郑悦亮
- 作品数：47 被引量：149H指数：7
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 11例外伤性肺囊肿的诊断和治疗分析
- 目的：探讨外伤性肺囊肿形成的原因及诊断和治疗。方法：对2004年3月～2011年12月收治的11例外伤性肺囊肿病例进行回顾性分析。结果：11例外伤性肺囊肿的病人全部经非手术治愈，无肺内脓肿、局限性肺不张等并发症发生。结论...
- 郑悦亮蔡文伟吴志伟李炳
- 关键词：外伤性肺囊肿病理机制临床诊治
- 文献传递
- 参附注射液对心脏骤停患者脑复苏后血清NSE和S-100B蛋白水平及预后的影响被引量：20
- 2017年
- 目的探讨参附注射液治疗心脏骤停(cardiac arrest,CA)患者脑复苏后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白的变化,评价其对预后的影响。方法将106例浙江省人民医院收治的心脏骤停后出现自主循环恢复的患者分为2组,每组53例。对照组采用常规脑复苏治疗,保持机体低亚温。治疗组在对照组基础上,给予参附注射液治疗。于心肺复苏后0.5、2、12、24 h,采用酶联免疫吸附法检测2组患者血清NSE和S-100B蛋白的水平。于心脏骤停后12、24、48、72 h检测2组患者脑氧代谢指标水平;采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者昏迷状态。记录2组患者复苏有效率及病死率。结果心肺复苏后,2组NSE、S-100B蛋白的水平均显著升高(P<0.05);心肺复苏后2、12、24 h,治疗组NSE、S-100B蛋白的水平均显著低于对照组同期的水平,差异有统计学意义(P<0.05);心脏骤停后12、24、48、72 h,2组患者动静脉血氧含量差(Ca-jv O_2)、脑氧摄取率(CERO_2)显著降低,颈静脉球部血氧饱和度(Sjv O_2)、GCS评分显著升高(P<0.05);心脏骤停后48、72 h,治疗组Ca-jv O_2、CERO_2、GCS评分显著高于对照组同期的水平,Sjv O_2显著低于对照组同期的水平,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率(67.92%)显著高于对照组(45.28%),病死率(69.81%)显著低于对照组(88.68%),差异有统计学意义(χ~2=5.530、5.736,P<0.05)。结论参附注射液能使心脏骤停患者脑复苏后的血清NSE、S-100B显著降低,有助于改善患者预后。
- 费敏张美齐郑悦亮涂建锋许秋然
- 关键词：参附注射液心脏骤停NSES-100B蛋白
- 老年人急诊腹部手术风险因素分析被引量：7
- 2016年
- 老年患者全身情况差，并存疾病多，手术耐受力较低，手术风险和术后并发症的发生率明显增加。急诊腹部手术是严重威胁老年患者生命的问题之一[1]。因此，对老年急诊腹部手术患者，尤其是合并其他脏器疾病者，术前评估其手术相关风险的研究就显得尤为重要。本研究通过对老年急诊腹部手术患者的临床特点、术前合并症、手术并发症等问题进行回顾性分析，为更合理地评估老年急诊腹部手术患者术后出现并发症的风险提供依据。
- 闫广照蔡文伟郑悦亮陈旭明
- 关键词：腹部手术患者老年急诊老年人术后并发症手术耐受力术前合并症
- 肾周巨大血肿的腹腔镜手术体会
- 目的:探讨腹腔镜治疗肾周巨大血肿的方法和初步经验,寻求改善巨大血肿的肾脏肾功能的治疗方法.方法:2003.6～2006.6收治5例肾周巨大血肿,其中男2例,女3例,年龄7～46 岁,平均32岁,Eswl 术的1例,自发性...
