郑大明 作品数:6 被引量:8 H指数:2 供职机构: 潮州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑缺血预适应脑干听觉诱发电位变化的观察 目的:探讨脑缺血预适应(BIP)脑干听觉诱发电位(BAEP)变化及对急性脑梗死(ACI)的影响。方法:BIP观察短暂性脑缺血发作(TIA)病例,2007-08~2010-07收治的TIA病例为A组(观察组),其中TIA时... 郑大明 周宏君 黄淡叶关键词:脑缺血预适应 短暂性脑缺血发作 脑干听觉诱发电位 文献传递 应激性血糖升高对脑卒中近期预后的影响(附121例分析) 被引量:4 2006年 目的探讨脑卒中早期应激性血糖升高对近期预后影响。方法测定121例急性脑卒中患者发病72h内空腹血糖;观察病变程度、病灶体积及死亡病例。结果血糖升高52例,占42.98%;血糖(12.86±3.19)mmol/L。高血糖组/正血糖组轻、中、重度病例分别为25.00%/43.38%、32.69%/33.33%、42.31%/23.19%;轻、中、重度血糖分别为(7.65±2.79)mmol/L、(10.49±3.28)mmol/L、(14.20±4.03)mmol/L;高血糖组/正血糖组病灶大小(22.76±10.92)ml/(13.95±11.13)ml;高血糖组/正血糖组近期病死率25.00%/5.80%;死亡组/存活组血糖(13.74±5.59)mmol/L/(8.21±2.77)mmol/L,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论脑卒中急性期患者血糖可作为估计病灶范围大小、预后优劣的重要参数之一,并指导临床医生力争将患者血糖控制在正常范围内。 郑大明 谢宜关键词:脑卒中 血糖 预后 脑缺血预适应对急性脑梗死影响的临床观察 被引量:1 2007年 目的探讨脑缺血预适应(BIP)对急性脑梗死(ACI)的神经保护作用。方法收集2005年10月至2007年4月潮州市中心医院门诊及住院收治短暂性脑缺血发作(TIA)后发生 ACI 患者60例,其中30例 TIA 时长≤20 min 为 A1组,30例 TIA 时长>20 min且≤60 min 为 A2组;同期随机抽取 ACI 前无 TIA 的病例30例为 B组(对照组)。ACI 病例观察梗死病灶大小、神经功能评分、病变程度及疗效等指标。结果 TIA 后 ACI,A1组梗死病灶较小,神经功能评分较低,重度病例少,基本痊愈率、显效率及总有效率较高,优于对照组(P<0.01),而A2组差别则无显著性(P>0.05)。结论持续适当的 BIP 对其后发生的 ACI 能产生神经保护作用。 郑大明 周宏君 杨惠吟 谢宜 郭剑虹关键词:脑缺血预适应 短暂性脑缺血发作 急性脑梗死 脑缺血预适应经颅多普勒脑血流变化的观察 2008年 目的探讨脑缺血预适应(BIP)经颅多普勒(TCD)脑血流变化及对急性脑梗死(ACI)的影响。方法BIP观察短暂性脑缺血发作(TIA)病例,为A组(观察组)90例,其中A1组(TIA时长≤20分钟)45例,A2组(TIA时长>20min~≤60min)45例;同期随机抽取健康体检者为B组(对照组),45例。观察TIA者24小时内及同期对照组TCD脑血流变化及其后发生ACI的神经功能缺损评分。结果A组发ACI59例,B组发生ACI33例。A1组发生ACI前、后大脑中动脉(MCA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)优于对照组,其后ACI神经功能缺损亦较对照组轻,有显著性差异(P<0.05);而A2组与对照组比,则均无明显差别(P>0.05)。结论持续适当的BIP,其Vm、PI优于无BIP者,并对其后发生的ACI能产生神经保护作用,早期TCD可帮助评估BIP病情及预后。 郑大明 周宏君 杨惠吟 谢宜 郭剑虹关键词:脑缺血预适应 短暂性脑缺血发作 经颅多普勒 脑缺血预适应血清C反应蛋白、D-二聚体及纤维蛋白原的变化 被引量:2 2007年 目的 探讨脑缺血预适应(BIP)C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fg)变化及对急性脑梗死(ACI)的影响.方法 BIP观察短暂性脑缺血发作(TIA)病例,将收治的TIA病例为A组(观察组),其中TIA时长≤20 min为A1组30例,20 min<TIA时长≤60 min为A2组30例;同期随机抽取健康体检者为B组(对照组)30例.观察TIA者CRP、D-D和Fg变化及发生ACI的神经功能缺损评分.结果 TIA者CRP,D-D和Fg A1组无明显变化,与对照组比较差异无显著性(P>0.05),A2组显著高于A1组及对照组(P<0.01);A2组出现ACI后神经功能缺损明显重于A2组(P<0.05),而CRP,D-D,Fg水平显著高于A1组(P<0.05~0.01).结论 CRP,D-D,Fg在不同时程的BIP变化不同,持续适当的BIP对其后发生的ACI能产生神经保护作用. 郑大明 周宏君 杨惠吟 谢宜 郭剑虹关键词:脑缺血预适应 短暂性脑缺血发作 C反应蛋白 D-二聚体 纤维蛋白原 低血钾性麻痹119例临床特征分析 被引量:1 2007年 目的探讨低血钾性麻痹的原因及其临床特点。方法回顾分析低血钾性麻痹119例的主要临床表现及辅助检查。结果低钾型周期性麻痹(hypoKPP)73.1%(87/119),甲状腺功能亢进性周期性麻痹(TTPP)16.8%(20/119),肾小管性酸中毒(RTA)5.0%(6/119),原发性醛酮增多症(PA)5.0%(6/119)。hypoKPP大多数为外省籍民工(71/87,81.6%),本市县发病者少(11/87,12.6%),而TTPP、RTA、PA则几乎是本市县籍患者(83.3%~100.0%)。hypoKPP、TTPP、RTA、PA各有其特点。hypoKPP补钾总量明显少于TTPP、RTA、PA(P<0.01),且血钾恢复正常及肌力恢复正常时间均比TTPP、RTA、PA明显缩短(P<0.01)。结论对低血钾性麻痹者,尤其是本市县籍患者,除hypoKPP以外,应积极寻找有无其他原因,以免误诊而贻误患者。 郑大明 蔡文 林杰关键词:低血钾症 病因