黄旭强
- 作品数：37 被引量：226H指数：9
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿哮喘急性发作雾化吸入硫酸沙丁胺醇对肺功能影响的研究被引量：2
- 2008年
- 目的通过观察哮喘急性发作的婴幼儿雾化吸入硫酸沙丁胺醇前后肺功能的变化，客观评价该药对低龄儿童气道阻力的影响。方法将轻中度哮喘急性发作的49名婴幼儿按年龄分为1～3岁幼儿（32例）和〈1岁婴儿（17例）两组，予0．5％硫酸沙丁胺醇0．25ml／次，驱动式压缩泵雾化吸入，在治疗前及后30min分别检查其肺功能，做潮气呼吸流速容量环检查，采用到达潮气呼气峰流速时的呼气量／潮气量（％V—PF）、呼出75％潮气舒时的呼气流速／潮气呼气峰流速（25/PF）和潮气呼气中期流速／潮气吸气中期流速（ME／MI）参数反映大小气道阻力情况。结果在幼儿组和婴儿组治疗前肺功能指标％V—PF、25／PF和ME／MI降低，显示大小气道阻力增高，治疗后幼儿组肺功能各指标均有所提高，比较差异有统计学意义（P〈0.01）；婴儿组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对幼儿哮喘急性发作予雾化吸入硫酸沙丁胺醇后能有效地改善肺功能，降低气道阻力，对婴儿治疗的关键是结合有效的抗炎和积极的祛痰。
- 江文辉邓力温惠虹黄旭强周名秀
- 关键词：哮喘沙丁胺醇
- 哌拉西林/他唑巴坦与头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童中重度细菌性肺炎的疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的评价哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童中重度细菌性肺炎的临床疗效及安全性。方法随机选择60例中重度细菌性肺炎患儿分成两组,每组各30例,一组使用哌拉西林/他唑巴坦治疗,另一组使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,观察患儿的临床疗效及药物不良反应发生率。结果 30例哌拉西林/他唑巴坦治疗组中,治愈22例,显效5例,总有效率为90.0%,2例有不良反应发生,发生率为6.7%;主要表现为皮疹及腹泻各1例;30例细菌培养阳性10例,阳性率为33.3%,细菌清除9例,清除率为90%;30例头孢哌酮/舒巴坦治疗组中治愈20例,显效5例,总有效率为83.3%,1例有不良反应发生,发生率为3.3%;主要表现为皮疹;30例细菌培养中,阳性10例,阳性率为33.3%,细菌清除8例,清除率为80.0%;两组临床疗效及清除率比较,差异均无统计学意义,所有入选病例均完成治疗,未因药物不良反应而中止治疗。结论哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童中重度细菌性肺炎的临床疗效肯定,安全性良好。
- 谢志伟谢志伟黄旭强黄建军党润黄旭强朱晓华何春卉陈晨
- 关键词：儿童肺炎
- 广州地区呼吸道感染儿童流感嗜血杆菌、肺炎链球菌携菌和耐药监测及分离鉴定方法的研究
- 邓力周宏邓秋连黄旭强杨永弘谢永强陈卓瑶叶启慈何春卉李梅爱
- 任务来源：广州市科技局(编号：2001-007-001)该项目在广州地区连续五年对呼吸道感染儿童进行肺炎球菌(SP)流感嗜血杆菌(Hi)的监测。结果显示：SP对青霉素耐药率达30%以上，Hi对氨苄青霉素耐药率已达40%，...
