郭妍
- 作品数:32 被引量:76H指数:5
- 供职机构:第二军医大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市高等教育学会课题上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 慢性胰腺炎内分泌功能不全的研究进展被引量:4
- 2009年
- 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)由于胰腺实质进行性纤维化、钙化,可影响胰腺内分泌功能,导致胰腺分泌各种激素的紊乱,临床上最终表现为糖耐量异常或显性糖尿病。CP糖尿病是胰源性糖尿病中最主要的一类,有人提出将胰源糖尿病作为3型糖尿病来研究,充分证实其临床重要性。
- 郭妍廖专李兆申
- 关键词:慢性胰腺炎糖尿病糖耐量异常胰腺实质胰腺分泌
- 循证病例报告在内分泌住院医师规范化培训教学中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨使用循证病例报告在内分泌住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选择2015至2016年内分泌科轮转的住院医师规范化培训医师51人,随机分成实验组(26人)和对照组(25人)。实验组应用循证病例报告法教学,对照组应用传统临床带教。比较两组出科考试成绩(包括理论考试和技能考试)及问卷调查结果,了解学生在学习兴趣、各方面临床技能提高及满意度的差异。运用SPSS17.0分析数据,计量资料比较采用t检验。结果两组住院医师在理论笔试成绩方面,差异无统计学意义;实验组技能考核总成绩得分为(85.13±4.63),高于对照组的(76.79±3.11),差异有统计学意义(p=0.000)。问卷调查显示,实验组学员认为,自身所受教学对提高住院医师学习兴趣及主动性、临床思维能力、临床工作能力、文献查阅能力、医学文章写作能力、人文沟通能力及了解最新指南进展等方面有帮助,其对教学方法的认可度优于对照组学员,差异有统计学意义(p=0.000)。实验组对教学方法整体满意度(9.69±0.34)高于对照组(8.01±0.39),差异有统计学意义(p=0.000)。结论内分泌住院医师规范化培训中应用循证病例报告开展教学,教学效果明显,值得进一步推广。
- 郭妍刘超乾徐茂锦黄智平戚麟鲁瑾
- 关键词:住院医师规范化培训内分泌临床教学
- Roux-en-Y胃旁路术对肥胖糖尿病大鼠糖脂代谢及炎症水平的影响被引量:4
- 2014年
- 目的 研究Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)对自发型肥胖糖尿病(ZDF)大鼠模型糖脂代谢及全身炎症水平的影响.方法 30只雄性ZDF大鼠采用完全随机分组方法分为3组:RYGB手术组(n=10)、匹配饮食控制对照组(PF组,n=10)、自由进食对照组(AL组,n=10).定期测量大鼠体重与摄食量.在术前及术后10周时,对各组大鼠行口服糖耐量试验,检测血糖、血脂、肝脏转氨酶及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)与单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)等炎症相关指标,处死各组大鼠后取附睾脂肪,采用实时定量-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测脂肪细胞TNF-α、IL-1β与MCP-1 mRNA表达水平.组间数据比较采用t检验与方差分析.结果 术后10周口服糖耐量试验结果表明,RYGB组、PF组及AL组在各个时间点的血糖值比较均有统计学差异[分别为:基线空腹血糖(FPG):(6.8±0.5)、(8.7±2.2)、(20.6±3.0) mmol/L,F=12.4,P<0.05;30 min:(14.0±0.8)、(19.1±4.3)、(31.7±0.9)mmol/L,F=20.1,P<0.05;60 min:(15.4±1.1)、(20.2±7.1)、(33.0 ±0.3)mmol/L,F =22.5,P <0.05;90 min:(13.2 ±0.6)、(20.0±5.8)、(32.4±0.4)mmol/L,F=14.7,P <0.05;120 min:(8.3 ±0.3)、(14.0±5.2)、(29.1±1.2)mmol/L,F =20.5,P <0.05].血清总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)水平显著低于PF组和AL组[分别为:TC:(3.82±0.13)比(4.10 ±0.37)比(5.25±0.25) mmol/L,F=15.3,P<0.05,FFA:(0.47±0.14)比(0.93±0.08)比(0.78 ±0.06) mmol/L,F=3.4,P<0.05].RYGB组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平均较AL组明显下降[分别为TNF-α(124 ±23)比(532±52)mmol/L,t =5.8,P<0.05;IL-1β(61±l6)比(250±32)mmol/L,t=4.3,P<0.05],且脂肪组织中上述两种炎症因子mRNA在3组大鼠中的表达趋势与血清水平基本一致;而MCP-1在3组中表达无统计学差异(均P>0.05).结论 Roux-en-Y胃旁路术能显著改善�
- 郭妍刘超乾单成祥张誉籍范志雄邹大进
- 关键词:肥胖胃旁路术
- 先天性心脏病合并肺动脉高压住院构成及临床特征分析被引量:5
- 2008年
