高雁
- 作品数：13 被引量：44H指数：5
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
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- 2018—2022年某医院儿科临床分离病原菌种类及耐药趋势分析
- 2023年
- 目的回顾性分析住院患儿临床分离的病原菌种类和耐药性变迁,为临床合理选择使用抗菌药物提供指导依据。方法对2018年1月—2022年12月某医院收治患儿细菌学标本的来源、病原菌分离情况和药敏试验资料进行分析。结果2018—2022年共分离病原菌809株,其中革兰阴性菌476株(58.83%)、革兰阳性菌333株(41.16%)。分离的主要病原菌为大肠埃希菌208株(25.71%)、屎肠球菌96株(11.87%)、肺炎克雷伯菌51株(6.30%)、金黄色葡萄球菌43株(5.32%)和鲍曼不动杆菌43株(5.32%)。主要标本来源为中段尿标本366株(45.24%)、痰液标本168株(20.77%)、血液标本121株(14.96%)。大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林;他唑巴坦和头孢他啶敏感,对氨苄西林和左旋氧氟沙星耐药率呈上升趋势(P<0.05)。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替加环素和利奈挫胺均敏感,对青霉素耐药率均>90%。共检出多重耐药菌24株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为30.23%,多重耐药鲍曼不动杆菌检出率为20.93%。结论该医院儿科临床分离的革兰阴性菌检出率逐年增多,对三代头孢类抗菌药物保持高耐药性、对喹诺酮类抗菌药物耐药率逐渐增高。
- 姚静邢虎高雁吴洪敏周洁玉
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药趋势
- 养宠物犬病人血培养分离出布鲁氏菌1例被引量：2
- 2010年
- 段秀杰阴晴陆建成高雁
- 关键词：宠物犬离出人血血培养标本
- 临床分离鲍氏不动杆菌生物膜形成能力与耐药性关系研究被引量：8
- 2018年
- 目的研究鲍氏不动杆菌生物膜形成能力与耐药性的关系。方法收集2016年7月-2018年2月临床分离的85株鲍氏不动杆菌菌株,检测其药敏及生物膜形成能力,采用PCR技术检测鲍氏不动杆菌生物膜相关基因bap、abaI、bfs、bfmS、bfmR、csuA、csuE、csuAB。结果 85株鲍氏不动杆菌对替加环素、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为11.76%、23.53%、25.88%,耐药率最高的为环丙沙星和头孢吡肟,均为71.76%,其中耐药组(包括多重耐药和泛耐药菌)58株占68.24%,敏感组27株占31.76%;所有实验菌株均能形成生物膜,敏感组鲍氏不动杆菌生物膜形成能力强于耐药组细菌(Z=-6.391,P<0.001);85株鲍氏不动杆菌生物膜相关基因bfmS、bfmR、bfs、csuE、csuA、csuAB、abaI、bap的检出率分别为98.82%、98.82%、95.29%、90.59%、89.41%、89.41%、87.06%、78.82%,耐药组基因bap、abaI、bfs的检出率高于敏感组(P<0.05),其他基因在两组间检出率无差异。结论鲍氏不动杆菌耐药现象严重,敏感组细菌生物膜形成能力强于耐药组,多种基因参与细菌生物膜的形成。
- 牛付轩吴亮王廷廷朱丽华段秀杰高雁张亚峰阴晴
- 关键词：鲍氏不动杆菌生物膜多重耐药基因
- 多药耐药鲍曼不动杆菌主动外排作用研究
- 目的鲍曼不动杆菌带有多种耐药基因,多重耐药性日趋明显,甚至出现了对所有临床常用抗生素均耐药的泛耐药菌株。观察外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对多药耐药鲍曼不动杆菌耐药水平影响,以探讨主动外排作用在鲍曼不动杆菌耐药中所...
- 段秀杰吴怡阴晴高雁万瑛黄文华焦志军
- 34株多重耐药铜绿假单胞菌β内酰胺酶基因及Ⅰ类整合子检测分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨我院临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶相关基因及Ⅰ类整合子(intⅠ1和qacE△1-sul1)的携带情况,为临床抗感染治疗和控制医院感染提供依据。方法:采用K-B法对临床分离的铜绿假单胞菌进行药敏试验,选出34株多重耐药菌株,用PCR法检测其相关耐药基因16种。结果:在34株多重耐药铜绿假单胞菌中共有13种耐药基因阳性,阳性率较高的为qacE△1-sul1、oprD2缺失、blaTEM。结论:多重耐药铜绿假单胞菌可同时获得多种耐药基因,临床应根据药敏结果选择用药,以减少耐药菌株的产生,控制院内感染。
- 万瑛阴晴成静段秀杰高雁陆建成
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药基因Β-内酰胺酶
- 76株阴沟肠杆菌产EsBLs和Ainpc酶的检测
- 目的:了解临床分离的阴沟肠杆菌的产ESBLs和AmpC酶的情况及其与耐药性的关系。方法: 采用纸片表型确证法、表型筛选法与三维试验法分别检测76株临床分离株的ESBLs和去阻遏持续高产AmpC酶,同时用K-B法检测体外药...
