金冶
- 作品数：28 被引量：45H指数：4
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味承气汤胃肠道灌注对重症多发伤者外周血16SrRNA影响的研究
- 张竝王伟俞勇陈云金冶张庚蔡乾荣周钰
- 该项目为浙江省中医药科技计划A类普通课题，由浙江省卫生厅拨款2万元资助，浙江省立同德医院配套拨款2.2万元，研究周期2007年7月至2009年12月。简要技术说明：1.建立了测定外周血细菌16SrRNA基因的realti...
- 关键词：
- 关键词：加味承气汤
- 212例腹部创伤患者死亡相关高危因素分析
- 目的探讨腹部创伤患者死亡相关高危因素,为腹部创伤的诊治提供相应的临床依据。方法回顾性分析了浙江省立同德医院2006年1月至2012年12月收治的212例伴有腹腔内器官或组织损伤的腹部创伤患者的临床资料,对存活组和死亡组病...
- 刘长峰张竝俞勇陈云金冶潘蕾
- 关键词：腹部创伤
- 文献传递
- 固脱清腑汤在严重闭合性腹部创伤术后早期的应用研究
- 目的观察严重闭合性腹部创伤术后早期的病人使用固脱清腑汤的疗效。方法55例严重闭合性腹部创伤术后的病人随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=29),术后12～18h起经胃管或空肠管灌注自拟中药汤剂固脱清腑汤,每日2次,每...
- 俞勇张竝陈云金冶
- 文献传递
- 小肠及结肠外伤术后早期肠内营养的应用
- 目的:观察小肠及结肠外伤患者术后应用早期肠内营养价值和可行性。方法:38例外伤性小肠和结肠破裂病人分为早期肠内营养组(EEN 组,n=20)和全胃肠外营养组(TPN 组,n=18),术后分别施行早期肠内营养和全胃肠外营养...
- 张竝俞勇陈云金冶
- 文献传递
- 固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用被引量：3
- 2012年
- 目的:观察固脱清腑汤在重症多发伤早期应用的疗效。方法:60例严重多发伤病人随机分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观察两组患者伤后第3、6、9天的血培养阳性率、血细菌16SrRNA基因阳性率、体温、白细胞计数、血清超敏C反应蛋白(CRP)、感染性并发症的发生率和病人的死亡率。结果:治疗组伤后第9日体温(37.6±0.12)℃显著低于对照组(38.1±0.15)℃(P<0.05);伤后第6、9天CRP治疗组分别为(52.4±6.3)mg/L、(42.9±7.5)mg/L,显著低于对照组[分别为(104.3±20.1)mg/L和(92.5±17.1)mg/L(均为P<0.05);伤后第6、9日血细菌16SrRNA基因阳性率分别为33.3%和30.3%,显著低于对照组(分别为59.3%和77.8%)(P<0.05和P<0.01);伤后血培养结果两组无显著性差异;治疗组感染性并发症的发生率(30.3%)也显著低于对照组(59.3%,P<0.05)。结论:固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用有益于严重创伤病人肠黏膜屏障功能的改善,对减少肠道细菌易位,降低感染性并发症的发生率有一定的作用。
- 俞勇张竝陈扬波陈云金冶周钰
- 早期肠内营养在腹部创伤所致的胃肠道破裂术后的应用
- 腹部创伤所致的胃肠道破裂通常需要剖腹手术处理,术后早期患者存在不同程度的消化道症状,为避免对术后吻合口恢复的影响,以往多主张全肠外营养支持(total parenteral nutrition,TPN)。然而随着临床营养...
