黄向阳
- 作品数：61 被引量：228H指数：9
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西卫生厅科研项目广西柳州市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆置换治疗阿维菌素中毒24例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的观察并分析血浆置换治疗24例阿维菌素中毒患者的效果、实验室检查与预后的关系。方法采集并分析2008年1月～2013年1月我院收治的24例急性阿维菌素中毒患者资料。结果 24例患者全部经血浆置换治疗,其中22例痊愈出院,1例遗留慢性肾功能不全,1例合并多器官衰竭死亡。结论阿维菌素中毒目前尚无特效的解毒剂,死亡率高,早期行血液净化治疗联合多种支持综合治疗是成功救治的关键。而血浆置换具有高效性、易操作性及可重复性等多种优点,可作为首要治疗方案联合其他方法治疗。
- 罗春明黄向阳
- 关键词：血浆置换治疗阿维菌素高效性
- 顺铂致急性肾损伤的研究进展被引量：13
- 2014年
- 顺铂为临床上广泛应用治疗多种实体肿瘤的化疗药物,但在正常组织器官中的不良反应,尤其是肾毒性限制了其临床应用。应用顺铂治疗后,大约1/3的患者可出现肾功能异常,甚至急性肾损伤。近年关于顺铂不良反应的研究聚焦于顺铂肾毒性的发生机制,尤其是在引起肾小管上皮细胞死亡、炎性反应的信号转导通路方面。最近自噬也被证实参与顺铂导致地细胞损伤,虽然已发现一些预防顺铂肾毒性的方法 ,但大多数保护方法均较局限,因此,更好地理解顺铂肾毒性作用机制,对于顺铂肾毒性防治将具有十分重要意义。该文就顺铂致急性肾损伤作用机制研究进展作一综述。
- 孟晓燕黄向阳
- 关键词：顺铂肾毒性急性肾损伤
- IL-18、TNF-α、CRP在甘油致大鼠急性肾损伤中的变化及意义被引量：4
- 2015年
- 目的通过检测白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)在甘油致大鼠急性肾损伤中各个时间点的变化,探讨炎症反应是否参与了大鼠甘油急性肾损伤发病过程。方法 40只大鼠被随机分为实验组(GL组,n=32)和对照组(NS组,n=8),其中GL组按注药后各个时间点不同将GL组依次分为GL 24 h组、GL 48 h组、GL 72 h组、GL 96 h组,各小组8只,分别检测注药后各个时间点大鼠血肌酐(Scr)、IL-18、TNF-α、CRP等相关生化指标,并进行统计学相关分析,同时观察各个时间点大鼠肾脏病理变化。结果实验组各个时间点Scr、IL-18、TNF-α、CRP等生化指标均较对照组明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);肾脏病理提示肾小管较对照组明显变性。结论在甘油致大鼠急性肾损伤中,炎症因子IL-18、TNF-α、CRP明显升高,提示炎症反应参与了大鼠甘油急性肾损伤发病过程,且肾小管为大鼠甘油急性肾损伤主要靶位。
- 杨浩强黄向阳孟晓燕张敏谭鹤长
- 关键词：甘油急性肾损伤
- 环孢素A联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病31例临床分析被引量：10
- 2010年
- 目的特发性膜性肾病(IMN)是肾病综合征的主要病理类型之一,因其对激素不敏感而易于成为难治性肾病综合征,本文通过观察环孢素A+小剂量激素治疗IMN的临床疗效,探讨其治疗。方法观察31例经肾活检证实诊断的IMN患者对环孢素A(CsA)+小剂量激素的治疗反应。治疗方法为环孢素A2～3mg·kg-1·d-1(CsA血药浓度120～150mg/L)8周,继以1～2mg·kg-1·d-1(CsA血药浓度80～100mg/L)维持12～24个月;泼尼松给予0.25mg·kg-1·d-1开始,8周后每2周逐渐减量至0.125mg·kg-1·d-1维持。观察尿蛋白排出量、血浆蛋白和症状体征。结果完全缓解率52%,部分缓解率35%,未缓解13%,有效率达87%。结论环孢素A联合小剂量激素治疗IMN疗效肯定。
- 谭鹤长黄向阳
- 关键词：环孢素A小剂量激素特发性膜性肾病
- 钠梯度透析在老年尿毒症患者透析中的临床应用
- 2005年
- 目的观察钠梯度透析防治老年尿毒症透析低血压及失衡综合征的临床疗效。方法对19例在透析中易出现低血压及失衡综合征的老年尿毒症患者行常规血透和钠梯度透析各228例次进行比较。结果患者对钠梯度透析的耐受性显著优于常规透析,透析低血压及失衡综合征的发生率显著低于常规透析(P<0.01)。结论钠梯度透析可有效改善透析低血压及失衡综合征,更适宜伴有心脑血管不稳定的老年尿毒症患者。
- 宋雪霞黄向阳王英
- 关键词：尿毒症钠肾透析低血压失衡综合征
- 连续性血液净化治疗心脏术后急性肾损伤临床分析被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)在心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者中的临床应用。方法:回顾性分析2008年1月-2012年6月笔者所在医院心脏术后急性肾损伤行CBP治疗的16例患者的临床资料,观察治疗前后SCr、BUN、HR、MAP、CVP、pH、PaO2/FiO2等指标变化及预后情况。结果:16例患者中,存活11例,死亡5例,死亡率31.25%,存活患者行CBP治疗后,上述指标均较治疗前明显改善,肾功能均恢复正常。结论:CBP可改善内环境和器官功能,是心脏术后急性肾损伤的有效治疗方法。
- 孟晓燕王英黄向阳
- 关键词：连续性血液净化急性肾损伤心脏术后
- 肾性高血压动态血压变化规律特点及其对心脏损害的研究被引量：7
- 2008年