- 关键词：
- 关键词：儿童呼吸道感染肺炎球菌流感嗜血杆菌耐药监测
- 儿童右中叶综合征的病原学分析及其肺功能变化
- 2009年
- 目的:了解儿童右中叶综合征的主要病原类型及其治疗前后的肺功能变化。方法:应用电子支气管镜对临床诊断为右中叶综合征的儿童30例在局麻下进行支气管肺泡灌洗,取灌洗液做病原学的检测和分类;同时应用2600型和MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化。30例经临床和X线胸片、CT检查证实为右中叶综合征的患儿,按年龄分成两组,0～4岁组20例用2600型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,4岁以上组用MIR型肺功能仪测定其在治疗前后的肺功能参数的变化,2600型肺功能仪测定的主要参数取75%潮气量与最高呼气流速之比(25-PF)和潮气量与最高潮气呼气流速之比(%V-PF)2个参数来反映0～4岁组患儿的肺功能变化,MIR型肺功能仪测定的主要参数取最大肺活量(FVC)、1秒率(FEV1)和最高呼气流速(PEF)共3个参数来反映4岁以上组患儿的肺功能变化。结果:30例患儿中细菌阳性7例,占23.3%,病原分别为肺炎链球菌4例,肺炎克雷伯杆菌1例,大肠埃希杆菌1例,卡他莫拉菌1例;支原体3例,占10%,腺病毒3例,占10%,结核杆菌阳性1例,支气管异物2例,占6.7%,分别为花生和葵花籽。0～4岁组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为25-PF:(0.42±0.08),%V-PF:(0.28±0.03),治疗后的肺功能参数的测定值为25-PF:(0.58±0.12),%V-PF:(0.39±0.06),治疗前后比较,25-PF的t=4.21,P<0.05;%V-PF的t=3.82,P<0.05。4岁以上组患儿治疗前肺功能参数的测定值分别为FVC:(1.75±0.32),FEV1:(1.36±0.52),PEF:(2.56±0.78),治疗后的肺功能参数的测定值分别为FVC:(2.37±0.78),FEV1:(2.08±0.65),PEF:(3.68±0.80),治疗前后比较,FVC的t=3.05,P<0.05,FEV1的t=2.98,P<0.05,PEF的t=3.12,P<0.05。结论:儿童右中叶综合征的病因多种多样,有细菌、支原体、腺病毒、结核菌以及异物等,细菌是最主要的病原体,其中肺炎链球菌最多见;右中叶综合征的患儿治疗前后肺功能变化是明显�
- 黄建军童志杰余嘉璐曾强黄旭强邓爱群温惠红杨洁文钟丽萍
- 关键词：儿童病原学肺功能
- 头孢硫脒治疗细菌性呼吸道感染疗效观察被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨头孢硫脒静脉注射小儿呼吸道感染的疗效 .方法 对呼吸道感染 5 5例 ,治疗组 37例用头孢硫脒 ,对照组 18例用头孢唑啉 .结果 治疗组有效率高于对照组 (p <0 .0 5 ) ,无不良反应 .
- 陈佩瑜黄旭强
- 关键词：头孢硫脒细菌性呼吸道感染疗效观察静脉注射
- 儿童肺炎链球菌抗生素敏感性监测被引量：9
- 2004年
- 目的 :了解广州地区儿童肺炎链球菌对常用抗生素的敏感性 ,以有效指导临床合理用药。方法 :连续两年对广州市儿童医院就诊的上呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物进行细菌培养 ,分离出肺炎链球菌157株 ,采用纸片法及E -Test法对分离株进行常用抗生素敏感性检测。结果 :肺炎链球菌对青霉素不敏感率为53 5 % ,不敏感株对 β-内酰胺类、红霉素、复方磺胺甲基异唑的耐药率明显高于青霉素敏感株 ,且多重耐药率高达90 %以上 ;肺炎链球菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松有很好的敏感性 ,而对头孢呋辛敏感性仅为59 % ;其中2001年分离株对头孢克洛耐药率为56 % ,对红霉素耐药率高达78 % ,对四环素耐药率为87 9 % ,对复方磺胺甲基异唑的耐药很突出 (69 % ) ,而对氯霉素仍保持低水平耐药 (33 3 % )。结论 :广州地区儿童肺炎链球菌耐药形势严峻 ,不敏感率已达中等水平 ,且有逐年上升的趋势 ,尤以红霉素、四环素、复方磺胺甲基异唑等多重耐药为主要特点。
- 黄旭强叶启慈邓力周宏
- 关键词：肺炎链球菌抗生素耐药性
- 广州市6～12岁儿童肺功能正常值测定及其相关因素分析被引量：11
- 2005年
- 目的:建立广州市学龄儿童的肺功能正常值。方法:应用spiroliteTM303型肺功能仪测定广州市在校健康的6～12岁儿童的肺功能值,测定的指标有14个,取最能反映肺功能的4个参数作为测定指标,即用力肺活量(FVC)、第一秒时间用力呼出气体容量(FE)V、最高呼气流速PEF)和最大呼气中段流速FEF25%((1～75%)。一岁为一个年龄组,共7组,40例/组,总计280例,男女不限,测量体质量和身高,每例测3次,取最好的一次结果记录打印。结果:280例中,男139例,平均身高(135.05±13.42)cm,平均体质量(32.93±7.39)kg,FVC3.40±0.96)L,FEV3.03±0.87)L,PEF((1(6.42±2.32)L,FEF25%(3.58±1.32)L;女141例,平均身高～75%FVC3.22((135.66±12.62)cm,平均体质量(33.06±6.85)kg,±1.07)L,FEV2.88±0.93)L,PEF1((5.84±2.17)L,FEF25%～75%(3.59±1.28)L。单因素分析时FVC,FEV,PEF,FEF25%1～75%4个参数都与体质量相关,多元回归分析时4个参数都与体质量无关,提示属假性相关,表明体质量因素对儿童肺功能影响较小;单因素分析时FVC,FEV,FEF25%1～75%与性别无关(P>0.05),而多元回归分析时FVC,FEV,PEF又与性别相关(P<0.05),提示男女之间的肺功能状态有差1别;无论单因素分析还是多元回归分析,4个参数始终与年龄高度相关(P<0.01)。
