目的探究社区健康随访管理与长期护理保险(简称长护险)居家照护居民生活质量的关系,为构建以失能居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据。方法根据纳入排除标准,按照方便原则选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月31日参保长护险居家照护的居民。参保满1年以后,由培训合格的社区医师使用36条简明健康状况调查(the 36-item short form health survey,SF-36)量表面对面调查研究对象的生活质量,基于居民电子健康档案、社区慢性病管理系统、长护险管理系统,结合现场问卷调查,采集研究对象的基本人口学信息、生活方式、罹患疾病种类、慢性病共病状况及参加社区提供的健康随访管理情况等。采用横断面分析方法,评估社区健康随访管理与长护险居家照护参保居民生活质量之间的关系。结果230人(57.64%)实际接受社区卫生服务中心提供的健康随访管理,调查结果显示其SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力、情感职能维度得分均高于未接受随访的人群,且组间差异具有统计学意义(P值均<0.05)。此外,接受社区健康随访管理者SF-36量表健康变化分数高于未接受随访者(P=0.003),提示健康状况较好。控制人口学及混杂因素后,进一步分析表明,社区卫生服务中心提供的健康随访管理与长护险居民SF-36量表的总体健康、生理职能、躯体疼痛、精神健康、活力维度有显著正相关(P值均<0.05)。结论社区卫生服务中心提供的健康随访管理对失能居民的生活质量有显著的正向影响。社区健康随访管理是提高长护险居家照护服务质量的有效途径。
目的研究修正后的患者医患沟通信心量表（patient confidence in communication scale,PCCS）中文版的信效度以探索其在我国的适用性,并在此基础上测量上海市某社区人群PCCS得分及其主要影响因素。方法采用包含7个维度的自制生活态度-习惯量表以及基本情况调查表的PCCS中文修订版,于2013年3月至9月期间对上海市某社区居民260人进行入户调查,根据调查数据对PCCS中文版进行信效度评价,并利用多因素分析和相关分析的方法探索PCCS得分的影响因素。结果得到254份有效问卷。PCCS中文版的Cronbach′sα系数为0.835,分半信度系数为0.839;结构效度检验利用探索性因子分析提取出1个特征根大于1的因子,解释了55.28%的方差变异;各子条目得分均与总得分显著相关,相关系数范围为0.643-0.767。254份有效问卷的平均PCCS得分为3.76。影响PCCS得分的主要因素是居住情况（是否独居）和文化程度（P〈0.01）。此外,生活满意度、人际关系、生活乐观度、健康相关信息接受度和健康相关信息敏感度也与PCCS得分呈正相关（P〈0.01）。结论 PCCS中文版信效度良好。居民PCCS得分受居住情况、文化程度和个人生活态度习惯等多方面影响。
目的对癌症健康素养量表(Cancer Health Literacy Score,CHLS)进行汉化及修订,并评价其在中国人群中的信效度。方法按照标准的量表翻译程序,将癌症健康素养量表翻译成中文后再回译成英文,与原量表进行比对和修改;使用修改后的量表在上海市闵行区与浦东新区共六家单位开展调查,评价汉化版量表的信效度。结果回收有效问卷共计730份,汉化版量表根据调查结果,修正了量表的结构及条目,共包含6个维度,42个条目,整体Cronbach’sα系数为0.824,验证性因子分析结果为:CMIN/DF=1.821,GFI=0.914,AFGI=0.903,IFI=0.921,CFI=0.920,RMSEA=0.034。经t检验、秩和检验和方差分析,结果显示,文化程度较高、月收入水平较高、工作场所中接触过致癌物、朋友患癌的人群有比较高的癌症素养得分。结论汉化版癌症健康素养量表具有良好的信度和效度,可用于调查我国人群的癌症健康素养。
