丁元升 作品数:11 被引量:78 H指数:4 供职机构: 临沂市沂水中心医院 更多>> 发文基金: 新疆生产建设兵团博士基金 国家自然科学基金 高层次人才科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
VEGF-C、VEGFR-3在直肠癌组织中的表达及其相关因素分析 被引量:1 2011年 目的探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在直肠癌中的表达及其与临床病理学特征之间的关系。方法运用免疫组织化学(SP法)检测55例直肠癌组织及相应切缘组织中VEGF-C、VEGFR-3蛋白的表达。结果 VEGF-C和VEGFR-3蛋白在直肠癌组织中,表达率分别为63.6%和60.0%,在切缘组织表达率较低,差异有统计学意义(P<0.05),且VEGF-C和VEGFR-3在直肠癌中的表达呈正相关关系(r=0.386,P<0.05),有无淋巴转移及不同Dukes分期的癌组织中VEGF-C和VEGFR-3表达率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VEGF-C和VEGFR-3在直肠癌组织中均呈高表达,并且两者的表达与直肠癌淋巴结转移情况密切相关。 商嵩山 丁元升 张剑权 符国珍关键词:直肠癌 血管内皮生长因子C 血管内皮生长因子受体3 腹腔镜CME与开腹CME对患者血清学指标及外周血免疫分子含量的影响 被引量:16 2015年 目的:研究腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)与开腹CME对血清炎症应激指标、肿瘤标志物以及外周血T细胞含量的影响。方法:选取在本院接受全结肠系膜切除术的90例右半结肠癌患者纳入研究,接受CME手术并随机分为接受腹腔镜手术的观察组和开腹手术的对照组。采集血清并检测炎症应激指标、肿瘤标志物,采集外周血检测T细胞亚群含量。结果:(1)炎症应激反应:观察组的血清降钙素原(PCT)、单核细胞趋化因子蛋白(MCP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、BG、Glucagons水平低于对照组,Ins水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)肿瘤标志物:观察组血清中血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、Pleiotrophin(PTN)、结肠癌特异性抗原-2(CCSA-2)、Imp-1、中期因子(MK)含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)免疫分子:观察组外周血中Th1、CD4+CD25+Treg以及CD8+CD28-Treg细胞的百分比高于对照组,Th2、Th17细胞的百分比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜CME有助于缓解炎症应激反应、减少肿瘤标志物释放入血、调节Th1/Th2、Th17/Treg平衡,是治疗右半结肠癌更为理想的手术方法。 黄建国 孙钦立 周忠晋 田相安 丁元升关键词:肿瘤标志物 免疫分子 全直肠系膜切除加双吻合器法在低位直肠癌保肛根治手术中的应用(附65例分析) 被引量:1 2011年 目的:总结全直肠系膜切除(TME)加双吻合器(DST)在低位直肠癌保肛手术应用中的经验。方法:对我院2000-2010年间65例直肠癌应用全直肠系膜切除加双吻合器法行低位直肠癌保肛根治术的临床及随访资料进行回顾性分析。结果:术后发生吻合口瘘2例,吻合口狭窄3例,局部复发7例,性功能障碍1例,无大便失禁及排尿困难。结论:全直肠系膜切除加双吻合器应用可有效保护盆腔脏器的功能,使一部分超低位直肠癌保肛成为可能,适于在低位直肠癌中应用。 张伟 黄桂林 丁元升 商嵩山 王大勇关键词:直肠癌 保肛手术 双吻合器 全直肠系膜切除 结直肠癌中hMLH1和hMSH2表达的临床意义 被引量:2 2012年 目的:探讨结直肠癌中hMLH1和hMSH2蛋白的表达的临床意义。方法:对山东省沂南县人民医院2007年2月—2010年2月间符合中国人HNPCC诊断标准的15例结直肠癌患者及同时期40例散发性结直肠癌患者的结直肠癌组织标本进行hMLH1和hMSH2蛋白检测,并对其临床病理资料进行回顾性分析。结果:15例HNPCC患者发病年龄<50岁的4人。在结直肠癌发生的部位上,10发生在右半结肠,5例发生在左半结肠。病理类型上管状腺癌3例、黏液腺癌7例、混合癌5例。分化程度上高分化3例、中分化4例、低分化癌8例。HNPCC组中hMLH1/hMSH2蛋白阴性表达共9例,其中有8例癌灶位于右半结肠,7例病理为低分化。散发组中hMLH1/hMSH2蛋白阴性表达共6例。尚未发现hMLH1和hMSH2两种蛋白在同一病例中均为阴性表达者。结论:hMLH1和hMSH2的阴性表达与癌灶部位与病理分化高度相关;可作为HNPCC的临床初步筛查指标之一。 宁良树 丁元升 苗涛 戴勇全结肠系膜切除术在腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术中应用的对比研究 被引量:38 2015年 目的:探讨完整全结肠系膜切除(C M E)在腹腔镜右半结肠癌根治术中应用的可行性。