- 朱岳华涂建锋郑悦亮蔡文伟
- 文献传递
- 透明质酸钠对硬膜外瘢痕中TGF-β3和Smad6基因表达的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨透明质酸钠对硬膜外瘢痕中转化生长因子（transforming growth Factor，TGF）-β3和Smad 6表达水平的影响。方法雄性SD大鼠60只随机分成空白对照组（A）、透明质酸钠组（B），每组30只。手术切除第4、5腰椎椎板，造成0．25cm×1．00cm硬脊膜裸露区，B组于硬膜囊外均匀地涂上一层透明质酸钠约0．3ml，A组以等量生理盐水处理。术后第2、4、8周末处死动物，逆转录酶链反应（Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction，RT-PCR）测定其硬膜外瘢痕组织中TGF-β3和Smad 6的表达水平，按Rydell法评定粘连程度，透射电镜观察其超微结构。大体观察数据的比较用两个独立样本比较的秩和检验（Mann—Whitney U检验）；TGF-β3和Smad 6基因表达量的数据（x^±s）用完全随机设计两样本均数的t检验。结果第2周时，两组TGF-β3 mRNA表达均较低，均数分别为0．22和0．257（P=0．027）；第4周时，B组TGF-β3的表达明显增高，两组均数分别为0．362和0．411（P=0．006）；第8周时，A组TGF-β3 mRNA的表达水平虽也有明显增高，但两组间仍存在明显的差异，分别为0．427和0．470（P=0．015）。Smad 6 mRNA的表达趋势与TGF-β3类似，第2周、第4周、第8周分别为0．169和0．205（P=0．089）、0．294和0．351（P=0．031）、0．469和0．543（P=0．021）。大体观察也发现B组粘连程度明显降低（P〈0．05）。透射电镜示各时相B组瘢痕中成纤维细胞以及细胞内的细胞器的数量均减少，胶原纤维的合成受到抑制。结论透明质酸钠通过上调TGF-β3和Smad 6的表达，减少了成纤维细胞增殖和胶原等细胞外基质（Extracellular Matrix，ECM）的沉积，达到了预防硬膜外瘢痕增生、粘连的效果。
- 郑悦亮夏志敏周辉赵万军
- 关键词：椎板切除术瘢痕转化生长因子-Β3SMAD
- 创伤患者营养风险筛查分析被引量：1
- 2016年
- 目的 调查分析创伤住院患者营养风险及其相关影响因素。方法 选择1674例本院住院患者为研究对象,入院48小时内分别进行NRS2002营养风险筛查和AIS-ISS评分。采用SPSS 22.0统计软件和χ~2检验、Pearson相关性检验等方法分别分析患者年龄、性别、AISISS评分与营养风险的相关性。结果 本次研究对象营养风险平均发生率为22.70%,其中男性为24.25%,女性为19.93%,性别比较差异有统计学意义（P〈0.01）;老年患者（70≤年龄≤90）营养风险的发生率高于中青年患者,且两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;AIS-ISS创伤评分≤16分,17~20分和21~25分患者的营养风险发生率分别为11.68%,32.86%和94.91%,创伤评分与营养风险呈弱正相关。结论 创伤患者存在较大的营养不良风险,对创伤患者的营养风险评估,应结合创伤后社会心理因素和创伤对经口摄食的影响,做到个体化、综合的评估。
- 许利明郑悦亮许远展蔡文伟
- 关键词：创伤营养风险筛查营养支持
- 一种基于PH值检测的鼻肠管端部定位装置
- 本实用新型涉及一种基于PH值检测的鼻肠管端部定位装置，解决现有鼻肠管置管通常需要放射或超声条件下才能确定鼻肠管下端在胃肠中位置的问题。本装置包括鼻肠管，鼻肠管下端伸入胃肠、上端留置有对接头，其特征在于：还包括与鼻肠管配套...
- 郑悦亮任清欢
- 头发交叉组织胶固定治疗头皮裂伤的临床对照研究
- 头皮裂伤是一类常见外伤，常规的清创缝合术具有缝合时疼痛明显，费时，需要剔除伤口周围部分头发，需要拆线等不足。有些医生试图采用组织胶粘合伤口的方法，但组织胶粘合后往往无法承受伤口的张力，造成伤口愈合不良，甚至裂开等并发症。...
- 蔡文伟郑悦亮陈欣何海飞涂建锋
- 关键词：急诊医学创伤救治头皮裂伤
- 文献传递
- 创伤小组机制在大型综合性医院急诊科的实践
- 随着社会的进步和发展,各类创伤逐年增加,给社会造成巨大的负担。如何提高创伤治疗水平, 减少创伤患者的死亡率和伤残率成为全社会共同关心的问题。目前,我国大部分综合性医院急诊科是以内科为主导的急诊模式,在处理创伤患者时往往采...
- 陈农蔡文伟陈春英朱理郑悦亮朱岳华陈欣
- 文献传递
- 限制性液体复苏与常规液体复苏治疗胸部创伤失血性休克的疗效比较被引量：19
- 2013年
- 目的总结胸部创伤失血性休克患者液体复苏治疗策略。方法回顾性分析符合研究标准的68例胸部创伤失血性休克患者液体复苏治疗的相关资料，限制性液体复苏组在彻底止血前，只给予少量的平衡液维持机体基本需求；常规液体复苏组入院后快速给予大量等张晶体液和（或）胶体液。用成组t检验、方差分析或卡方检验分析两种液体复苏方式对血红蛋白含量、血小板计数、红细胞比容、凝血酶原时间、血乳酸含量、碱缺失水平、机械通气率及病死率的影响。结果限制性液体复苏组与常规液体复苏组术后血红蛋白、凝血酶原时间、血小板计数、红细胞比容、血乳酸和碱缺失两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。常规液体复苏组病死率高于限制性液体复苏组病死率，差异有统计学意义（P〈0．05）。机械通气率限制性液体复苏组低于常规液体复苏组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论限制性液体复苏能显著改善胸部创伤失血性休克患者凝血功能、组织和器官的灌注及乳酸酸中毒程度，降低机械通气率，效果优于常规液体复苏。
- 郑悦亮蔡文伟吴志伟陈旭明陈杰
- 关键词：胸部创伤创伤性失血性休克限制性液体复苏
