韩春华
- 作品数:9 被引量:30H指数:4
- 供职机构:青岛大学医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死与血清尿酸、C-反应蛋白、白介素-6关系探讨被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清尿酸(SUA)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)浓度变化及其相关关系。方法:对118例急性心肌梗死患者及80例正常对照者血清采用免疫比浊法测定CRP水平,采用尿酸酶法测定SUA水平,采用ELISA法测定IL-6水平,并进行比较。结果:AMI患者组血清UA、CRP、IL-6浓度水平明显高于正常对照组(P<0.01),其异常发生率分别为34.75%、68.64%、55.18%,均显著高于正常对照组(P<0.001)。相关分析显示,CRP与IL-6显著相关(r=0.457,P<0.01)。结论:SUA、CRP、IL-6可能是导致AMI的危险因素,提示可能与AMI的发生有关,是动脉粥样斑块不稳定的重要指标。
- 杨爱华薛会光何宏张花蕾韩春华
- 糖尿病足溃疡处常见病原菌分布与耐药性分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨我院糖尿病足溃疡处常见病原菌分布及耐药情况。方法回顾性分析2003-2005年从糖尿病足溃疡处分泌物中分离的129株病原菌及其耐药情况。结果2003-2005年糖尿病足溃疡感染呈上升的趋势;病原菌以革兰阴性菌为主(63.6%),其次是革兰阳性球菌(31.8%)和真菌(5.4%);真菌感染呈上升的趋势,以白色念珠菌为主;革兰阴性菌的菌群分布为大肠埃希菌24.8%、变形菌属10.9%、铜绿假单胞菌17.0%、嗜麦芽寡养单胞菌3.1%、其他肠杆菌属7.8%。亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦对革兰阴性菌抗菌活性较高,对其他常用抗菌药物有不同程度的耐药。革兰阳性球菌的菌群分布为金黄色葡萄球菌17.8%,凝固酶阴性葡萄球菌5.4%,肠球菌属7.8%,未见对万古霉素耐药的革兰阳性菌。结论糖尿病足溃疡处感染的病原菌以革兰阴性菌为主,碳青霉烯类及万古霉素仍保持较高抗菌活性;不间断地对糖尿病足感染的病原菌及其耐药性进行监测,可为糖尿病足溃疡感染防治提供依据。
- 何宏韩春华刘蓬蓬朱元祺
- 关键词:糖尿病足微生物敏感性试验
- 血培养阳性布鲁菌病1例
- 2011年
- 布鲁菌病又称地中海弛张热、马耳他热、波状热,是由布鲁菌属细菌引起的人、畜共患的传染性疾病。本病分布广,危害大,临床表现变化多样,加之非疫区医生缺乏对本病的认识,极易造成延误诊断。本院2010年4月收治1例发热40余天的病人,经血培养,分离出1株羊种布鲁菌,确诊为布鲁菌病,现报告如下。
- 韩春华刘蓬蓬何宏王珊珊董加花王越
- 关键词:布鲁菌病血培养病原菌
- 临床感染常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性监测被引量:10
- 2011年
- 目的了解2008年医院临床感染性疾病中常见革兰阴性杆菌的种类、分布及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法应用ATB Expression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定,用K-B纸片扩散法对病原菌进行药物敏感性试验,按CLSI 2008年规定标准进行判断。结果从临床标本中共分离出常见革兰阴性杆菌3399株,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌和阴沟肠杆菌;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为28.0%和21.1%;肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南的耐药率较低,细菌耐药率均<20.0%;头孢他啶和多黏菌素E对铜绿假单胞菌的抗菌作用强,耐药率分别为19.4%和0.4%;鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率高,耐药率分别为11.1%、12.0%和15.6%;头孢哌酮/舒巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和米诺环素对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性最强,耐药率分别为5.7%、2.8%和0。结论临床分离的革兰阴性菌日益增多,对常用抗菌药物的耐药性增高,应重视耐药菌株的监测和药敏试验,临床医师应根据药敏试验结果,合理、个体化的选用抗菌药物。
- 刘蓬蓬何宏任立晟韩春华刘梦阳朱元祺
- 关键词:革兰阴性杆菌耐药性抗菌药物
- 唑类耐药白色念珠菌临床株CYP51基因的研究
- 目的探讨白色念珠菌临床株CYP51基因突变与对唑类抗真菌药物耐药的关系.从分子水平了解白色念珠菌的耐药机制。方法纸片扩散法初步筛选呼吸道感染的对唑类耐药的白色念珠菌。按NCCL公布的M-27方案测定初筛耐药株对氟康唑和伊...
