赵进喜 作品数:19 被引量:46 H指数:4 供职机构: 麻城市人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省卫生厅科研基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
锁定加压钢板治疗四肢关节端复杂性骨折的效果分析 被引量:2 2016年 目的探讨分析锁定加压钢板治疗四肢关节端复杂性骨折的效果。方法回顾性分析四肢关节端复杂性骨折患者临床资料,随机抽取45例,全部患者均采用锁定加压钢板治疗,观察分析治疗效果。结果全部患者均获得随访,且骨折愈合,有2例患者术后2个月再受伤造成钢板断裂。治疗后,功能恢复优28例,良12例,可3例,差2例,优良率为88.9%。结论采用锁定加压钢板治疗四肢关节端复杂性骨折,便于患者早期功能锻炼,固定可靠,可促进患者尽早康复。 赵进喜关键词:内固定 锁定加压钢板 关节镜下ASB与OSB重建治疗前交叉韧带的临床疗效 2022年 目的探讨关节镜下解剖位单束(ASB)重建与过顶位单束(OSB)重建联合玻璃酸钠腔内注射前交叉韧带(ACL)的疗效分析。方法选取2016年12月至2018年12月湖北省麻城市人民医院收治的90例单膝前交叉韧带损伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各45例。对照组采取关节镜下OSB治疗,研究组采取关节镜下ASB治疗,比较两组患者国际膝关节评分委员会(IKDC)、膝关节Lysholm评分表、膝关节活动度(KT-1000)等指标。结果治疗后研究组患者的IKDC、Lysholm评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前IKDC、Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的KT-1000评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前KT-1000评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前、后两组患者的Lachman阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者轴移试验阳性率为4.44%,低于对照组的17.78%(P<0.05);两组患者治疗前轴移试验阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对前交叉韧带损伤患者实施关节镜下ASB治疗,相较于传统OSB术式,明显提升患者膝关节功能恢复效果,同时可有效加强患者膝关节旋转稳定性,临床价值显著。 胡文帅 范文俊 赵进喜关键词:前交叉韧带损伤 关节镜 老年膝关节退行性骨关节炎采取关节置换手术治疗的临床效果分析 2023年 目的分析老年膝关节退行性骨关节炎采取关节置换手术治疗的临床效果。方法选取2019年12月—2022年12月麻城市人民医院骨外科收治的72例老年膝关节退行性骨关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各36例,对照组行保守治疗,观察组行关节置换术。比较两组患者临床效果。结果治疗前,两组患者骨关节炎指数评分(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)、日常生活能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分与徒手肌力评定法分级标准中Kendall百分比评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组美国特种外科医院膝关节评分法(Hospital for Special Surgery,HSS)总分、ADL评分、患侧股四头及腘绳肌肌力评分均明显高于对照组,WOMAC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(2.78%)低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.571,P<0.05)。观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节置换术能够有效改善老年膝关节退行性骨关节炎膝关节功能,缓解骨关节炎,促进肌力的恢复,提高患者生活能力与生活质量,临床上具有重要应用意义。 范文俊 胡文帅 赵进喜关键词:膝关节退行性骨关节炎 新鲜难复性肩关节脱位1例报告 被引量:1 2012年 患者男性,54岁。因"跌倒后右手掌着地后肩部肿痛活动受限2 h"入院。既往右肩关节无外伤病史。入院体格检查:右肩部呈方肩畸形,肩峰下空虚,喙突下可摸到肱骨头,Dugas征阳性。X线检查为肩关节前脱位(喙突下脱位),未合并肱骨大结节、外科颈、肱骨头等骨折。该患者入院后即在臂丛麻醉下行手法复位失败,考虑可能为麻醉效果不够理想,肌肉松弛不够。后改用丙泊酚静脉麻醉,在肩部肌肉完全松弛下行手法复位仍然失败。于次日在臂丛麻醉下行切开复位,采用肩关节前内侧显露途径。 温辉林 万乃明 胡利典 赵进喜关键词:难复性肩关节脱位 肩关节前脱位 肩部肌肉 臂丛麻醉 肌肉松弛 肱骨大结节 三踝骨折两种术式的对比研究 被引量:1 2020年 目的分析三踝骨折两种手术方式的优缺点,对比两种手术患者的围手术期及预后相关参数差异。方法选取48例三踝骨折患者作为研究对象,随机分为两组,且分别采用不同的手术方式进行手术治疗。最后对两组手术患者围手术期相关数据及术后6月踝关节屈伸活动度进行比较。结果B组较A组在术中出血量,手术用时更有优势,且其差异具有统计学意义,P<0.05。术后6月随访所得踝关节功能评分方面两组对比,差异无统计学意义,P>0.05。结论这两种术式在临床应用中各有优缺点,在实际的临床工作中,我们需根据患者实际手术耐受情况和对踝关节功能的需求来决定手术方案。 余辉 赵进喜 马云 吴庆能 沈小军 温辉林关键词:手术方式 踝关节功能 三踝骨折 后踝 出血量 吲哚美辛预防肘关节骨折术后异位骨化的临床疗效分析 2024年 目的:探究吲哚美辛预防肘关节骨折术后异位骨化(heterotopic ossification,HO)的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年1月麻城市人民医院收治的100例肘关节骨折患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。两组均采用手术治疗,对照组给予常规药物,观察组在对照组基础上给予吲哚美辛。比较两组HO发生情况,治疗前后肘关节功能、炎症因子。