顾一君
- 作品数：10 被引量：83H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔镜手术术中CO_2气腹致全身广泛皮下气肿的护理干预被引量：3
- 2008年
- 目的探讨腔镜手术术中CO2气腹致全身广泛皮下气肿患者的综合护理干预方法。方珐对7例腔镜术中并发全身广泛皮下气肿伴呼气末CO2分压（ETCO2）异常升高的患者，加强术中皮下气肿范围的观察和呼吸、循环功能等监测，协助麻醉医生对症治疗，降低CO2气腹压力和流速，做好中转开腹准备等护理措施。结果7例患者中，6例经术中积极治疗和护理，平稳后继续手术，1例中转开腹；经过40～120min的术后复苏，全部安返病房。结论对腔镜手术中并发CO2气腹致全身广泛皮下气肿者给予严密的监测、及时的治疗和护理能有效降低并发症的危险性，使患者安全渡过围术期。
- 张丽青林卫红陈惠南顾一君
- 关键词：腔镜手术CO2气腹皮下气肿
- 强直性脊柱炎并发颈椎骨折患者手术前后的护理被引量：2
- 2010年
- 总结9例强直性脊柱炎并发颈椎骨折患者手术前后的护理。术前入院时立即予颈托固定颈椎,再行颅骨牵引,以维持颈椎的稳定性;本组患者均伴有不同程度的脊柱后凸畸形,不能平卧,在颈部、脊柱后凸处软枕,以帮助患者平卧;做好各脏器功能评估,重点评估呼吸系统症状,并做好呼吸功能训练。术后严密监测生命体征和神经系统功能,保持血氧饱和度维持在94%以上;做好切口和引流管护理;做好呼吸系统护理,防止术后并发肺炎、肺不张引起呼吸衰竭。本组所有患者植骨融合均愈合,无假关节形成。
- 周燕余建眉顾一君
- 关键词：强直性脊柱炎颈椎骨折护理
- 不同温度CO_2气腹对腹腔镜胆囊切除患者术后肺功能和疼痛的影响被引量：4
- 2008年
- 目的探讨不同温度二氧化碳(CO2)气腹对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后疼痛和肺功能的影响。方法选择我院50名拟做LC术患者,随机分为两组,低体温组(21℃)和等体温组(CO2加温至37℃,WOLF加温气腹机)。测定不同温度CO2气腹LC后肺功能,包括用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1s用力呼气容积(forced expiratory volume,FEV1)、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)、FEV1/FVC比值,及疼痛程度。结果两组患者术后肺功能测定结果均有下降,等体温组术后肺功能的测定结果高于低体温组(P<0.05);等体温组术后的疼痛程度较低体温组显著降低(P<0.05)。结论为了降低术后肺部并发症的发生,腹腔镜手术应采用加温CO2建立气腹。
- 林卫红钱黄静单云峰皮治兵陈惠男顾一君
- 关键词：二氧化碳气腹肺功能疼痛
- 腹腔镜腹膜人工阴道成形术的手术护理及体会
- 腹腔镜腹膜人工阴道成术具有操作简便、创伤小、康复快的优点,术后阴道外观与功能等同于正常女性外生殖器及阴道,保持了盆腔内环境的相对稳定,术后患者盆腔粘连的发生远低于开腹手术。我院自2007年1月至2008年1月共完成腹腔镜...
