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右美托咪定在不同肥胖程度患者体内药代动力学研究被引量：11: 2016年; 目的:观察并比较右美托咪定在不同肥胖程度患者体内的药代动力学特点.方法:在全身麻醉(全麻)下行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术的择期患者24例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级,根据患者的体质量指数(body mass index,BMI)将患者分为3组:正常体质量组(n=8,A组),18 kg/m^2≤BMI≤24 kg/m^2;普通肥胖组(n=8,B组),28 kg/m^2≤BMI≤35 kg/m^2;病态肥胖组(n=8,M组),40 kg/m^2≤BMI≤50 kg/m^2.所有患者于诱导前经右侧颈内静脉恒速泵注右美托咪定(1μg/kg)10 min,分别于停止泵注后的0、5、10、15、20、25、30、45、60、90、120、180、240、360、480 min从左侧桡动脉采集血样3 m L,采用高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)检测血浆中右美托咪定浓度,DAS 3.0计算药动学参数.结果:24例患者右美托咪定的药动学特征符合二房室开放模型.3组间右美托咪定的药物分布半衰期(t_(1/2)α)比较差异无统计学意义(P>0.05),而药物峰浓度(Cmax)和药物曲线下面积(AUC)差异有统计学意义(P<0.05).B组与A组相比表观清除率(CLz)、表观分布容积(Vz)以及消除半衰期(t_(1/2)β)的差异均无统计学意义(P>0.05),M组分别与A、B两组相比,CLz、Vz和t1/2β的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定在不同肥胖程度患者的药代动力学特征均符合二房室开放模型,且随着肥胖程度的增加,右美托咪定的Cmax增加,Vz增大且t_(1/2)β延长.; 周东旭徐波屠伟峰张兴安陈碧芸任莉; 关键词：肥胖药代动力学

盐酸右美托咪定注射液在全麻肥胖患者体内的药代动力学: 目的在中国全麻肥胖患者中进行盐酸右美托咪定注射液的药代动力学研究.方法肥胖患者8例,全身麻醉后静脉泵注1.0μg·kg-1,采用高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)测定血浆中右美托咪定浓度变化....; 徐波任莉屠伟峰

腰硬联合麻醉下右美托咪定自控镇静用于下肢手术的研究被引量：5: 2013年; 目的:对比研究腰硬联合麻醉下右美托咪定自控镇静(PCS)与常规泵注方法用于下肢手术的镇静效果与安全性。方法:选择2012年7月-2013年6月广州军区广州总医院麻醉科160例下肢手术的患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为PCS组(82例)和常规组(78例)。腰硬联合麻醉完善后,对PCS组患者进行右美托咪定PCS(负荷量2 ml+背景输注量1.5 ml/h+单次剂量0.5 ml+锁定时间20 s),常规组患者按说明书泵注右美托咪定[负荷量1μg/kg+维持量0.5μg(/kg·h)]。记录两组患者泵药前(T0)、泵药后1 min(T1)、泵药后3 min(T2)、泵药后5 min(T3)、泵药后7 min(T4)、泵药后10 min(T5)、手术开始(T6)、手术开始后10 min(T7)、术毕(T8)等时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、气道评分、脑电双频指数(BIS)、药物剂量。观察PCS组患者的按压次数/有效次数。结果:两组患者HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组患者心率在T1~T8时间点均显著下降,MAP在T1~T3时逐渐升高,T5~T8时逐渐降低,气道评分和BIS值在T3~T7时显著下降(P<0.05)。与常规组比较,PCS组患者在T1~T8时间点的气道评分差异均无统计学意义,在T3~T7时间点的BIS值较高(P<0.05)。PCS组与常规组达到适宜镇静的时间分别为(7.4±1.6)min、(6.1±1.2)min,剂量分别为(9.9±3.1)ml、(10.8±2.7)ml。患者自控镇静过程中,平均按压次数为(112.09±65.72)次,平均有效次数为(21.00±9.06)次。术毕时,PCS组与常规组使用右美托咪定剂量分别为(16.1±3.0)ml、(26.7±4.6)ml,BIS值分别为95.6±3.2、93.3±2.7。结论:在下肢手术中,腰硬联合麻醉下右美托咪定PCS可实现个体化用药,临床应用安全、有效。; 钱传沐张兴安毋楠任莉徐波邵伟栋; 关键词：腰硬联合麻醉药动学

伤口局部麻醉药持续输注用于脊柱手术后的效果观察: 目的观察伤口局部麻醉药持续输注用于脊柱手术后的效果.方法择期行后路胸腰椎手术患者54例,随机分为两组:试验组采用局部镇痛泵经伤口持续输注0.25％左旋布比卡因,对照组使用静脉镇痛泵输注氟比洛芬酯、帕洛诺司琼、喷他佐辛...; 徐波任莉屠伟峰; 关键词：左旋布比卡因术后镇痛效果

