郑园园
- 作品数：3 被引量：37H指数：2
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- Ⅱ度以上宫腔粘连分离术采用不同物理屏障抗粘连疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨Ⅱ度以上宫腔粘连分离术采用不同物理屏障抗粘连的临床效果。方法选取212例Ⅱ度以上宫腔粘连患者,其中宫腔粘连分离术留置宫内节育器者作为A组(Ⅱ度47例,Ⅲ度38例,Ⅳ度43例),宫腔粘连分离术留置宫内球囊后改放置节育器者作为B组(Ⅱ度28例,Ⅲ度30例,Ⅳ度26例)。以上两组术后其他后续治疗方法均一致。术后每28d复查1次,性激素序贯治疗3周期结束后予以宫腔镜下节育器取出术同时行二次探查并登记月经情况。结果(1)月经情况:两组术前月经过少的同度患者相比,月经恢复情况差异无统计学意义(P>0.05)。术前闭经患者术后月经复潮率89.3%(92/103)。Ⅳ度术后月经复潮率B组高于A组,差异有统计学意义(93.8%vs 62.5%,P<0.05)。(2)并发症发生率及预后情况:宫内节育器嵌顿共12例,A组8例,B组4例,总发生率5.7%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。未发现泌尿道生殖道感染病例。宫腔粘连重新形成1 10例(51.9%);其中Ⅳ度A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于Ⅳ度宫腔粘连行宫腔镜下分离术,术中留置宫内球囊后改宫内节育器将比单独使用宫内节育器有更好的治疗效果。
- 徐芳沈晓露郑园园金建华
- 关键词：宫内节育器宫腔镜手术宫腔粘连
- Ⅱ度以上宫腔粘连分离术采用不同物理屏障抗粘连疗效分析
- 粘连被认为是造成妇女长期闭经,月经稀少,不孕的一个重要原因.宫腔镜下宫腔粘连分离术是主要的治疗方法,但宫腔粘连特别是重度宫腔粘连治疗困难,术后重新粘连发生率高,成为妇科医生的棘手问题.如何能够防止术后再次粘连,改善其预后...
- 徐芳沈晓露郑园园金建华
- 关键词：宫腔粘连分离术疗效评价
- 影响宫腔镜下宫腔粘连分离术为主综合治疗疗效相关因素分析被引量：32
- 2013年
- 目的 :探讨影响宫腔镜下宫腔粘连分离术为主综合治疗疗效的相关因素。方法:回顾分析2010年7月至2012年3月在温州医学院温州市第三临床学院收治的112例因不孕就诊的宫腔镜下分离术为主综合治疗的宫腔粘连患者的临床资料,根据术后第3周期雌孕激素序贯治疗撤退出血后宫腔镜二次探查结果分为三组。治愈组(n=62):月经恢复,由无到有,由少到多,宫腔形态正常,宫腔镜下见双侧宫角与输卵管开口;有效组(n=26):月经恢复,但月经量仍少,宫腔形态基本正常,宫腔镜下未见双侧宫角与输卵管开口,但宫腔形态基本恢复;无效组(n=24):月经未恢复,术后宫腔再粘连。比较三组的临床特点,分析影响宫腔粘连分离术预后的相关因素。结果:①不孕年限、术前月经情况比较:不孕年限两两比较无效组([5.02±1.80)年]明显高于治愈组[(2.30±1.02)年]和有效组([3.00±1.44)年],差异有统计学意义(P<0.05)。三组术前闭经率比较差异有统计学意义(P<0.05),无效组为66.7%(16/24),高于治愈组的14.5%(9/62)和有效组的30.8%(8/26)。②术中情况比较:三组粘连范围、粘连性质存在显著相关(P<0.01)。粘连范围>3/4两两比较无效组高于治愈组及有效组(P<0.01)。单侧宫角封闭及子宫下段粘连三组之间无明显差异(P>0.05)。双侧宫角封闭、子宫上段封闭三组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:不孕年限、术前月经情况、宫腔粘连范围、粘连性质、粘连的部位、宫角封闭情况与宫腔镜下宫腔粘连分离术为主综合治疗疗效有一定关系。
- 徐芳沈晓露郑园园赵军招
- 关键词：宫腔粘连宫腔镜手术宫腔粘连分离术
