龚冲丞
- 作品数:10 被引量:45H指数:4
- 供职机构:同济大学附属东方医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微型钢板内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折被引量:11
- 2015年
- 目的探讨微型钢板内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效。方法自2010年1月至2013年1月,采用切开复位微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ桡骨头骨折患者15例,男10例,女5例;平均年龄36.4岁。MasonⅡ型4例,Ⅲ型11例。通过术后随访肘关节疼痛、运动、肌力、X线表现以及肘关节评分等进行研究。结果15例患者术后均定期随访,时间7—15个月,平均11.1个月,骨折达到骨性愈合时间3.2~5.4个月,平均4.2个月。根据Broberg-Morrey评分:MasonⅡ型,优2例,良2例;MasonⅢ型,优8例,良2例,中1例。无一例患者发生桡神经损伤、桡骨头坏死等并发症,提携角无明显变化,其中1例患者有轻度骨化性肌炎。结论微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折疗效满意,可获得比较满意的肘关节活动度,肌力恢复良好,并发症少,值得临床应用。
- 陈春华吴作培龚冲丞王勇姚中凯孙贵新
- 关键词:桡骨骨折内固定器微型钢板
- 数字化技术指导胫骨交锁髓内钉个性化置钉及临床应用研究被引量:3
- 2018年
- 目的通过健侧胫骨结合数字化技术制定术前计划,指导临床应用胫骨骨折髓内钉的个性化置钉,评价其疗效。方法2014年10月至2017年10月运用数字化技术指导胫骨骨折髓内钉治疗中个性化置钉并实际应用于病例共34例,分为观察组和对照组。观察组均术前采用数字化技术术前测量髓内钉直径、长度、进针点和胫骨结节垂直胫骨平台沿线距离,在术前选择好合适利用的髓内钉,术中寻找到合理的进针点并实际应用于手术。对照组均采用常规经验置钉的手术方案。术后定期随访,指导功能锻炼,并评定其疗效。结果34例均为单侧胫骨骨折患者,并以交锁髓内钉完成手术,切口均Ⅰ期愈合。术后34例均获随访,随访时间8~15个月,平均13个月;全部骨性愈合,愈合时间14~42周,平均(16.2±1.3)周。平均进针点距离胫骨结节垂直平台沿线距离(6.6±0.7)mm。术后1年按Johner-Wruh评分标准,优23例,良9例,中1例,差1例,优良率94.12%。结论采用数字骨科技术进行术前手术设计,并进行个性化置钉,能够有效减少手术中不必要的操作减少创伤,降低感染率,减少患者的痛苦,增加预后的满意率,是一项值得推广的新技术。
- 龚冲丞刘林
- 关键词:数字化胫骨骨折髓内钉个性化
- 3D打印技术辅助小切口微创经皮钢板内固定技术治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折的疗效观察被引量:6
- 2021年
- 目的探讨3D打印技术辅助下采用小切口微创经皮钢板内固定技术(NIPPO)治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折的临床疗效。方法75例跟骨关节内骨折患者,按照是否采用3D打印技术辅助治疗分为观察组和对照组。对照组35例,仅行跗骨窦入路MIPPO治疗;观察组40例,采用3D打印技术辅助跟骨窦MIPPO治疗。比较两组的围手术期指标、手术效果及并发症发生情况。结果观察组的术中出血量、透视次数均少于对照组,手术时间及骨折愈合时间均短于对照组,手术治疗优良率(97.50%)高于对照组(80.0%),术后12个月的关节功能评分高于术前、对照组,患足Eohler角、Gissane角均大于术前、对照组,并发症发生率(2.50%)低于对照组(20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助跟骨窦MIPPO治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨关节内骨折不仅能够准确评估骨折程度,还可提高手术效果。
- 刘林龚冲丞王晓民王瀚
- 关键词:跟骨关节内骨折
- 唑来膦酸对兔胫骨骨折愈合的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察注射用唑来膦酸对兔胫骨骨折愈合的影响。方法 30只新西兰大白兔制成胫骨中段骨折、钢板螺钉内固定骨折模型,随后随机分为实验组和对照组。实验组在术后注射唑来膦酸0.1 mg/kg,对照组注射同样剂量的生理盐水。在骨折模型建立后的第1、2、3、4、6周,通过X线观察骨折愈合情况,并测定血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate resistant acid phosphatase-5b,TRAP-5b)水平。在建模后的第2、3、4、6周,测定骨折端骨密度。结果实验组血清ALP水平均高于对照组;第3、4周,实验组外骨痂平均面积较对照组大,但差异均无统计学意义(P>0.05)。同阶段对比,实验组TRAP-5b水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组骨密度多数观察时间高于对照组,第4周时两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用唑来膦酸对稳定固定的兔胫骨横断骨折的愈合可能具有一定的促进作用。