- 张竝俞勇陈云金冶
- 文献传递
- 严重闭合性腹部创伤术后中药序贯法肠内营养治疗的初步研究被引量：6
- 2009年
- 目的观察应用中药序贯法肠内营养（SEN）治疗的价值。方法50例严重闭合性腹部创伤术后患者随机分为SEN组（22例）和全胃肠外营养（TPN）组（28例）。术后SEN组经营养管滴入白拟中药汤剂固脱清腑汤；TPN组经颈内静脉输注营养液，两组其余治疗原则相同。观察两组患者术后应激性高血糖发生情况、胰岛素用量、血培养结果、排气及排便时间、下床活动时间、术后住院时间、术后并发症、血清白蛋白、C-反应蛋白（CRP）、肝肾功能、电解质的变化。结果SEN组术后24h内血糖〉11.1mmol／L的患者数显著少于TPN组（10比24，P〈0.01），术后胰岛素用量明显少于TPN组[（9.3±4.7）U／d比（29.5±11.9）U／d，P〈0.053，术后排气时间[（41.3±14.8）h比（75.2±22.3）h]、排便时间[（66.2±19.9）h比（98.1±34.7）h]及住院时间[（14.3±5.5）d比（27.5±8.8）d]也均较TPN组缩短（P〈0.05或P〈0.01）；同时，SEN组术后9d血清白蛋白水平显著高于TPN组[（38.12±3.33）g／L比（33.75±4.25）g／L，P〈0.01]，术后并发症发生例数少于TPN组（7比17，P〈0.05）。结论SEN可能对控制严重闭合性腹部创伤术后患者应激性高血糖的发生、改善患者营养状况、缩短术后恢复时间、减少术后并发症的发生有益。
- 俞勇张竝陈云金冶
- 关键词：闭合性腹部创伤应激性高血糖术后并发症中药
- 带蒂大网膜瓣填塞在腹腔镜膈面肝囊肿开窗术中的应用被引量：14
- 2013年
- 目的探讨带血管蒂的大网膜瓣填塞法应用于腹腔镜膈面肝囊肿开窗术的疗效及其临床应用优势。方法 2003年1月至2011年10月在本院行腹腔镜下肝囊肿手术治疗的患者共46例,膈面肝囊肿27例(膈面组),脏面肝囊肿22例(脏面组),脏面组均未行大网膜填塞,膈、脏面囊肿均行开窗手术3例。膈面组采用单纯大网膜上提填塞法11例(单纯填塞组),带血管蒂大网膜瓣填塞法16例(带蒂填塞组)。比较各治疗组的一般情况及随访结果。结果带蒂填塞组在手术时间上长于单纯填塞组和脏面组(P<0.001)。膈面组中单纯填塞组术后6个月和12个月的复发率达到50.0%和66.7%,带蒂填塞组术后6个月和12个月的复发率为7.7%和10.0%,两组复发率差异具有统计学意义(P值分别为0.0271和0.0179)。脏面组术后获得随访患者均未发现复发。结论应用带血管蒂的大网膜填塞囊腔是防止膈面肝囊肿在腹腔镜肝囊肿开窗术后复发的有效方法。
- 金冶张竝俞勇陈云周钰
- 关键词：非寄生虫性肝囊肿
- 利胆消石汤在结石性胆囊炎合并肝功能异常患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用被引量：2
- 2011年
- 结石性胆囊炎患者合并肝功能异常并不少见,发生率可达5.2%～13.5%[1-2]。随着经内镜逆行胰胆造影（ERCP）途径十二指肠镜胆总管结石取石、腹腔镜胆囊切除术（Lapa-roscopic cholecystectomy,LC）中经胆囊管胆道造影等技术的成熟,传统上将术前黄疸及肝功能异常作为胆囊切除术中胆总管探查的指征似乎已没有必要。对于这些病人,
- 俞勇张竝陈云金冶詹元起
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术后结石性胆囊炎肝功能异常CHOLECYSTECTOMY经胆囊管胆道造影
- 加味承气汤在严重闭合性腹部创伤术后早期的应用研究
- 严重的闭合性腹部创伤病人往往存在一个或多个腹腔重要脏器的损伤,有时还合并其他部位的多发创伤,它的一个重要临床特点是感染发生率高[1],除了由于创伤应激引发SIRS(全身炎症反应综合征),导致机体免疫功能,特别是细胞免疫功...
- 俞勇张□陈云金冶
- 文献传递