- 朱元祺于维麟刘蓬蓬何宏韩春华
- 关键词:白色念珠菌
- 文献传递
- 老年患者分离嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性监测被引量:5
- 2013年
- 目的调查老年患者临床分离嗜麦芽寡养单胞菌的分布及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对医院2008年1月-2010年12月临床分离出嗜麦芽寡养单胞菌的老年患者进行病例回顾性分析,应用ATB Expression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定,用K-B纸片扩散法对病原菌进行药物敏感性试验,按CLSI 2008年规定标准进行判断。结果从临床标本中共分离出嗜麦芽寡养单胞菌658株,其中标本90.1%来自呼吸道、2.6%来自体液、2.4%来自血液、2.1%来自尿液;老年患者均患有原发基础疾病,其中患≥2种基础疾病者占83.4%;老年患者嗜麦芽寡养单胞菌感染的危险因素为不合理使用抗菌药物、侵入性诊疗措施及住院时间长等;米诺环素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性最强,耐药率分别为1.6%~4.7%和3.9%~12.5%。结论临床分离的嗜麦芽寡养单胞菌日益增多,由于嗜麦芽寡养单胞菌具有固有的广谱耐药特性,给临床治疗造成很大困难,因此,应重视嗜麦芽寡养单胞菌的监测和药敏试验,严格执行消毒隔离制度,临床医师应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少老年患者嗜麦芽寡养单胞菌感染的发生率。
- 王正强刘蓬蓬任立晟韩春华
- 关键词:嗜麦芽寡养单胞菌耐药性抗菌药物
- 系统性红斑狼疮患者革兰阳性球菌感染病原菌分布及耐药性分析被引量:6
- 2010年
- 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者革兰阳性球菌感染病原菌的种类、分布及耐药状况,指导临床医师合理使用抗菌药物。方法应用ATB Expression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定,用K-B纸片扩散法对病原菌进行药物敏感性试验。结果 481例SLE患者并发革兰阳性球菌感染122例,感染率为25.4%,例次感染率54.5%;共分离出病原菌262株,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌;179株葡萄球菌属中检出耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)124株,占69.3%;57株对红霉素耐药而克林霉素敏感的葡萄球菌属中,D试验阳性26株,占45.6%;替考拉宁和万古霉素对MRSA和MRCNS的抗菌活性高;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、替考拉宁和万古霉素的耐药率低;屎肠球菌仅对替考拉宁和万古霉素敏感;粪肠球菌及屎肠球菌对高浓度庆大霉素的耐药率为62.5%和74.2%;未检出耐替考拉宁及万古霉素肠球菌。结论调查结果表明,SLE患者并发细菌感染的临床表现无特异性,对SLE患者并发革兰阳性球菌感染的治疗和抗菌药物的选用具有重要参考价值。
- 刘蓬蓬宫丽莉任立晟王正强何宏韩春华朱元祺
- 关键词:系统性红斑狼疮革兰阳性球菌感染耐药性
- 唑类耐药白色念珠菌羊毛甾醇14α-去甲基化酶基因的研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨白色念珠菌羊毛甾醇14α-去甲基化酶(CYP51)基因突变与对唑类抗真菌药物耐药的关系,从分子水平了解其耐药机制。方法纸片扩散法和NCCL公布的M-27方案测定耐药株对氟康唑和伊曲康唑的MIC;设计引物,PCR扩增唑类耐药白色念珠菌的CYP51基因;扩增产物测序并与Genbank序列相比较分析。结果扩增产物测序分析表明,成功扩增到白色念珠菌CYP51基因。与X13296株序列相比较,两个耐药株都存在有意义突变和无意义突变。两株菌共有22个碱基突变。与以往报道的相同,突变发生氨基酸替换的有F105L、K128T、Y133H、T199I、R267H、G464S和G467K。其中,两株菌都有Y132H和G467K突变。F71L、W244R、T311N和T352I为新发现的突变,未见报道。同时,也发现了9个未发生氨基酸替换的突变。结论白色念珠菌对唑类抗真菌药物的耐药与CYP51基因突变有关,且为多位点突变。
- 于维林朱元祺刘蓬蓬何宏韩春华
- 关键词:白色念珠菌
- 呼吸机相关性肺炎患者细菌病原的对比研究
- 2013年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎患者细菌病原特点。方法选取确诊呼吸机相关性肺炎的患者85例为研究对象,将所获下呼吸道分泌物为标本,留标本一分为二,一份于30分钟内行分离培养加药敏检测;另一份置-80℃冰箱保存,集中进行多重PCR检测。采用多重PCR方法检测5种呼吸机相关性肺炎常见细菌病原菌的阳性率及分布情况。结果常规分离培养呼吸机相关性肺炎患者检出21株致病菌,阳性率为24.7%(21/85),G-菌占85.7%(18/21);多重PCR检测呼吸机相关性肺炎患者检出69株致病菌,阳性率为81.2%(69/85),G-菌占89.9%(62/69)。标本采集前有71.7%(61/85)的患者采用了抗生素治疗,分离培养阳性率为11.5%(7/61),多重PCR阳性率为80.3%(49/61)。结论呼吸机相关性肺炎患者下气道感染病原以革兰氏阴性菌为主;多重PCR检测的阳性率高于分离培养,这在已使用抗生素治疗的患者中尤为有效,可以作为分离培养的有利补充。
- 王芳韩春华宋振凤曲政海
- 关键词:呼吸机相关性肺炎多重PCR病原菌