不同比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉用于高龄患者前列腺电切术的临床观察被引量：1: 2012年; 目的:比较不同比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉对高龄患者前列腺电切术的麻醉效果。方法:选择60例70岁以上择期行前列腺电切术的患者,随机均分为3组。Ⅰ组为重比重布比卡因10mg(0.75%布比卡因1.3mL+10%葡萄糖0.7mL),Ⅱ组为等比重布比卡因10mg(0.5%布比卡因2mL),Ⅲ组为轻比重布比卡因10mg(0.5%布比卡因2mL+0.9%氯化钠溶液3mL)。术中持续监测心电图(ECG)、血压(BP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2),观察临床麻醉效果及对循环系统的影响。结果:所有患者均在蛛网膜下腔麻醉下完成手术,3组的麻醉优良率均达100.0%。阻滞起效时间、痛觉恢复时间和Bromage评分3组比较无显著性差异(P>0.05),痛觉消失时间、运动阻滞恢复时间Ⅲ组显著短于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05)。面罩吸氧下3组的SpO2均达到99%以上,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ组在给药后5、10min出现BP下降、HR增快,与基础值和Ⅲ组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组患者血液循环稳定,麻醉效果满意。结论:高龄前列腺电切术患者应用轻比重布比卡因蛛网膜下腔麻醉,对循环系统影响小,是一种安全、有效的麻醉方法。; 徐波唐轶洋邵伟栋戴永忠任莉张兴安屠伟峰; 关键词：布比卡因蛛网膜下腔麻醉前列腺切除术

盐酸右美托咪定在肥胖患者体内的临床药代动力学研究: 盐酸右美托咪定（Dexmedetomidine hydrochloride, Dex）化学名：（R）-4-[1-（2,3-二甲苯基）乙基]-1H-咪唑单盐酸盐,最早于2000年3月在美国上市,2008年进入中国市场,作为...; 任莉; 关键词：盐酸右美托咪定肥胖患者药代动力学高效液相色谱-串联质谱法; 文献传递

盐酸右美托咪定在全麻肥胖患者体内的药代动力学研究被引量：8: 2015年; 目的探讨盐酸右美托咪定注射液在中国全麻肥胖患者的药代动力学特征。方法 8例肥胖患者全身麻醉后静脉泵注盐酸右美托咪定1.0μg·kg-1,高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)测定血浆中右美托咪定浓度变化。以DAS 2.1.1软件进行数据处理,计算药代动力学参数。结果盐酸右美托咪定的药代动力学参数如下:Cmax为(3.33±1.20)μg·L-1,t1/2α为(2.49±0.56)min,t1/2β为(163.41±116.41)min,V1为(162.96±43.26)L,CLz(4.02±1.18)L·min-1,AUC0-t为(123.27±55.96)μg·min·L-1,MRT0-t为152.06min。肥胖患者的AUC、Cmax、CLz、V1较正常体质量患者均显著增大(P<0.05)。结论在肥胖患者临床麻醉中,给予右美托咪定负荷剂量时,应适当减少药物剂量;维持阶段时,应适当增加药物剂量。; 任莉徐波黎治滔李柳旬屠伟峰; 关键词：肥胖患者药代动力学麻醉

LC-MS/MS法测定人血浆中盐酸右美托咪定的浓度被引量：10: 2014年; 目的：建立测定人血浆中盐酸右美托咪定浓度的方法。方法：血浆样品用乙酸乙酯-二氯甲烷（4：1）萃取浓缩后进样。采用液一质联用（LC-MS／MS）法进样测定，以替米沙坦为内标，色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18，流动相为甲醇-1％甲酸水（75：25，V／V）；采用电喷雾离子源（ESI），以多反应离子检测（MKM）方式进行检测。右美托咪定和内标检测离子对的m／z分别为201.1／g5.1、512.2／276.1。结果：右美托咪定血药浓度在20～6000ng／L范围内线性关系良好（r=0.9951），最低定量限为20ng／L，提取回收率为82.20％～96.37％，日内、日间RSD均在11％之内。结论：本方法具有快速、灵敏、重现性好等特点，可用于临床上盐酸右美托咪定血药浓度监测及药动学研究。; 任莉徐波张兴安关慧曾晓晖石磊李柳旬黎治滔屠伟峰; 关键词：盐酸右美托咪定血药浓度

左旋布比卡因伤口局部持续输注用于脊柱手术后的镇痛效果被引量：5: 2014年; 目的观察伤口局部持续输注左旋布比卡因用于脊柱手术后的镇痛效果。方法择期行后路胸腰椎手术患者54例,随机分为两组:研究组采用局部镇痛泵经伤口持续输注0.25%左旋布比卡因,对照组使用静脉镇痛泵输注氟比洛芬酯、帕洛诺司琼、喷他佐辛,均在术后开启镇痛泵。采用疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分评价术后2、4、6、12、24、36、48h疼痛及镇静程度,通过患者对镇痛系统是否满意、有无局部炎症、有无局部伤口渗液进行综合评价,并记录不良反应情况。结果术后48h内两组患者VAS评分和Ramsay镇静评分差异无统计学意义。研究组恶心呕吐、头晕发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论伤口局部镇痛系统应用于脊柱手术后镇痛效果与静脉镇痛系统相似,但能降低不良反应的发生率。; 徐波任莉王智运马向阳李柳旬黎治滔屠伟峰; 关键词：左旋布比卡因术后镇痛脊柱手术

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任莉

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