法活血通络法复杂性疾病抗炎反应中医诊治
- 文献传递
- 反复心电图ST段抬高伴心肌标志物阳性1例分析被引量:1
- 2014年
- 应激性心肌病,又称为Tako-Tsubo综合征、心尖部气球样变综合征(apical ballooning syndrome, ABS)等,其主要特征为一过性心尖部室壁运动异常,呈气球样变。女性多于男性,发病前多有精神或躯体应激事件。心电图特点可表现为ST段抬高,伴病理性Q波,与急性心肌梗死有混淆之处。此类疾病在重症医学领域报道例数相对较少,诊疗上具有一定隐匿性,容易误诊为急性心肌梗死等疾病,需要我们提高对应激性心肌病的认识,早期诊断,通过中西医诊疗适时干预,争取患者获得良好预后。
- 郭楠张宇王兰江其敏蔡阳平赵红芳王光磊罗艳彬马卫华
- 关键词:应激性心肌病危重病中西医结合
- 脉搏指示连续心排血量监测指导脓毒性休克患者治疗效果的Meta分析被引量:16
- 2017年
- 目的系统评价脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测指导脓毒性休克患者的治疗效果。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、Wan Fang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关PICCO监测技术指导脓毒性休克患者治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年2月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入20个RCT,共1 253例患者。Meta分析结果显示:PICCO组在重症监护病房(ICU)住院时间[MD=–2.74,95%CI(–3.40,–2.09),P<0.001]、ICU死亡率[RR=0.49,95%CI(0.36,0.67),P<0.001]和28天死亡率[RR=0.61,95%CI(0.43,0.87),P=0.006]方面均优于常规监测组,差异均有统计学意义。结论 PICCO监测技术指导脓毒性休克治疗可明显改善患者的预后。受纳入研究的数量和质量限制,上述结论仍需开展更多高质量研究予以验证。
- 朱玉菡沈晓旭江其敏蔡阳平郭楠赵红芳
- 关键词:PICCO监测脓毒性休克META分析随机对照试验
- 刘清泉教授应用中医药治疗脓毒症的临床经验被引量:52
- 2017年
- 脓毒症是急危重病患者主要的死因之一,目前临床上治疗效果仍不甚满意,死亡率居高不下。刘清泉教授从事急危重症30年,在中医药治疗脓毒症方面有丰富的经验,认为脓毒症的基本病机是"正虚毒损、络脉瘀滞",扶正、解毒、通络是其治疗脓毒症的主要治法,对脓毒症临床结局有明显改善。
- 赵红芳江其敏刘清泉
- 关键词:脓毒症中医治疗
- 血必净与生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍影响的临床研究被引量:13
- 2009年
- 目的观察血必净和生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍患者凝血功能的影响,为脓毒症凝血功能障碍提供治疗方法与思路。方法40例符合入选标准的脓毒症凝血功能障碍患者,随机分为A组(生脉注射液组)、B组(血必净+生脉注射液组),在脓毒症综合治疗方案的基础上分别给予具有益气扶正功效的生脉注射液或益气扶正联合化瘀解毒功效的血必净+生脉注射液治疗。监测治疗前、后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(D-D)及血小板(PLT)动态演变情况,并进行Marshall评分和急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及28天临床预后判断。结果生脉注射液组治疗后的APTT水平、Marshall评分与治疗前比较,P<0.05;APACHEⅡ评分与治疗前比较,P<0.01,差异均有统计学意义。血必净+生脉注射液组治疗后PLT、TT水平与治疗前比较,P<0.05;APTT、PT、凝血酶原国际标准化比值(INR)水平及Marshall评分、APACHEⅡ评分与治疗前比较,P<0.01,差异均有统计学意义。血必净+生脉注射液组治疗前PLT、D-D值与生脉注射液组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的病情、凝血功能障碍、病情预后等各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脓毒症综合治疗方案的基础上,根据中医气血理论,单纯使用中药益气扶正或益气扶正联合解毒化瘀法,均可在一定程度上纠正凝血功能障碍及改善病情严重程度;由于益气扶正联合解毒化瘀法气血并重,有优于单纯益气扶正法疗效的趋势,为今后的临床治疗及大样本深入研究提供了思路。