结果:治疗后,观察组HO发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节活动度、关节稳定度、疼痛程度、日常功能评分均升高,观察组关节活动度、关节稳定度、疼痛程度、日常功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均下降,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将吲哚美辛应用于肘关节骨折患者术后预防中,可以有效降低HO发生率,提高肘关节功能评分,减轻炎症反应。 蔡蔚 付帅洲 赵进喜关键词:吲哚美辛 炎症 异位骨化 腰椎间盘突出症的危险因素分析 被引量:4 2020年 目的探讨影响腰椎间盘突出症(LDH)发生、发展的危险因素。方法通过面对面的问卷调查收集资料,病例为本地区县级及以上医院确诊的40例LDH患者,选择在我院就诊的未罹患LDH的40例病例为对照组,再运用单因素和多因素条件logistic回归分析LDH的危险因素。结果经条件logistic回归分析发现受教育程度、体质指数、喜辛辣饮食、家居环境是否潮湿、睡床软硬程度、脊椎负荷和三代亲属中有患LDH家族史与LDH的发生、发展呈具有统计学意义的正相关,其OR值分别为2.037、2.089、2.712、2.352、1.613、2.886和2.329。结论通过本次研究发现:受教育程度高、肥胖、饮食辛辣、睡软床、家居环境潮湿、脊柱负荷大和三代亲属中家族史对本地区居民LDH的发生有风险效应,急需采取有效的、具有针对性的多方位的干预措施进行预防控制,降低该病发病率。 吴庆能 赵进喜 余辉关键词:腰椎间盘突出症 病例对照研究 关节镜与开放手术治疗老年肩峰撞击综合征合并全层肩袖损伤的疗效比较 被引量:2 2023年 目的比较关节镜下肩峰减压联合肩袖修复术与开放手术治疗老年肩峰撞击综合征合并全层肩袖损伤的临床疗效。方法纳入自2019-09—2021-09诊治的118例老年肩峰撞击综合征合并全层肩袖损伤,关节镜组59例采用关节镜下肩峰减压联合肩袖修复术治疗,开放手术组59例采用肩峰成形与肩袖修复术治疗。比较两组术后疼痛VAS评分、肩关节活动度、肩关节功能ASES评分优良率与三角肌肌力。结果纳入研究的118例均获得至少1年随访,所有患者术后疼痛明显缓解,肩关节活动度明显改善,肩关节功能恢复满意。关节镜组术后3个月、术后6个月、术后1年疼痛VAS评分低于开放手术组,术后6个月、术后1年肩关节前屈、外展、外展90°内旋、外展90°外旋活动度大于开放手术组,术后1年肩关节功能ASES评分优良率高于开放手术组,术后1年三角肌肌力评定结果优于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肩峰减压联合肩袖修复是治疗老年肩峰撞击综合征合并全层肩袖损伤的可靠手术方法,可以同时解决肩峰撞击与肩袖损伤的问题,有效缓解疼痛,恢复患者肩关节功能和活动度,改善三角肌肌力。临床医师应掌握术中修复肩袖的缝合技术,避免切除过多肩峰。 胡文帅 范文俊 赵进喜关键词:肩峰撞击综合征 关节镜 PKP与PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量:13 2016年 目的比较分析经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法纳入自2012-07—2013-07诊治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折150例,其中采用PKP治疗80例(PKP组),采用PVP治疗70例(PVP组)。结果 150例术后均获得随访12~24个月,平均16.3个月。PKP组骨水泥渗漏发生率明显低于PKP组,差异有统计学意义(χ~2=13.253,P=0.009)。PKP组术后1周、1年的椎体前缘高度、椎体中部高度以及Cobb角改善程度明显优于PVP组,差异有统计学意义(P〈0.05);而2组术后1周、1年VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能有效减轻椎体压缩程度及对神经的压迫症状,进而改善患者的临床症状,且骨水泥渗漏发生率明显低于PVP。 吴庆能 赵进喜 范文俊关键词:骨质疏松性椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 骨水泥渗漏 颈椎双侧关节突关节脱位合并呼吸障碍病人的手术治疗 被引量:1 2019年 目的分析颈椎双侧关节突关节脱位(bilateral cervical facet dislocations, BCFDs)合并呼吸障碍病人行手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2014年1月华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科采用围手术期多学科合作的呼吸道管理并行手术治疗的56例BCFDs合并呼吸障碍病人的临床资料,其中全瘫16例,不全瘫40例。行后路复位加植骨融合内固定手术42例,行前后联合入路椎体复位植骨融合内固定术12例,行颈前路复位植骨融合内固定术2例。结果本组病人随访时间为(68.4±18.6)个月(12~120个月);病人呼吸功能最终均获得明显改善,15例病人因呼吸障碍术后行气管切开(8例全瘫,7例不全瘫);植骨融合时间为(7.5±4.5)个月(3~12个月),融合率为100%。术后2周和末次随访时,40例不全瘫病人的美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)运动功能评分由术前的(44.36±27.46)分分别改善为(56.04±30.48)分和(61.36±25.12)分,差异均有统计学意义(t=1.801,P<0.05;t=2.889,P<0.05);ASIA感觉评分由术前的(56.24±33.86)分分别改善为(67.64±28.36)分和(68.56±12.72),差异均有统计学意义(t=1.632,P<0.05;t=2.154,P<0.05);神经功能较术前均获得不同程度的改善。16例全瘫病人术后均无明显神经功能改善,ASIA评分手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。本组病人发生肺炎14例,压力性损伤3例,尿道感染9例,并发症发生率为46.43%(26/56)。结论对于BCFDs合并呼吸障碍病人选择合适的手术治疗方案,同时采用围手术期多学科合作的呼吸道管理,可提高BCFDs合并呼吸障碍病人的临床救治水平。 熊光 赵进喜 吴星火 叶哲伟关键词:手术治疗 临床疗效