- 陈惠南顾一君汤晓芬
- 文献传递
- 循证护理在腹腔镜恶性肿瘤手术的无瘤技术配合中的应用被引量：23
- 2007年
- 目的探讨应用循证护理方法制定和实施腹腔镜恶性肿瘤手术的无瘤技术配合方法的体会。方法根据腹腔镜恶性肿瘤手术特点,通过文献检索等方法寻找循证支持,对104例腹腔镜恶性肿瘤手术采用无瘤技术配合方法。结果近期效果满意,随访3个月至2年,发现有1例患者发生套管口种植(0.96%),1年生存率为86.7%。结论通过循证护理制订的无瘤技术配合方法能有效地防止腹腔镜恶性肿瘤的医源性扩散,对提高病人的生存率有重要的临床意义。
- 张丽青陈惠男顾一君
- 关键词：循证医学腹腔镜肿瘤
- 加温二氧化碳建立气腹对腹腔镜手术患者体温及寒战发生的影响被引量：45
- 2007年
- 目的探讨加温二氧化碳气腹对腹腔镜手术患者术中体温及术后寒战发生的影响,并提出相关护理对策。方法选取60例行腹腔镜手术患者随机分为不加温组和加温组。不加温组患者术中不采用升温装置,加温组患者术中采用加温二氧化碳建立气腹。观察两组患者术中体温变化及术后寒战的发生率。结果手术结束后体温:加温组(36.27±0.68)℃,不加温组(34.96±0.62)℃,两组间差异有显著性意义(P<0.01)。加温组7例患者发生(23.3%),不加温组有25例患者术后寒战(83.3%),两组间差异有显著性意义(P<0.01)。结论术中采用不加温的二氧化碳气腹使患者手术期间体温下降,术后寒战发生率升高,使用加温二氧化碳气腹,可降低腹腔镜手术患者术中低体温和术后寒战的发生,可有效维持腹腔镜手术患者围手术期的正常体温。
- 林卫红张丽清钱黄静顾一君
- 关键词：二氧化碳气腹体温变化寒战
- 胸腔镜下胸交感神经切断术中改良半卧位的应用
- 2009年
- 目的改良胸腔镜下交感神经切断术的体位安置方法，确保患者的手术体位安全，节省安置体位耗时及总计手术时间，减轻护理工作量。方法选择2004年11月至2006年12月某院行交感神经切断手术治疗的42例手汗症患者按手术登记号随机分为两组；A组采用传统方法90°侧卧；B组采用改良的30°～45°半卧位，观察两组患者体位安置所需时间、总计手术时间、患者术后舒适度、手术野暴露情况。结果B组患者体位安置时间、总计手术时间明显短于A组，差异有统计学意义（均P〈0．01）。两组患者术后舒适度差异无统计学意义。手术医生对两组患者的手术野暴露情况均满意。结论胸腔镜下胸交感神经切断术使用改良半卧位，安置方法省时、省力，总计手术时间明显缩短，手术野暴露完全，并且半卧位更趋于生理功能位，实施以来取得满意效果。
- 陈惠南周慧芬林卫红顾一君
- 关键词：胸腔镜交感神经切断术半卧位护理
- 腔镜手术钛夹异位遗留的原因分析及护理对策
- 随着微创外科的迅速发展，采用腔镜方法进行各种外科手术已比较普遍。钦夹在腔镜手术中用于胆囊管及各种血管的夹闭，经过临床证明大多数是没有危害的。但留在切除组织上的钦夹在组织标本取出过程中，容易嵌顿在手术切口的皮下软组织中，如...
- 张丽青陈惠南汤晓芬顾一君
- 关键词：腔镜手术护理对策
- 文献传递
- 腹腔镜胃旁路术治疗肥胖症伴2型糖尿病患者的护理被引量：6
- 2011年
- 腹腔镜Roux—en-Y胃旁路术（LRYGB）治疗肥胖症至今已有16年历史，在欧美已经成为肥胖症外科的标准术式。在治疗肥胖症的同时，有学者发现很多同时合并2型糖尿病的患者血糖得到了逆转。因此，此术式目前在国外已开始应用于治疗2型糖尿病。由于手术效果良好、并发症相对较少，从上世纪90年代开始至今，该术式一直被推崇为肥胖外科的首选术式，也是目前糖尿病外科最流行的术式。
- 陈惠南周慧芬顾一君王晓础
- 关键词：2型糖尿病胃旁路术肥胖症腹腔镜标准术式护理
