陈曦
- 作品数:115 被引量:225H指数:9
- 供职机构:德阳市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省科技计划项目四川省青年科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程航空宇航科学技术理学更多>>
- “天玑”骨科机器人辅助与徒手经椎弓根行椎体后凸成形术治疗胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析被引量:4
- 2023年
- 目的 比较“天玑”骨科机器人辅助下与C臂X线机透视下徒手经椎弓根行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法 回顾分析2020年1月—2023年3月收治且符合选择标准的85例胸椎OVCF患者临床资料,其中40例(50个椎体)于“天玑”骨科机器人辅助下穿刺行PKP(A组),45例(50个椎体)于C臂X线机透视下徒手穿刺行PKP(B组)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、骨密度T值、骨折节段、外伤史及术前数字疼痛评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎Cobb角等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。收集并比较两组疗效评价指标,包括手术时间、骨水泥注入量、透射次数、住院时间及术后并发症发生情况。术后1 d复查伤椎正侧位X线片及CT,观察是否有骨水泥渗漏,评估伤椎内骨水泥分布情况。手术前后采用NRS评分评估疼痛情况,ODI评估机体功能障碍情况,摄X线片测量伤椎Cobb角评估椎体高度恢复情况。结果 两组患者均顺利完成手术,A组手术时间、骨水泥用量、透射次数及住院时间均少于B组(P<0.05)。两组患者均获随访,随访时间4~12个月,平均9.6个月。A、B组术后分别有5、15个椎体发生骨水泥渗漏,均渗漏至椎间隙和椎体周围,患者无明显临床症状,两组骨水泥渗漏发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现椎管内渗漏、感染、血管栓塞等严重并发症。A组术后1 d骨水泥分布指数多为Ⅴ级,弥散较好;B组以Ⅱ级和Ⅴ级居多;两组骨水泥分布指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d NRS评分、ODI及伤椎Cobb角均较术前显著改善(P<0.05);两组间上述指标手术前后差值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 “天玑”骨科机器人辅助下经椎弓根行PKP治疗胸椎OVCF安全有效,可减少术中�
- 马铭志王志聪叶佳徽陈曦
- 关键词:胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折
- 无创诊断男性骨质疏松症的产品
- 本发明公开了一种无创诊断男性骨质疏松症的产品。本发明的产品可以检测受试者血液中UTY表达量,根据UTY表达量高低来判断受试者是否为骨质疏松症患者。本发明诊断男性骨质疏松症的方法简便,抽取受试者少量血液即可完成诊断,减少受...
- 刘跃洪周宇陈曦王志聪张建军杨灵汪红江伟
- 文献传递
- 钽棒联合自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头坏死近期疗效
- 目的:观察钽棒联合自体骨髓干细胞移植治疗早期股骨头坏死临床疗效.方法:2008年1月至2010年7月治疗股骨头坏死92例,选取符合国际骨循环研究会(Associatation Research Circulation O...
- 王志聪刘跃洪刘树平周宇陈曦
- 关键词:钽棒股骨头坏死干细胞移植
- 一种冰敷装置以及包含该冰敷装置的套件
- 一种冰敷装置以及包含该冰敷装置的套件,包括冰囊袋和生物冰块,该冰囊袋为多个,任意相邻的两个该冰囊袋彼此连接在一起,以形成环形结构,该环形结构的内环面作为容纳该生物冰块的容纳孔,该冰囊袋内具有存储冰水混合物的内腔,任意相邻...