- 阴晴陈伟伟陆建成高雁陈洁玉闻平
- 文献传递
- 76株阴沟肠杆菌产ESBLs和AmpC酶的检测被引量：1
- 2006年
- 目的了解临床分离的阴沟肠杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和头孢菌素酶(AmpC)及与耐药性的关系。方法采用纸片表型确证法、表型筛选法与三维试验法分别检测76株临床分离阴沟肠杆菌的ESBLs和去阻遏持续高产AmpC酶,同时用K-B法检测体外药敏结果。结果在76株阴沟肠杆菌中,纸片表型确证法检出产ESBLs菌株22株,占28.9%;表型筛选法检出产AmpC酶菌株30株,占39.5%;三维试验检出产AmpC酶菌株26株,占34.2%;同时产两种酶菌株4株,两种酶均不产菌株24株。对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、氨曲南的体外药物敏感率产AmpC酶菌株敏感率分别为100.0%、84.6%、84.6%、76.9%,产ESBLs菌株分别为100.0%、90.9%、54.5%、27.3%。结论产ESBLs和AmpC酶是阴沟肠杆菌耐药的主要机制,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟对产酶株的效果较好。
- 阴晴陈伟伟陆建成高雁陈洁玉闻平
- 关键词：阴沟肠杆菌超广谱Β-内酰胺酶头孢菌素酶
- 耐亚胺培南铜绿假单胞菌β-内酰胺酶相关基因及Ⅰ类整合子的检测被引量：1
- 2010年
- 目的研究耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PA)β-内酰胺酶相关基因及Ⅰ类整合子的携带情况。方法采用K-B法对临床分离的PA进行药敏试验,选出26株耐亚胺培南PA,用PCR法检测其β-内酰胺酶相关基因和Ⅰ类整合子(intⅠ1和qacE△1-sul1基因)。结果26株耐亚胺培南PA体外对15种抗菌药物的药敏结果显示对多黏菌素B的敏感率为100%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的敏感率分别为61.54%、61.54%、65.39%、30.77%、50.00%。对复方新诺明的耐药率为100%。16种基因检出率由高到低依次为qacE△1-sul1(92.31%),OprD2缺失(46.15%),TEM(42.31%),OXA-10(26.92%),VIM(11.76%),SPM(7.69%),VEB(7.69%),SHV(7.69%),未检出IMP、GIM、PER、GES、CARB、DHA、CTX-M、intⅠ1基因。结论耐亚胺培南PA的耐药主要与Ⅰ类整合子、OprD2缺失有关。
- 阴晴成静陆建成段秀杰高雁万瑛
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药基因
- 耐甲氧西林葡萄球菌检测方法的比较被引量：5
- 2007年
- 目的以PCR法检测葡萄球菌的mecA基因为金标准,比较头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和乳胶凝集法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的优缺点。方法对临床分离的70株葡萄球菌(其中金黄色葡萄球菌40株,凝固酶阴性的葡萄球菌30株)分别用PCR法、头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法和乳胶凝集法检测耐甲氧西林葡萄球菌,药敏试验方法按标准KB(Kirby Bauer)法进行。结果经PCR法检测mecA基因,耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的发生率分别为75.0%(30/40)和80.0%(24/30);头孢西丁纸片扩散法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为93.3%、95.9%;90.0%和100%;苯唑西林纸片扩散法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为90.0%、87.5%;90.0%和83.3%;乳胶凝集法检测MRSA和MRCNS的敏感性、特异性分别为100.0%、100.0%;100.0%和100.0%。与PCR结果比较,3种方法所获得的结果经统计学分析,差异无显著性。结论头孢西丁纸片扩散法、苯唑西林纸片扩散法是成批检测的理想方法;乳胶凝集法检测快速,结果可靠,但检测成本高;实验室应选择合适的方法,以提高MRS的检出率。
- 阴晴李阳段秀杰陆建成高雁
- 关键词：耐甲氧西林葡萄球菌头孢西丁纸片扩散法乳胶凝集法MECA基因
- 2014-2019年镇江市某三甲医院消毒效果监测分析被引量：8
- 2021年
- 目的了解某三甲医院环境消毒效果。方法根据《医院消毒卫生标准》和《医疗机构消毒技术规范》,采用回顾性分析方法对某医院环境消毒质量监测数据进行分析。结果2014年1月-2016年12月共监测样本9495份,合格率为88.01%,其中以室内空气、物体表面、工作人员手和紫外灯管强度合格率较低,分别为71.61%、76.69%、79.52%和86.43%,不同项目间差异有统计学意义(P<0.05);其中Ⅲ类环境室内空气、Ⅱ类环境物体表面、工勤人员手表面采样合格率较低。2017年1月—2019年12月共监测样本9835份,合格率为97.62%,与前3年相比合格率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该三甲医院环境消毒质量明显提升,仍应重视医院消毒灭菌质量,尤其应加强对工勤人员的培训工作。
- 吴洪敏张亚峰马旻轩姚静高雁邢虎
- 关键词：消毒效果
