陈广原 作品数:61 被引量:209 H指数:8 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广州市科技计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
坦索罗辛与非那雄胺对老年男性心力衰竭患者血压昼夜节律及心功能的影响 2014年 目的观察坦索罗辛与非那雄胺对伴良性前列腺增生的老年慢性心力衰竭患者血压昼夜节律及心功能的影响。方法 122例伴良性前列腺增生的老年慢性心力衰竭患者随机分为对照组(n=60)和治疗组(n=62)。对照组接受基础疾病及抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上服用坦索罗辛和(或)非那雄胺,治疗组根据服用药物分为A组(服用坦索罗辛,n=22)、B组(服用非那雄胺,n=20)及C组(服用非那雄胺+坦索罗辛,n=20),共观察12月。治疗前后行6-min步行试验(6-MWT)、动态血压及前列腺体积测定。结果 (1)12月后,2组的6-MWT均有改善,治疗组改善尤为显著(P<0.01);治疗组各亚组在6-MWT改善方面差异无统计学意义。(2)治疗组纠正血压昼夜节律异常(由非杓型纠正为杓型)比例显著高于对照组(P<0.05);治疗组各亚组间差异无统计学意义。(3)研究结束时,对照组的前列腺体积增大,治疗组的前列腺体积缩小,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);非那雄胺在缩小前列腺体积方面优势明显。结论坦索罗辛与非那雄胺有改善心力衰竭患者心脏功能的作用,老年男性慢性心力衰竭患者应行药物积极干预良性前列腺增生。 邓雪峰 彭妙官 陈广原关键词:良性前列腺增生 动态血压 胰岛素联合罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察 被引量:3 2007年 将65例因使用胰岛素增敏剂以外的口服降糖药治疗血糖控制不良而改为单独应用胰岛素的T2DM患者随机分成两组:胰岛素组32例,胰岛素+罗格列酮组33例。观察12周。在开始和结束时测定体重和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,记录胰岛素用量和低血糖情况。胰岛素+罗格列酮组胰岛素用量比胰岛素组减少20%(38.7±9.5U/dvs49.0±10.8U/d,P<0.05),HbA1c水平和低血糖发生次数亦均低于胰岛素组(P均<0.05);两组间体重差异无统计学意义。 张彤 陈广原 李万根关键词:糖尿病 胰岛素 罗格列酮 蒙诺与前列地尔早期联合治疗糖尿病肾病的临床观察 被引量:2 2012年 目的:观察短时间早期联合应用蒙诺(ACEI)和前列地尔(PGE1,凯时)对糖尿病肾病病程进展的影响。方法:选取2010全年我院住院糖尿病肾病患者(早期)76例,其中男47例,女29例,随机分为治疗组38例和对照组38例。两组血压、血糖基线和控制情况无差异,均口服蒙诺10mg,1次/d;治疗组加用静脉滴注凯时10μg,1次/d,连续3周联合治疗。结果:蒙诺对照组仅在治疗24周后尿蛋白比治疗前明显减少(P<0.05);联合用药组患者于治疗3周后24 h尿的尿蛋白及白蛋白排泄率尿蛋白就明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后尿蛋白仍维持在较低水平。结论:蒙诺联合凯时在糖尿病肾病早期治疗糖尿病肾病,不仅能够在短时间迅速降低尿白蛋白排泄率,而且可以将尿蛋白较长时间维持在低水平,延缓糖尿病肾病病程进展。 余湘文 叶慧玲 陈广原 彭妙官关键词:糖尿病肾病 微量白蛋白尿 前列腺素E1 糖尿病患者足底压力分布及其影响因素 被引量:1 2011年 目的:了解糖尿病患者和正常人群足底压力峰值、分布情况及其主要因素。方法:采用足底压力测量仪检测218例糖尿病患者和102例健康正常人以正常步态行走时的动态足底压力,每个受试者均检测5次后取平均值。将足底分为10个不同区域,计算平均足底最大峰值压力(MPP)和足底各区域MPP的分布情况。结果:正常人群和糖尿病患者足底MPP分别为(402±129)kPa和(417±113)kPa,在调整了年龄、性别、BMI等协变量的影响后,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组第1跖骨、第5跖骨区压力高于正常人群。多元线性回归分析结果显示,其中合并周围神经病变和胼胝2个因素进入回归方程,这2个因素可解释足底压力总变异量的38.2%。结论:糖尿病患者和正常人群之间MPP无差别,但压力分布不同。合并周围神经病变和胼胝的形成可显著影响糖尿病患者足底压力。 陈广原 张洁红 朱平 严励关键词:糖尿病足 糖尿病周围神经病变 胼胝 糖尿病患者甲状旁腺激素、降钙素和骨钙素相关性研究 被引量:1 1996年 采用放射免疫分析方法测定40例正常人和30例糖尿病患者血清甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)和骨钙素(BGP)作相关性研究。结果糖尿病组血清PTH和CT水平均较正常组升高(P<0.01),BGP较正常人降低(P<0.01);相关分析显示正常组和糖尿病组的PTH与CT之间均有明显的相关性,而PTH与BGP间均未见相关变化,CT与BGP在正常组呈负相关变化,而糖尿病组未见相关性变化,3种激素的改变作为研究糖尿病的钙磷代谢紊乱和骨质疏松的机理有独特的临床意义。 陈广原 彭仲生关键词:糖尿病 甲状旁腺激素 降钙素 骨钙素 那格列奈用于老年2型糖尿病患者的临床优势 被引量:3 2011年 目的观察那格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法 48例老年2型糖尿病患者分为新诊断糖尿病组26例,原有糖尿病组22例,新诊断组采用那格列奈控制血糖,既往组由原来应用阿卡波糖改为那格列奈控制血糖。治疗前后测定两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1 c),观察两组低血糖及其他严重不良反应的发生次数。