郑刚
- 作品数：8 被引量：34H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 意外胆囊癌的临床诊治分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨意外胆囊癌(incidental gallbladder cancer,IGBC)的临床特点、治疗方法和预后。方法:回顾性分析2004年1月~2014年6月收治的47例IGBC的临床病理资料,对其治疗方法及预后影响因素进行分析。结果:T1a期14例,T1b期15例,T2期14例,T3期4例。1、3、5年累计总生存率分别为94.7%、75.8%、57.2%,术后切口种植率为4.2%(2/47)。多因素分析显示,T期、手术方式、组织学分级是影响IGBC预后的独立因素(P<0.05)。对于T1b期患者,单纯胆囊切除术与胆囊癌根治术后生存率差异无统计学意义(P=0.278);对于T2期患者,单纯胆囊切除术与胆囊癌根治术后生存率差异有统计学意义(P=0.042)。结论:IGBC分期较早,对于高危患者做快速冰冻切片有助于发现IGBC。对于T1a期行单纯胆囊切除术即可,T1b^T3期患者确诊后应尽早行根治术。
- 郑刚丁佑铭
- 关键词：意外胆囊癌预后
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹的影响因素分析被引量：5
- 2013年
- LC是胆道外科常用的手术，分为顺行性（由胆囊管开始）切除和逆行性（由胆囊底部开始）切除两种。传统的开腹胆囊切除术针对性差、创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症，导致患者痛苦大、术后恢复不良的问题。自从腹腔镜胆囊切除手术发展以来，此术式迅速为外科医师及病患所接受。本研究针对LC术中转开腹的影响因素进行了分析，现报道如下。
- 郑刚李云
- 关键词：LC影响因素
- 胆管宽口径端端吻合术在胆管损伤修复中的应用
- 2013年
- 胆管损伤临床并不鲜见，开腹胆囊切除术及腹腔镜下胆囊切除术致胆管损伤的实际发生率远较报道的高。随着腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展和普及，胆管损伤的发生率有升高趋势。胆管吻合口发生缩窄性病理改变是术后必然事件，如处理不当，致残、致死率高。且损伤的部位、程度及发现损伤的时间不同，伤后修复手术时机和手术方式的选择一直存在争议。我们设计的一种胆管宽口径端端吻合法即时修复22例胆管损伤，现报道如下。
- 李云郑刚唐杰潘乐玉王志刚郭晓华陈辉平朱倩
- 关键词：胆管损伤胆囊切除术端端吻合术
- 原发性肝癌合并门静脉高压症及脾亢联合手术48例临床分析被引量：7
- 2007年
- 李云王志刚郭晓华郑刚
- 关键词：原发性肝癌门静脉高压症
- 超声引导下不同布针策略在肝癌射频消融治疗中的临床价值
- 2012年
- 目的探讨超声引导下不同布针策略在肝癌射频消融治疗中的临床价值。方法拟对62例肝癌（经临床确诊或经病理确诊）患者62个病灶行超声引导下经皮射频消融治疗，将患者随机分为2组：A组从肿瘤中央开始布针，顺序向周边延伸；B组从肿瘤周边开始布针，顺序向中央延伸。治疗后3个月复查彩超或增强CT，评价病灶消融效果。结果两种布针方法消融治疗有效部分差异无统计学意义（P〉0．05），但是A方法消融效果好的部分多于B方法，有更多的病灶完全毁损，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种不同布针方法RFA治疗肝癌均有效，但从肿瘤中央开始布针，顺序向周边延伸的方法优于从肿瘤周边开始布针，顺序向中央延伸的方法。
- 刘凯李云郑刚金则选晋红罗旋潘登钟山
- 非酒精性脂肪性肝病与肝癌关系研究进展被引量：6
- 2012年
- 随着生活水平提高,生活习惯与饮食结构的改变,非酒精性脂肪性肝病的发病率在不断增加。非酒精性脂肪性肝病包括一系列的疾病谱:单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化。肝细胞癌是脂肪性肝硬化的严重后果。因此,非酒精性脂肪性肝病与肝细胞癌之间存在着重要关系。本文就非酒精性脂肪性肝病与肝细胞癌关系的研究进展总结如下。
- 郑刚
- 关键词：肝细胞癌非酒精性脂肪性肝病糖尿病肥胖
- 意外胆囊癌处理体会被引量：5
- 2012年
- 意外胆囊癌（UGC）是行“良性”疾病胆囊切除，术中或术后由病理切片确诊为胆囊癌者。随着腹腔镜胆囊切除术的普及，UGC的数量逐年增多，如何作出合理的选择，成为医疗活动中经常面对的问题。自2008年7月至2011年7月，本院普外科行腹腔镜胆囊切除术1809例，发现15例UGC，占同期腹腔镜胆囊切除术的0．83％，
- 潘乐玉李云陈辉平王志刚郑刚唐杰张小龙
- 关键词：意外胆囊癌腹腔镜胆囊切除术病理切片普外科
- 腹腔镜胆囊切除术胆道并发症的原因与处理(附27例分析)被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后各种胆道并发症的发生原因及处理方法。方法:对27例腹腔镜胆囊切除术后胆道并发症患者采用不同的处理方法,并对其进行分析。结果:27例患者中,胆总管损伤16例、胆总管狭窄5例、胆囊管胆瘘4例和迷走胆管胆瘘2例。胆道损伤和继发性狭窄的处理方法为胆-肠吻合术16例,胆总管"T"形管引流5例;胆瘘的处理方法有再次钳夹胆囊管2例、腹腔引流管引流1例、放置胆管内支架1例、结扎迷走胆管2例。结论:与其他并发症相比,腹腔镜胆囊切除术后胆总管损伤和狭窄是严重的并发症,一旦发生,75%患者需要接受胆-肠吻合术。
- 郑刚李云
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆道损伤胆瘘