- 谌艳江伟陈曦张建军汪红
- 文献传递
- 经前路病灶清除减压植骨融合单钉棒固定治疗上胸椎脊柱结核被引量:3
- 2012年
- 目的探讨经前路胸腔一侧一期病灶清除减压植骨融合内固定治疗上胸椎结核的临床疗效。方法 11例上胸椎结核患者,均有不同程度的伴有脊柱后凸畸形,脊柱后凸角为14°~45°,5例合并脊髓损伤,ASIA分级:C级4例,D级1例。术前正规抗痨治疗,并纠正贫血及低蛋白血症。11例患者采用经一侧胸腔前路病灶清除、椎管减压、一期椎体植骨融合术,手术均使用单钉棒系统内固定治疗。术后继续抗痨治疗9~12个月。结果手术时间2.5~5h,平均3h;术中失血量500~1000ml,平均660ml,输血0~600ml,平均375ml。11例患者切口均一期愈合,无肺部感染、呼吸衰竭等并发症。术后随访12~36个月,平均21个月。4例患者在术后4周内瘫痪完全恢复,1例6个月内完全恢复。所有患者血沉均恢复正常,胸背痛消失,植骨骨性融合,融合时间为3~8个月,平均4.9个月,无一例结核复发。术前脊柱后凸Cobb角平均(31.45±8.04)°,术后脊柱后凸Cobb角(14.82±3.25)°,平均矫正约17°。结论采用经胸腔一侧前路一期植骨内固定治疗上胸椎结核手术入路方便、安全,效果好,并发症少,是治疗上胸椎结核有效的治疗方法。
- 周宇陈曦徐巍刘跃洪刘树平张德胜江伟
- 关键词:胸椎结核前路病灶清除
- 891例老年髋部骨折患者合并基础疾病的特点及Charlson合并症指数对预后的影响被引量:10
- 2022年
- 目的采用Charlson合并症指数(CCI)分析891例老年髋部骨折患者合并基础疾病的特点,并分析其对预后的影响。方法收集891例老年髋部骨折患者的临床资料,根据入院诊断计算患者的CCI,评价合并症程度,分析合并症特点;根据电子病例或电话随访患者的生存情况,计算1年累计生存率。采用Kaplan-Meier生存曲线比较不同CC分级患者的1年累计生存率,单因素及多因素Cox分析CCI分级对患者预后的影响。结果 891例患者中,无合并症476例(53.42%),轻中度合并症348例(39.06%),重度合并症67例(7.52%)。在17种合并症中,患者例数最多的前3位合并症分别为糖尿病(18.97%)、慢性肺部疾病(16.39%)、中重度肾病(5.95%)。非手术治疗患者CCI分级轻中度+重度的比例高于手术治疗患者(P <0.001),不同年龄、性别、骨折类型患者CCI分级比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访1.17~89.12个月,无合并症及轻中度、重度合并症患者的1年累计生存率分别为86.53%、74.73%和45.10%,CCI分级越严重,患者累计生存率越低。多因素Cox分析显示,年龄、CCI分级、股骨转子间骨折、非手术治疗是老年髋部骨折患者全因死亡的独立危险因素(P均<0.05);与无合并症患者相比,轻中度合并症患者死亡风险增加83.9%(HR=1.839,95%CI为1.426~2.376,P <0.001),重度合并症患者死亡风险增加2.834倍(HR=3.834,95%CI为2.639~5.471,P <0.001)。结论老年髋部骨折患者普遍合并多种基础疾病,以糖尿病、慢性肺部疾病、中重度肾病最为多见,非手术治疗患者合并症程度较手术患者更严重;CCI分级与患者预后相关,是老年髋部骨折患者全因死亡的危险因素。
- 杨灵王志聪陈曦汪红江伟高博刘跃洪
- 关键词:髋部骨折全因死亡
- 股骨近端锁定钢板与Gamma 3型髓内钉固定不稳定股骨粗隆间骨折的生物力学研究被引量:11
- 2015年
- 目的比较股骨近端锁定钢板与Gamma 3型髓内钉在固定不稳定股骨粗隆间骨折中的生物力学特性,为临床选择内固定方式提供理论依据。方法选取5对防腐股骨标本,每对标本配对随机分为A组和B组,所有股骨标本制成31-A2.2型骨折模型,A组使用Gamma 3型髓内钉固定,B组使用股骨近端锁定钢板固定,在力学测试机上进行轴向压缩、扭转、破坏试验。结果在1 200 N载荷时,A组轴向刚度为(306.52±11.32)N/mm,B组为(258.38±14.63)N/mm,A组的轴向刚度较B组高18.6%,差异有统计学意义(t=17.74,P=0.03)。A、B组在扭转角为0.5°、1.0°、1.5°、2.0°、2.5°时的扭矩值差异均无统计学意义(P>0.05)。A组扭转刚度为(1.35±0.06)N·mm/deg,B组为(1.48±0.09)N·mm/deg,2组差异无统计学意义(t=-5.00,P=0.13)。A组最大屈服载荷为(3 101.33±174.83)N,B组最大屈服载荷为(2 396.68±142.07)N,A组最大屈服载荷值较B组高29.4%,差异有统计学意义(t=48.52,P<0.001)。结论股骨近端锁定钢板在内固定治疗以31-A2.2型骨折为例的不稳定股骨粗隆间骨折时,其轴向负重力学性能不如Gamma 3型髓内钉,不宜作为首选内固定。
