顾新华 作品数:7 被引量:31 H指数:4 供职机构: 苏州市立医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胆囊癌72例的外科治疗 被引量:6 2005年 回顾性分析经外科手术治疗的72例胆囊癌的临床资料,总结胆囊癌的外科治疗经验,探讨提高胆囊癌生存率的方法。结果:72例胆囊癌中,按照Nevin分期,Ⅰ期12例,Ⅱ期17例,Ⅲ期17例,Ⅳ期16例,Ⅴ期10例。13、、5年生存率Ⅰ均为100%,Ⅱ期为100%、71%、41%,Ⅲ期为50%、29%、12%,Ⅳ期为28%、14%、0,Ⅴ期者均未超过1年。提示:早期诊断和手术切除是提高胆囊癌生存率的关键。Ⅰ、Ⅱ期胆囊癌患者行单纯胆囊切除即可获得良好的生存率,对有高危因素的胆囊结石及隆起样病变患者,应行预防性胆囊切除。 钱永坤 蒋新卫 顾新华 谭纪伏 姚成汉关键词:胆囊癌 外科手术 并发症 胆囊结石 改良单荷包缝合在吻合器痔上粘膜环形切除术中的应用 被引量:8 2013年 目的探讨合适的吻合器痔上粘膜环形切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)的荷包缝合技术。方法 178例Ⅲ、Ⅳ期内痔和环状混合痔患者随机分为改良单荷包组和双荷包组各89例,分别行改良单荷包法和传统双荷包法PPH术,对无法回缩的混合痔均加做外剥内扎处理。分析比较手术时间、标本宽度、术中血肿、术中出血、痔核回缩、术后胀痛、术后出血。结果 178例的痔核回缩均满意。改良单荷包组的手术时间及术后肛门胀痛明显少于双荷包组(P<0.05),术中粘膜下血肿的发生及术中出血明显少于双荷包组(P<0.01)。切除标本宽度、术后出血情况两组差异无统计学意义。结论改良单荷包法的手术时间短,术中血肿发生率明显降低,减少了术后并发症。 顾新华 谭纪伏 袁政 许伯平 査建华 沈韧斌关键词:PPH 荷包缝合 并发症 胃癌术后早期营养支持的应用及疗效观察比较 被引量:1 2010年 胃癌患者因食纳影响及肿瘤的高代谢,多于术前即有不同程度的营养不良及免疫功能低下,手术创伤和术后应激所导致的术后高分解代谢及术后长时间禁食又加剧营养不良,导致手术并发症发生及病死率增加,直接影响患者的预后及生活质量。 袁政 顾新华关键词:胃癌术后 早期营养支持 免疫功能低下 胃癌患者 高分解代谢 不同部位胃癌患者根治术的临床病理分析及预后比较 被引量:3 2014年 目的:探讨不同部位胃癌患者根治术的临床病理特点及其对预后的影响。方法回顾性分析行胃癌根治术的胃癌患者168例的临床资料,将患者根据肿瘤部位分为胃上部癌(42例)、胃中部癌(57例)、胃下部癌(69例)三组,并对其临床病理特点、预后进行比较。结果胃上部癌男性患者比例较高(78.6%),平均年龄亦较中、下部癌高;上部癌、中部癌、下部癌中肿瘤直径≥4 cm的分别占71.4%、49.1%、29.0%(P<0.05);上部癌的全胃切除、联合脏器切除的比例显著高于中部、下部癌(P<0.05);术后3年,上部癌的生存率明显低于中部癌和下部癌(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、TNM分期高、上部癌均是胃癌术后生存的独立危险因素(均P<0.05)。结论胃上部癌与中、下部癌临床病理特征明显不同,且其预后较差,结合肿瘤生长部位并据此选择合理的术式有助于改善患者预后,提高生存率。 袁政 唐伟 沈韧斌 顾新华关键词:胃癌 病理特征 预后 支架联合肠内营养对左半结肠癌梗阻手术治疗的影响(附26例分析) 被引量:4 2012年 2010年1月至2011年12月我们对普外科接诊的26例左半结肠癌完全性肠梗阻患者进行自膨式金属支架联合术前肠内营养,有效减轻患者术后并发症,缩短住院时间,取得良好的疗效。报告如下。 顾新华 谭纪伏 沈韧斌 袁政 査建华 金一琦 徐国雄关键词:支架成形术 肠内营养 左半结肠癌 完全性肠梗阻 核因子-kB活化在重症急性胰腺炎肠道屏障损伤中的作用 被引量:9 2006年 目的:探讨NF-κB的活化在重症急性胰腺炎时肠道屏障功能损伤中的作用。方法:Wistar大鼠随机分为假手术(SO)组、重症急性胰腺炎(SAP)组、四氢化吡咯二硫代氨基甲酸脂治疗(SAP+PDTC)组。术后分批行下腔静脉采血后处死,取胰腺和回肠末段组织。偶氮显色法测定血浆内毒素;改良分光光度法测定血浆D-乳酸;免疫组织化学S-P法检测回肠黏膜NF-κB的活化。结果:SAP组血浆内毒素和D-乳酸则随发病时间延长而持续升高,较SO组差异显著(P<0.05)。PDTC治疗组血浆内毒素和D-乳酸浓度较SAP组明显下降,差异显著(P<0.05)。SO组回肠黏膜少见NF-κB活化的细胞。而SAP组术后1 h即出现大量核内NF-κB P65染色阳性细胞,3 h时最多,较SO组差异显著(P<0.05)。PDTC治疗组NF-κB活化细胞明显少于SAP组,差异显著(P<0.05)。结论:NF-κB作为一多种炎症因子基因的转录因子,在SAP时肠道屏障功能损伤中起重要调控作用。 顾新华 李德春 谭纪伏 胡惠芳关键词:肠道屏障 核因子-ΚB 内毒素 D-乳酸 共培养体系中TGF-β1沉默大肠癌LoVo细胞对巨噬细胞IL-12和TNF-α分泌的影响 2012年 目的研究TGF-β1沉默人大肠癌LoVo细胞对人巨噬细胞系28SC免疫功能的影响。方法将构建的TGF-β1siRNA稳定表达LoVo细胞与人巨噬细胞系28SC共培养,酶联免疫吸附实验检测培养液中IL-12和TNF-α水平,同时设立对照组空载体pSUPER-neo-gfp稳定转染LoVo细胞+28SC。结果 TGF-β1siRNALoVo+28SC组IL-12和TNF-α分泌量高于对照组(均P<0.05);TGF-β1+28SC组IL-12和TNF-α分泌量与LoVo+28SC组之间无明显差异(P>0.05)。结论大肠癌LoVo细胞分泌的TGF-β1能通过影响IL-12和TNF-α的分泌抑制巨噬细胞的免疫功能,有望通过阻断TGF-β1信号转导改善肿瘤免疫微环境抑制大肠癌的发生发展。 顾新华 周辰超 谭纪伏 袁政 柳燕东 罗家乐 季清华 王益 陈城 高蓓 王守立关键词:转化生长因子Β1 大肠癌 肿瘤微环境