结果治疗后新诊断组的FPG、2 h PG及HbA1 c均较治疗前有明显下降(P<0.05);既往组的FPG、2 h PG及HbA1 c较治疗前有所下降,但差异无显著性(P>0.05);两组均未见严重不良反应,低血糖事件两组比较差异无显著性。结论那格列奈片治疗老年2型糖尿病降糖效果好,不良反应轻微,是一种有效安全的降糖药。 陈广原 张彤 张洁红 段敏虹 彭妙官关键词:那格列奈 2型糖尿病 老年 代谢基因ARG1对结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响 2015年 目的:探讨精氨酸酶1(ARG1)对人结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响。方法应用小干扰RNA转染HT29细胞沉默ARG1表达,应用慢病毒载体转染HT29细胞高表达ARG1基因;与巨噬细胞M2细胞共培养;应用real time RT-PCR检测各组细胞ARG1基因表达水平;应用精氨酸酶活性实验检测各组细胞ARG1活性。应用ELISA法检测各组培养液中IL-4及IL-6浓度。CCK8及TUNEL试剂盒检测各组HT29细胞增殖及凋亡情况。结果与对照组相比,外源性添加L-精氨酸或高表达ARG1基因后,HT29细胞ARG1活性、IL-4与IL-6分泌水平及细胞增殖水平均显著提高(P〈0.05),而HT29细胞凋亡水平则显著降低(P〈0.05);而外源性添加精氨酸酶抑制剂或应用小干扰RNA沉默ARG1基因表达后,HT29细胞ARG1活性、IL-4与IL-6分泌水平及细胞增殖水平均显著降低(P〈0.05),而凋亡水平则显著提高(P〈0.05)。结论 ARG1可通过促进肿瘤免疫微环境中精氨酸降解,诱导肿瘤相关巨噬细胞因子IL-4及IL-6的分泌,从而促进结直肠癌细胞的增殖并抑制其凋亡。ARG1有可能成为结直肠癌一个新的治疗靶点。 黄娟妮 林绪涛 范德军 梁丽英 陈广原 叶慧玲关键词:结直肠肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡 不同治疗方式对新发2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响 2007年 目的比较采用胰岛素治疗(INS)与口服降糖药物治疗(OHA)等不同治疗方式对新发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响,推断新发T2DM的最佳治疗方案。方法将62例新发T2DM患者随机分为胰岛素治疗组(INS组)和口服降糖药物组(OHA组)。OHA组首选磺脲类或二甲双胍,或二者合用,疗效欠佳时增加噻唑烷二酮类,一般为2药或3药合用。两组治疗期均为3个月。每组根据血糖调整剂量。目标为空腹血糖(FBG)〈6.0mmol/L,餐后2h血糖(2hPG)〈8.0mmol/L。观察两组治疗前后FBG、2hPG、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹胰岛素(FINS)、空腹及餐后2hC肽(FCP、2hCP)水平的变化;用稳态模型(Homa)计算胰岛β细胞功能指数(Homaβ=20×FINS/(FBG-3.5)和胰岛素抵抗指数[HomaIR:(FBG×FINS)/22.5]。用治疗后CP、Homaβ、HomaIR等相关指标进行组间比较,以评价胰岛β细胞功能及外周胰岛素抵抗的变化。结果:(1)治疗后,两组患者FBG、2hPG、HbAlC水平较治疗前均有明显下降(P〈0.01),而在两组间比较差异无统计学意义;(2)治疗后,INS组患者FINS、FCP、2hCP、Homaβ较治疗前升高(P〈0.05),OHA组则无明显变化(P〉0.05),两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);(3)治疗后,INS组患者HomaIR较治疗前有明显下降(P〈0.05),OHA组仅略有下降,两组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期应用胰岛素治疗可以改善新发T2DM患者胰岛β细胞分泌功能及外周胰岛素抵抗。与OHA相比,INS能更好地保护患者的胰岛β细胞功能。 段敏虹 陈广原 张彤 刘浩关键词:糖尿病 胰岛素 降血糖药 胰岛功能 胰岛素抵抗 亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖和血尿酸变化分析 被引量:18 2008年 目的分析60例亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者血脂、血糖、血尿酸水平变化及其临床意义。方法测定60例亚临床甲减患者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)水平,并据TSH浓度分为Ⅰ亚组(TSH<10.0 mIU/L)和Ⅱ亚组(TSH≥10.0 mIU/L),分别与56例健康对照组比较及行亚组间比较。结果与健康对照组比较,亚临床甲减组及2个亚组的TSH、TC、TG、LDL-C、UA水平明显升高,而HDL-C明显下降,有显著性差异(P均<0.05),尤以Ⅱ亚组的TC、TG、LDL-C、UA升高最明显(P均<0.01);2个亚组间的TC、TG、LDL-C、UA、HDL-C水平也有显著性差异(P均<0.05);而血糖水平虽有轻微下降,但均无显著性差异。结论亚临床甲减组及2个亚组的TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA水平有明显差异,而血糖变化则无显著性差异。亚临床甲减在促进动脉粥样硬化的过程中,血脂代谢紊乱和高尿酸血症可能是重要的危险因素,而与血糖变化无关。 邓顺有 陈广原 张彤关键词:亚临床甲状腺功能减退症 血脂 血糖 血尿酸 老年“糖友”突遇意外的应急处理 2010年 随着年龄增大,老年“糖友”可能会出现各种各样的并发症,尤其是血糖控制不稳的老年“糖友”,更容易突遇意外事件的发生。当这些意外发生时,患者及家属应及时采取入院前的应急措施。 陈广原 石永英关键词:血糖控制 老年 并发症