- 龚冲丞关明孙贵新谭军
- 关键词:唑来膦酸胫骨骨折
- 胫骨干骨折钢板内固定术后感染的治疗策略被引量:2
- 2018年
- 目的探讨胫骨干骨折钢板内固定术后感染的治疗策略。方法对2014年1月至2017年1月收治的21例胫骨干骨折钢板内固定术后感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果21例术后感染的患者,平均随访12个月,感染均得到有效控制。结论胫骨干骨折钢板内固定术后感染可通过彻底清创+内固定物取出十持续负压灌洗引流得到有效控制。
- 龚冲丞刘林陆晴友
- 关键词:胫骨骨折内固定术后
- 辅助锁定钢板植骨治疗髓内钉术后股骨骨不连被引量:4
- 2016年
- 目的 探讨辅助锁定钢板治疗髓内钉固定术后股骨骨不连疗效。方法 2008年1月至2013年9月,6例股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连患者,男4例,女2例,年龄25~55岁,平均(35.2±7.8)岁,骨折至髓内钉手术时间为1~5 d,平均2.5±1.3 d,髓内钉术后出现骨折不愈合时间8~18个月,平均时间为(11.3±5.6)个月,所有患者在动力化治疗之后保留原有髓内钉的基础上,采取有限切开辅助锁定钢板加自体髂骨移植治疗。结果 术后随访10~22个月(平均15.8±7.3个月),6例患者术后4~10个月均出现骨性愈合,X线示骨痂连续性生长过骨折线或骨折线消失。伤口均I期愈合,未出现感染等异常,末次随访,髋膝关节活动良好,优良率达100%。结论在动力化治疗之后保留原有髓内钉的基础上,采用辅助锁定钢板联合自体髂骨移植治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连,手术创伤小,疗效确定,稳定可靠,是治疗髓内钉固定后股骨骨不连的有效方法。
- 吴作培陈春华龚冲丞姚中凯孙贵新
- 关键词:髓内钉骨不连自体髂骨移植
- 肱骨干骨折钢板内固定的入路选择与疗效分析被引量:4
- 2017年
- 目的不同部位肱骨干骨折钢板内固定的入路选择及疗效分析。方法对2012年9月至2016年2月收治的28例肱骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。按AO分型,其中A型11例、B型14例、C型3例;根据骨折部位分为上1/3骨折9例,中1/3骨折10例,下1/3骨折9例,分别采用上臂外侧、前侧、后正中入路切开复位钢板内固定术,并于术后6个月采用Rodriguez标准评定疗效。结果28例手术均顺利完成,手术时间(75±9.4)min,出血量(180±22.8)ml,术中无重要血管、神经损伤,术后切口一期愈合。患者均获随访6-12个月,平均10个月,骨折愈合时间4-6个月,无骨折不愈合及内固定松动、断裂;术后6个月Rodriguez评分:优24例(85.7%),良4例(14.3%)。结论肱骨干骨折因骨折部位不同采用相应入路,可清晰地显露复位骨折并便于钢板置入固定,并能有效避免桡神经医源性损伤。
- 刘林陆晴友郝迎新刘芳甘迪龚冲丞
- 关键词:肱骨干骨折外侧入路后正中入路钢板内固定
- 外固定架应用治疗骨盆骨折的策略
- 目的 探讨外固定支架对骨盆骨折病人生存率及愈后的作用.方法 2008.7-2013.7 25例不同类型的骨盆骨折病人,按照Tile分型,B型19人,其中B1型9人,B2型7人,B3型3人;C型6人.根据不同的骨折类型分别...
- 姚中凯龚冲丞孙贵新
- 微型钢板内固定治疗Bennett骨折疗效分析被引量:13
- 2016年
- 目的分析微型钢板内固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法自2009年5月至2014年5月,我们对20例Bennett骨折患者选择合适的微型钢板,行切开复位内固定治疗,必要时行韧带修复。结果术后所有患者均获得随访,时间为6~12个月,平均10个月。除1例患者出现退钉外,余均未出现断板、术后感染、骨折不愈合等并发症。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优15例,良3例,中2例。结论切开复位微型钢板内固定治疗Bennett骨折,术后疗效满意,允许早期功能锻炼,为治疗Bennett骨折的有效手术方法之一。
- 陈春华姚中凯龚冲丞杨晨松沈阳孙贵新
- 关键词:骨折内固定器微型钢板
- 唑来膦酸对兔骨髓炎骨破坏进程的作用被引量:2
- 2013年
- [目的]了解唑来膦酸在新西兰大白兔胫骨骨髓炎发生过程中对骨破坏进程的作用。[方法]将新西兰大白兔35只分为三组,其中空白组5只,模型组(金黄色葡萄球菌于新西兰白兔右胫骨造骨髓炎模型)15只,唑来膦酸组(在模型组基础上联合使用唑来膦酸)15只,分别饲养2、4、6周后,进行X线片、血液WBC、CRP、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)等相关指标检测。[结果]X线片Norden评分唑来膦酸组均低于模型组,存在统计学差异(P<0.05)。模型组与唑来膦酸组WBC、CRP第2周时最高,之后逐渐下降,两组间始终无明显统计学差异,两组CRP与空白组相比存在统计学差异(P<0.01)。唑来膦酸组BGP第2、4周时较模型组下降,具统计学意义(P<0.05)。唑来膦酸组血清TRACP-5b水平均明显低于模型组(P<0.01),唑来膦酸组与空白组相比,自第4周出现统计学差异(P<0.01)。[结论]唑来膦酸在兔骨髓炎形成过程中能发挥一定的抑制破骨细胞活性作用,从而减缓骨破坏的进程,延缓骨髓炎的发展。
- 关明龚冲丞谭军
- 关键词:骨髓炎骨破坏唑来膦酸动物模型