- 目的探讨肾性高血压患者动态血压变化规律特点及其对心脏的损害。方法选择性别、年龄、平均动脉压相匹配的两组患者共132例(即肾性高血压组88例和原发性高血压组44例),检查患者24h动态血压,并做心脏彩超计算患者心肌重量指数(LVMI),然后进行比较分析。结果肾性高血压组夜间血压下降不明显,71.59%患者动态血压曲线呈"非勺型",比原发性高血压组27.27%"非勺型"有显著增高;两组患者均有左室肥厚、心肌重量指数(LVMI)增高,其中肾性高血压组增高更显著(肾性高血压组男性121.1±3.5g/m2、女性108.6±6.2g/m2,原发性高血压组男性108.5±2.3g/m2、女性102.3±3.1g/m2);在肾性高血压组内动态血压"非勺型"比"勺型"患者LVMI明显增高,差异有统计学意义。结论大多数肾性高血压患者昼夜血压变化节律消失;在平均动脉压相同情况下,肾性高血压比原发性高血压对心肌损害大;肾性高血压中动态血压"非勺型"比"勺型"对心肌损害更大。
- 黄向阳王英唐开奖张敏宋雪霞
- 关键词：肾性高血压动态血压监测左室肥厚
- 血塞通联合格列齐特、二甲双胍治疗糖尿病肾病的效果被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨血塞通注射液联合格列齐特、二甲双胍治疗2型糖尿病肾病的临床效果和安全性。方法选择2011年9月~2014年12月在广西医科大学第四附属医院内分泌科接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者进行药物治疗前均进行糖尿病基本知识教育,其中对照组患者口服格列齐特缓释片,每次60 mg,3次/d,口服二甲双胍肠溶片,每次0.5 g,3次/d;观察组在此基础上加用血塞通注射液,每次10 m L,2次/d。疗程为3周,治疗前后检查并记录各项血液流变学指标、凝血指标、微量尿蛋白的排泄量以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者在全血低切黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数3项指标上较对照组有显著性的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项凝血指标均恢复至参考值范围之内,且与对照组比较均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者微量尿白蛋白排泄量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间血清肌酐的检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。3周疗程内两组患者均未发现任何不良反应。结论血塞通注射液干预格列齐特、二甲双胍治疗2型糖尿病肾病,临床疗效好,安全性高,值得临床上进一步推广。
- 邓婷婷黄向阳
- 关键词：血塞通注射液糖尿病肾病干预治疗
- 糖尿病肾病不同发展阶段胰岛素用量及糖代谢情况分析被引量：15
- 2016年
- 目的 探讨糖尿病肾病患者在不同发展阶段血糖、胰岛素用量等变化情况。方法回顾分析广州市第一人民医院2009年1月~2014年12月收治的糖尿病肾病患者63例的临床资料,按美国肾病基金会K/DOQI指南对慢性肾脏病(CKD)分组建议及与血液透析关系分为5期,分别观察并记录患者CKD1~2期(Ⅰ期)、CDK3~4期(Ⅱ期)、CKD5期透析前(Ⅲ期)、透析1~3个月(Ⅳ期)、透析大于6个月(Ⅴ期)5期的胰岛素用量,检测患者血糖、血清白蛋白、血红蛋白变化情况,记录低血糖事件发生情况。结果患者Ⅰ期胰岛素用量[(0.63±0.21)U/kg]明显高于Ⅱ期和Ⅲ期胰岛素用量[(0.43±0.18)、(0.41±0.19)U/kg],差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期胰岛素用量明显高于Ⅳ期胰岛素用量和Ⅴ期胰岛素用量[(0.32±0.19)、(0.28±0.21)U/kg],差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ、Ⅴ期低血糖事件发生率显著高于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者从CKD1~2期发展至CKD3~4期胰岛素用量需要减量,从CKD3~4期发展至CKD5期未予透析治疗前胰岛素用量未见明显下降,但经过短期(1~3个月)透析后胰岛素用量需要继续减量,患者进入长期透析(透析大于6个月)后胰岛素用量无明显变化,但透析患者低血糖发生率增加。
- 梁理玄黄向阳秦曙光
- 关键词：糖尿病肾病胰岛素糖代谢
- 顺铂致大鼠急性肾损伤血、尿NGAL变化及还原型谷胱甘肽干预的研究被引量：7
- 2014年
- 目的研究顺铂致大鼠急性肾损伤(AKI)模型中AKI标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)变化及还原型谷胱甘肽干预疗效。方法 66只健康雄性Wistar大鼠为研究对象,随机数字法随机分为盐水对照组(CN组),顺铂模型组(CP组)及还原型谷胱甘肽干预组(GI组),CP组为腹腔单次注射顺铂10mg/kg,据给药后各时间点不同分为5组;GI组为应用顺铂前腹腔注射还原型谷胱甘肽800 mg/kg,同样据给药时间不同分为5组;CN组为腹腔注射同顺铂组等容量生理盐水。观察用药后12、24、48、96 h及144 h各组大鼠血清肌酐(Scr)及用ELISA法检测血、尿NGAL变化情况。结果同CN组相比,CP组12 h血、尿NGAL开始升高,48 h达峰值,Scr 48 h开始升高,144 h达峰值。GI组同CP组比较,减轻了血、尿NGAL的升高。结论 CDDP致大鼠AKI早期存在血、尿NGAL的升高,还原型谷胱甘肽可一定程度上减轻NGAL的升高,可能为防治顺铂致急性肾损伤的有效药物。
- 孟晓燕郑妮张敏宋雪霞刘倩黄向阳
- 关键词：顺铂急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白还原型谷胱甘肽