- 目的:旨在从我院先天性心脏病(CHD)并发肺动脉高压(PAH)的住院构成及临床表现,了解CHD住院患者合并PAH的患病情况。方法:回顾性分析2001年1月至2007年7月间我院收治的3674例CHD患者中确诊PAH的238例患者。结果:近6年我院CHD住院患者3674例中并发PAH238例(6.48%),包括房间隔缺损(ASD)中的10.8%、室间隔缺损(VSD)中的2.81%、动脉导导管未闭(PDA)中的5.57%及其他复杂类型中的19.6%。平均年龄(45.6±17.7)岁,(40~60)岁占49.6%,女性165例(69.3%),主要构成比依次为:ASD(62.6%)、VSD(19.7%)、PDA(13.4%)。其中VSD、PDA及其他复杂畸形患者均较ASD年轻(P〈0.01),ASD中女性占优势,与VSD相比有差异(76.5%vs44.7%,P〈0.01)。所有病例最常见的表现是活动后胸闷、气急起病,查体见P2亢进,胸片示心影增大及肺动脉干突出,心电图示不完全右束支传导阻滞及右室肥大,超声心动图提示右心系统增大、主肺动脉内径增宽。超声估测肺动脉收缩压与导管测压相关性有统计学意义(r=0.734,P〈0.01)。结论:CHD住院患者中PAH是常见的并发症,以女性、ASD、40~60岁年龄组为主。临床表现、胸片、心电图检查多无特异性,超声心动图对诊断有重要意义,且估测肺动脉收缩压值与导管测压相关性好。
- 郭妍秦永文
- 关键词:先天性心脏缺损肺性高血压流行病学住院
- 内镜超声引导下胰腺射频消融治疗最佳功率的实验研究被引量:2
- 2014年
- 目的探索内镜超声引导下猪胰腺射频消融治疗的最佳功率。方法6只健康活体猪按随机数字表法随机分为2组,分别采用内镜超声引导下经胃壁穿刺(超声内镜组)和开腹直视(开腹直视组)的方式对胰腺进行射频消融,各组预设功率分别为5w、10w和15w,监测射频消融过程中阻抗变化情况,射频消融结束时记录消融时间,采用超声内镜和肉眼直视测量胰腺凝固性坏死灶宽径,并对胰腺组织行病理观察。结果6只猪均顺利完成射频消融,术中猪生命体征平稳,无并发症征象。病理均显示胰腺凝固性坏死灶形成,相同射频消融功率下超声内镜组和开腹直视组胰腺凝固性坏死灶宽径肉眼测量值接近,均在10w功率下最大,分别为11.0mm和10.0mm。结论内镜超声引导下猪胰腺射频消融的最佳功率为10w,在此基础上可进一步探索临床胰腺射频消融的最佳功率。
- 许威刘岩潘鹏郭妍李兆申
- 关键词:胰腺内镜超声检查术射频消融
- 慢性胰腺炎中糖尿病的发生率及相关危险因素分析
- 目的了解中国慢性胰腺炎(CP)患者中糖尿病发生率及探讨其相关风险因素,比较内镜及手术治疗后的糖尿病发生情况。方法分析和随访我院近10年(1997年1月1日至2007年7月31日)确诊CP的445例患者资料,计算累
- 郭妍邹大进廖专
- 文献传递
- 胆管放射性粒子支架与普通塑料支架堵塞物成分分析的对照研究
- 恶性梗阻性黄疸是指由原发性胆管癌、壶腹癌、胰腺癌、肝癌或其它部位的癌肿淋巴结转移等压迫胆道而引起的梗阻性黄疸。其早期诊断困难,手术切除率低,重度黄疸是患者死亡的重要原因之一,而化疗联合放疗是目前公认的最佳保守治疗方案。上...
- 郭妍
- 关键词:塑料支架放射性粒子
- 文献传递
- 2型糖尿病合并胃癌行胃切除后不同消化道重建对血糖代谢的影响被引量:12
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病合并胃癌行胃切除后不同消化道重建方式对2型糖尿病患者血糖代谢的影响。方法选取2008年1月至2012年1月在第二军医大学长海医院普外科就诊的胃癌合并2型糖尿病的胃切除患者66例为研究对象,按照胃肠道重建方式进行分组,分为胃远端大部切除术并行毕Ⅰ式吻合组(A组,26例)和胃远端大部切除术并行毕Ⅱ式吻合组(B组,40例)。观察2组患者术前年龄、病程、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素剂量、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),比较2组患者术后1周及3个月FPG、2hPG的变化。组间比较采用方差分析。结果A组手术前后FPG和2hPG差异均无统计学意义(均P〉0.05)。B组术后1周、术后3个月FPG及2hPG与术前比较差异均有统计学意义[分别为FPG:(7.0±0.6)比(6.1±0.4)比(10.2±1.0)mmol/L,F=4.25,P〈0.05;2hPG:(8.8±0.1)比(7.3±1.1)比(11.4±1.8)mmol/L,F=3.87,P〈0.05];同时B组术后1周及术后3个月FPG及2hPG与A组比较差异均有统计学意义[分别为FPG:术后1周为(7.0±0.6)比(10.0±0.7)mmol/L,t=5.35,P〈0.05;术后3个月为(6.1±0.4)比(9.8±0.7)mmol/L,t=4.78,P〈0.05;2hPG:术后1周为(8.8±0.1)比(12.3±0.5)mmol/L,t=6.12,P〈0.05;术后3个月为(7.3±1.1)比(11.7±0.6)mmol/L,江6.78,P〈0.05]。结论胃远端大部切除术行毕Ⅱ式吻合重建对胃癌合并2型糖尿病患者的高血糖有明显的缓解作用。
- 李慧华郭妍邹大进
- 关键词:糖尿病胃肿瘤胃切除术消化道重建
- 一种单人操作肥胖小鼠吸入麻醉诱导维持装置
- 本实用新型涉及一种单人操作肥胖小鼠吸入麻醉诱导维持装置,包括诱导筒;所述诱导筒的一端设供肥胖小鼠钻入的入口,另一端为用于布置麻醉药物的进气口,中部为供麻醉药通过的缩径段;所述入口为漏斗样开口,所述诱导筒的一端缩径后连通所...
- 郭妍刘超乾赵翔刘国平张宪方王志杰吴擎智
- 文献传递
- 慢性胰腺炎中糖尿病的发生率及相关危险因素分析
- 郭妍邹大进廖专