- 江伟刘跃洪杨灵徐巍刘树平张德盛陈曦汪红
- 关键词:不稳定股骨粗隆间骨折GAMMA股骨近端锁定钢板生物力学
- 锁定钢板植骨内固定术与传统术式治疗跟骨骨折的临床比较研究被引量:9
- 2018年
- 目的 :探讨锁定钢板植骨内固定术与传统普通钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效比较。方法 :以我院骨科收治的64例跟骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组与观察组两组,每组各32例,其中对照组采用普通钢板内固定治疗,观察组采用锁定钢板植骨内固定术治疗,记录两组手术情况,包括手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,同时记录两组术前、出院时及术后6月的B?hler角、Gissame角、跟骨宽度,采用美国足踝外科学会AOFAS踝-后足评估其关节疼痛、关节稳定性、活动受限。并统计随访期间两组骨折畸形愈合、足弓塌陷、腓骨下端撞击综合征等并发症发生。结果 :对照组优良率62.5%,明显低于观察组75.0%;观察组手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均明显低于对照组;出院时、术后6个月,两组B?hler角、Gissame角明显高于术前,跟骨宽度明显低于术前,术后6个月两组各指标优于出院时,且观察组不同时间点,各指标均优于对照组;出院时对照组AOFAS(73.5±7.6)分,明显低于观察组(85.6±6.8)分,且关节疼痛、稳定性、活动受限评分均低于观察组;术后6个月随访,显示对照组并发症总发生率9.37%,与观察组3.12%无显著差异。结论 :锁定钢板植骨内固定术治疗跟骨骨折疗效较好,明显优于普通钢板内固定术,加快骨折愈合,保证骨折关节面完整,避免术后足弓塌陷等不良反应发生,促进患者康复。
- 方志张健军刘跃洪刘树平陈曦
- 关键词:锁定钢板内固定术植骨跟骨骨折
- 头孢丙烯与曲安奈德鼻喷雾剂联用对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效分析
- 2024年
- 头孢丙烯与曲安奈德鼻喷雾剂联用对慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效分析。方法 选取入我院进行医治的100例慢性鼻-鼻窦炎病患进行研究,研究对象选取时段为2021年9月-2023年1月。采取计算机模拟法分为观察组(n=50;头孢丙烯与曲安奈德鼻喷雾剂联用)与对照组(n=50;单一曲安奈德鼻喷雾剂)。遂对两组间有效率、SNOT-20评分、不良反应做以数据对比。结果 经数据统计,观察组疗效率、SNOT-20指数较对照组高;不良反应发生率较对照组低P<0.05。结论 慢性鼻-鼻窦炎病症临床医治过程中,为其实施头孢丙烯与曲安奈德鼻喷雾剂干预,可有效缓解患者临床病症,改善生活状态,安全性较高,可推广应用。
- 陈曦
- 关键词:头孢丙烯曲安奈德鼻喷雾剂慢性鼻-鼻窦炎
- 全髋关节置换术后并发深静脉血栓的危险性分析被引量:17
- 2016年
- 【目的】探讨分析全髋关节置换术后并发深静脉血栓的多项危险因素。【方法】选取2011年6月至2013年6月本院行全髋关节置换术的患者90例,选择8项相关指标,结合患者术后血管彩色超声检查结果,分析性别、年龄、BMI、原发病、合并症、手术时间、术中出血量、是否手术因素与术后深静脉血栓的相关性,原发病包括骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、骨肿瘤,合并症包括糖尿病及高血压。【结果】90例患者中术后出现29例深静脉血栓,发生率为32.22%。发生高血压及糖尿病合并症的回归系数为r=4.184,P=0.041,为发生深静脉血栓的独立危险因素。【结论】高血压、糖尿病合并症为全髋关节置换术后并发深静脉血栓的独立危险因素。
- 张德盛刘树平刘跃洪周宇陈曦周庆
- 关键词:关节成形术手术后并发症