方法:统计2010年3月—2014年1月67例在C M E概念下腹腔镜组(35例)与开腹组(32例)右半结肠癌根治术的临床疗效并进行比较分析。结果:两组手术顺利,排除中转开腹患者。腹腔镜手术组与开腹手术组:平均手术时间分别为(128.0±5.4)m in、(125.5±6.6)m in;平均术中出血量分别为(77.8±13.9)m L、(77.1±15.4)m L;平均检出淋巴结分别为15.9枚/例、16.0枚/例;术后平均排气时间分别为(2.9±0.9)d、(2.8±0.9)d;平均住院日分别为(9.6±1.0)d、(13.6±1.3)d;术后并发症率分别为18.8%(6/32)、20.0%(7/35)。结论:全结肠系膜切除治疗右半结肠癌是安全有效的,可以达到系膜和淋巴组织切除的最大化。腹腔镜与开腹手术相比疗效无明显差别。 黄建国 刘乃青 丁元升 田相安 孙淑香 张京雨 周忠晋 孙钦立关键词:结肠肿瘤 腹腔镜 纳米活性炭示踪技术在直肠癌根治术中的应用价值 被引量:5 2012年 目的探讨纳米活性炭示踪技术在直肠癌根治术中的临床应用价值。方法 43例直肠癌患者随机分为纳米炭组20例和对照组23例,比较两组检获的淋巴结数、黑染淋巴结数及病理证实淋巴结癌转移情况。结果两组共检获淋巴结670枚,纳米炭组(20.40±7.61)枚/例;显著高于对照组的(11.39±5.32)枚/例,P<0.01。纳米炭组检获黑染淋巴结302枚中,癌转移淋巴结40枚;未黑染淋巴结106枚中,癌转移淋巴结6枚。对照组检获262枚淋巴结中,癌转移淋巴结26枚。黑染的淋巴结中癌转移率更高(P<0.05)。结论在直肠癌根治术中采用纳米活性炭示踪技术可提高直肠癌根治术患者淋巴结检获数量和直肠癌病理分期的准确性,对直肠癌淋巴结清扫有一定指导作用。 李炳强 李豫江 李志刚 丁元升 孙旭凌 祝磊 黄桂林关键词:直肠癌 淋巴结转移 淋巴结清扫 遗传性非息肉病性大肠癌的临床研究进展 被引量:3 2010年 遗传性非息肉病性大肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC)又称Lynch综合征,是一种由错配修复基因(mismatch repair gene,MMR)突变引起的常染色体显性遗传病。作为大肠癌的一个重要临床亚型,HNPCC约占全部大肠癌的5%~15%。相对于散发性大肠癌,HNPCC的遗传病因特殊、临床病理特点突出,是目前大肠癌和遗传性肿瘤的一个研究热点。 丁元升 张剑权关键词:遗传性非息肉病性大肠癌 常染色体显性遗传病 LYNCH综合征 HNPCC 错配修复基因 散发性大肠癌 104例直肠癌患者淋巴结转移情况及其相关因素分析 被引量:6 2010年 目的探讨影响直肠癌患者淋巴结转移的相关因素,为临床诊断、治疗和预后评估提供参考。方法回顾性分析104例手术治疗的直肠腺癌患者的临床病理资料,对可能与其淋巴结转移有关的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果本组淋巴结转移率为45.19%;肿瘤分化程度低、浸润程度深及第二号人表皮生长因子受体(C-erbB-2)表达阳性者淋巴结转移率显著升高(P<0.05),三者均为影响直肠癌患者淋巴结转移的重要因素,尤以C-erbB-2表达为著(P<0.05)。结论直肠癌淋巴结转移与肿瘤浸润深度、分化程度和C-erbB-2表达密切相关,尤以C-erbB-2表达为著;临床对相关患者应于术中尽可能彻底清除引流区域内的淋巴结、术后进行积极辅助性治疗,以减少术后复发、提高生存率。 商嵩山 丁元升 张剑权 刘新梅关键词:淋巴结转移 新疆地区遗传性非息肉病性大肠癌临床病理特点分析 被引量:4 2010年 目的探讨新疆地区遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的临床病理特点,并对中国人HNPCC诊断标准进行评价。方法新疆地区符合中国人HNPCC诊断标准的HNPCC 12家系63例(HNPCC组),其中4家系同时符合AmsterdamⅡ标准为A组,其余为B组;随机选取同期收治的无家族遗传倾向的散发性大肠癌152例(散发组)。采用SPSS16.0软件,对HNPCC组、散发组间及HNPCC中A、B组患者的临床病理资料进行比较。结果 HNPCC组发病年龄<50岁者23例,肿瘤位于右半结肠39例,低分化癌32例,多发癌12例,肠外恶性肿瘤22例,Dukes A期24例,黏液腺癌31例;散发组分别为26、50、38、6、5、34、43例。两组比较,P均<0.05。HNPCC中A、B组患者临床病理特征比较,P均>0.05。结论新疆地区HNPCC的特点是发病年龄早、右半结肠多见、病理分化差、多发癌常见,肠外恶性肿瘤发生率高;与AmsterdamⅡ标准比较,中国人HNPCC诊断标准更适用于新疆地区HNPCC的诊断。 丁元升 商嵩山 张剑权关键词:大肠肿瘤 大肠癌 家系调查 HNPCC家系筛查及HNPCC家系中hMLH1、hMSH2蛋白表达分析 目的:建立该HNPCC家系完整的家系成员档案,并绘制家系图谱。根据该HNPCC家系中HNPCC患者、HNPCC家系“健康成员”中hMSH2和hMLH1蛋白表达情况,制定该HNPCC家系成员个体化的随访方案。为课题下一步对... 丁元升关键词:结直肠肿瘤 遗传性非息肉性结直肠癌 错配修复基因 微卫星不稳定 家系 文献传递