- 黄建军黄旭强江文辉余嘉璐杨洁文王蓓
- 关键词：儿童肺功能测定正常值年龄因素
- 儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究被引量：14
- 2009年
- 目的调查儿童急性下呼吸道感染的主要病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法选取2006年2月至2007年2月临床诊断为肺炎及支气管肺炎的患儿1097例,采用抽吸法采集患儿深度痰标本,立即接种哥伦比亚绵羊血琼脂平板和加万古霉素的马血巧克力平板,置5%CO2培养箱。35℃培养18～24h,进行细菌分离培养,分别采用K-B法和E-Test法对分离的病原菌进行药敏试验。结果共检出细菌432株、白色念珠菌28株,阳性检出率41.2%(52/1097),病原菌依次为流感嗜血杆菌140株(12.8%),肺炎克雷伯菌92株(8.4%),肺炎链球菌79株(7.2%),大肠埃希菌32株(2.9%),鲍曼不动杆菌19株(1.7%),铜绿假单胞菌17株(1.5%),卡他莫拉菌12株(1.1%),金黄色葡萄球菌4株,A组乙型溶血性链球菌3株,其他阴性杆菌24株。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶产生率36.4%,流感嗜血杆菌对氨苄西林、四环素、复方新诺明、氯霉素、头孢呋辛、头孢克洛、阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为36.4%,40.7%,70.7%,20.7%,2.7%,12.9%,3.6%,对头孢曲松、氧氟沙星、阿奇霉素的耐药率均为0;肺炎链球菌SP对万古霉素、氧氟沙星和阿莫西林的耐药率为0,对氯霉素、四环素、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松和亚胺培南耐药率分别为7.0%,86.9%,91.9%,72.7%,3.9%和2.6%,对大环内酯类药物红霉素和林可酰胺类药物克林霉素的耐药率高达100%和93.7%,耐青霉素肺炎链球菌占11.4%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为0,对阿米卡星、环丙沙星的耐药性较低;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达98.7%,对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟和头孢吡肟耐药性较高,达38.9%～60.1%。大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶和头孢西丁耐药率均小于10%。结论流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌是儿童社区获得型急性下呼吸道感染的主要病原菌,其耐药性有上升趋势,铜绿�
- 邓秋连邓力周珍文谢永强黄勇黄旭强余嘉璐
- 关键词：下呼吸道感染病原菌耐药性儿童
- 儿童右肺中叶综合征30例病原学分析被引量：4
- 2009年
- 目的了解儿童右肺中叶综合征的主要病原类型。方法选择2006年8月-2008年5月收治右肺中叶综合征患儿30例。应用儿童型电子支气管镜,行温9 g/L盐水灌洗,无菌收集瓶收集肺泡灌洗液(BALF)。将BALF标本立即接种哥伦比亚绵羊血琼脂平板和万古霉素马血巧克力平板,放50 mL/L二氧化碳培养箱35℃培养18～24 h,将分离出的细菌进行鉴定至种。采用生物梅里埃公司的微生物鉴定仪VITEK2 compact鉴定,根据细菌革兰染色形态分别使用GN21341和GP21342鉴定卡,采用奥普托辛敏感试验及胆盐溶菌试验鉴定肺炎链球菌,鉴定采用V、X需求试验和卫星试验鉴定流感嗜血杆菌。采用荧光定量PCR方法检验肺炎支原体(MP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒,应用ELISA法测定其MP-IgM、CP-IgM和ADV-IgM。结果30例患儿中细菌阳性7例,分别为肺炎链球菌4例,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌、卡他莫拉菌各1例;MP3例;ADV3例;结核杆菌阳性1例。支气管异物2例(分别为花生和葵花籽)。结论儿童右肺中叶综合征的病因多种多样,有细菌、MP、ADV、结核菌以及异物等,细菌是最主要的病原体,其中肺炎链球菌最多见。
- 童志杰黄建军余嘉璐曾强黄旭强邓爱群
- 关键词：右肺中叶综合征病原学儿童
- 两种动物血巧克力平板分离流感嗜血杆菌效果评价被引量：3
- 2006年
- 目的比较羊血、马血巧克力平板痰培养流感嗜血杆菌的检出率和生长情况。方法将送检的痰标本及流感嗜血杆菌标准菌株ATCC10211分别接种于羊血、马血巧克力平板上，置烛缸中，36气培养24h，比较流感嗜血杆菌检出率及其生长情况。结果（1）2种巧克力平板痰培养流感嗜血杆菌的检出率分别为8％、34．5％。（2）标准菌株ATCC10211在马血巧克力平板上生长良好，菌落直径0．5-1．0mm，而在羊血巧克力平板上生长差，菌落大小如“沙粒”，肉眼难见。结论痰培养流感嗜血杆菌使用马血巧克力平板效果优于羊血巧克力平板。
- 黄旭强邓力邓秋连谢永强李梅爱陈卓瑶
- 关键词：动物血流感嗜血杆菌检出率