- 郭楠刘清泉江其敏赵红芳朱雪琦苗青
- 关键词:脓毒症凝血功能障碍益气扶正化瘀解毒
- 重度脓毒症中医证候与APACHEⅡ评分相关性的临床研究被引量:19
- 2007年
- 脓毒症(Sepsis)是严重创(烧)伤、休克、外科手术后常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS)。尽管当今生物技术和医学监护手段飞速发展,但脓毒症的临床患病率和死亡率仍居高不下。据统计,重症监护室中60%死亡患者是由脓毒症所致;有关资料的分析表明,全球10%的死亡患者与脓毒症密切相关,每天约有1400人死于脓毒症。对于脓毒症的治疗,国际脓毒症联席会虽然推出了“2004严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南”,但其实际上并没有创新的治疗方法,只是对现行的一些治疗方法的总结或重新评估,要真正实现2002年巴塞罗那宣言中“降低25%死亡率”的目标尚有距离。自上个世纪70年代,国内以王今达教授、王宝恩教授等为代表开展的中西医结合治疗本病的临床与基础研究,显示出中医药治疗本病具有潜在的优势。近年来北京地区以首都医科大学附属北京友谊医院、北京中医药大学东直门医院等单位牵头,对脓毒症的中西医结合诊治进行了深入研究;在北京市科委重大攻关项目“中西医结合降低感染性多脏器功能障碍病死率”及首都医学发展科研基金重大项目“北京地区脓毒症现状及脓毒症肾功能衰竭基础研究”将要结题之际,我们精选了一组论文,期望对广大从事危重病临床和科研工作的同仁有所启示。
- 刘清泉蓝海涛赵红芳江其敏李雁郑宏张淑文
- 关键词:重度脓毒症中医证候
- 生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效观察被引量:20
- 2011年
- 目的观察生脉、参附注射液治疗脓毒症休克的临床疗效。方法将28例脓毒症休克患者随机分为2组,在给予常规西药治疗的基础上,A组(大剂量治疗组)加用生脉注射液200 mL/日,参附注射液100 mL/日;B组(小剂量治疗组)加用生脉注射液60 mL/日,参附注射液50 mL/日;静脉滴注治疗。观察2组病例治疗前后的血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸、液体复苏总量、血管活性药物总量、维持血压稳定所需时间、受损器官数目及APACHEⅡ评分、Marshall评分和28天病死率的情况。结果治疗12 h后,A组治疗前后组内比较,在改善血压、心率、血氧饱和度、尿量、乳酸水平方面,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);B组治疗前后组内比较,在改善血压、尿量方面,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗后组间相比,在改善血压、心率方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后,A组治疗前后组内比较,受损器官数目、Marashall评分、APACHEⅡ评分,差异有统计学意义,(P<0.05,P<0.01)。B组治疗前后组内比较Marashall评分、差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗后组间比较,受损器官数目、Marashall评分、APACHEⅡ评分,差异无统计学意义。在维持血压稳定所需时间方面,A组短于B组,且液体复苏总量、血管活性药应用总剂量A组少于B组。2组预后情况比较、差异无统计学意义。结论 A组可在更短的时间内纠正休克和组织缺氧状态,减少血管活性药物用量及用药时间,降低病死率。
- 郭楠刘清泉江其敏张宇王晓翔蔡阳平赵红芳
- 关键词:生脉注射液参附注射液脓毒症脓毒症休克
- 对脓毒症症状特点及证候特征的研究
- 目的:对脓毒症症状特点及证候特征进行初步研究。
方法:将《中医诊断学》、《中医症状鉴别诊断学》等书中的症状与临床相结合,编制成包括症状、舌脉等中医四诊信息共249项的调查表,评测46名脓毒症患者的四诊调查表;并...
- 刘清泉赵红芳
- 关键词:脓毒症症状证候特征
- 文献传递
- 内伤基础的外感发热临床医案分析被引量:4
- 2016年
- 发热患者临床较为多见,但其中有些发热属于感染后功能性发热,西医缺乏有效的治疗手段。中医在治疗发热方面,传统分为内伤、外感两类,而临床实践中经常出现存在一定内伤疾病,同时又有外感的患者,此类患者从内伤基础的外感发热的思路给予合理的辨证施治后,往往取得良好的疗效,本文结合两例具体病例分析,解析方证用药,简要说明内伤基础的外感发热的辨证施治方法。
- 张宇姜尚上郭楠王兰孔令博江其敏赵红芳蔡阳平
- 关键词:外感发热中医中药