何卫国
- 作品数：30 被引量：318H指数：8
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年恶性肿瘤患者PICC置管期间实施PDCA护理管理的效果被引量：10
- 2018年
- 目的探讨PDCA护理管理在老年恶性肿瘤患者PICC置管中的应用效果。方法选取2016年6月-2017年6月在该院收治老年肿瘤PICC患者80例为研究对象，按照随机分组的方式分成研究组和对照组，每组各40例。在置管期间，予以对照组患者常规的护理管理模式，在此基础上予以研究组患者展开PDCA护理管理模式。护理后，对比研究组和对照组患者的PICC相关性感染及出现不良护理事件情况、总体的护理效果。结果研究组PICC相关感染情况、非计划性拔管发生率和导管滑脱率、机械性静脉炎及导管堵塞发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；研究组一次性穿刺成功率、置管依从性及满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；研究组留置导管时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组护士沟通能力、PICC操作技能、责任心、书写的规范性及服务态度、PICC意外事件情况的有关护理质量评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论 对于老年恶性肿瘤PICC患者进行护理期间，通过展开PDCA护理管理模式，能够有效将护理的质量进行提升，同时将PICC相关感染、护理意外事件发生率进行降低，有效将留置导管时间进行延长，显著增强病例的护理满意度。
- 陈敏军朱敏何卫国
- 关键词：老年恶性肿瘤
- MNA-SF评分与慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效的相关性被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨MNA-SF评分与慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效的相关性。方法:以MNA-SF量表对入选的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的住院患者进行评分,并分析MNA-SF评分与患者疗效的相关性。结果:105例患者中,男79例(75.2%),女26例(24.8%),平均年龄为(74.5±9.4)岁。所有患者MNA-SF评分值为3～14,其中MNA-SF评分≥11者为31例,<11者74例,对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者营养不良的检出率为70.5%(74/105)。按MNA-SF评分,营养正常组的机械通气使用率、机械通气使用时间和血气改善时间分别为32.3%(10/31)、(10.3±3.1)d和(46±5.8)h,而其医院内感染发生率和病死率分别为12.9%(4/31)和9.7%(3/31)。营养不良组上述指标分别为86.5%(64/74)、(26.4±10.4)d、(114±9.7)h、37.8%(28/74)和20.3%(15/74)。营养不良组与营养正常组患者上述各指标比较,差异均具有显著性(P<0.05)。MNA-SF评分与上述指标之间均具有显著的相关性(P<0.05)。结论:MNA-SF是慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者营养状况评价的可靠方法,MNA-SF评分对提示慢性阻塞性肺疾病患者疗效和预后具有积极的意义。
- 张梅春赵子文钟维农何卫国曾军刘朝晖
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性营养评价
- 按解剖学定位法诊断程序对173例慢性咳嗽的诊断分析被引量：7
- 2005年
- 目的:通过解剖学定位法诊断程序确诊慢性咳嗽病因,以减少漏误诊。方法:对173例慢性咳嗽者采用Richard Irwin提出的解剖学定位法进行诊断性随访。结果:173例中有67例被误诊为急、慢性支气管炎和慢性咽炎,误诊率38.7%。结论:按照解剖学定位法对慢性咳嗽进行病因诊断具有较高的使用价值。
- 曾军何卫国黄侃
- 关键词：咳嗽病因误诊
- 结核分枝杆菌培养滤液蛋白对变应性鼻炎大鼠模型的免疫调节作用
- 2010年
- 目的:观察结核分枝杆菌培养滤液蛋白(CFP)对变应性鼻炎大鼠Th1和Th2失衡的调节作用。方法:以卵蛋白为致敏原建立变应性鼻炎大鼠模型,CFP经鼻腔给药进行干预,观察大鼠鼻塞、打喷嚏、抓鼻等鼻部症状,HE染色观察鼻黏膜病理学改变,免疫组化检测鼻黏膜组织中白细胞介素4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)的表达。结果:大鼠变应性鼻炎模型成功建立,CFP可明显改善变应性鼻炎的鼻部症状,减轻鼻黏膜的炎症反应,使Th1类细胞因子IFN-γ水平升高,Th2类细胞因子IL-4水平下降。结论:CFP作为一种免疫调节剂,能有效改善变应性鼻炎的鼻部症状、减轻鼻黏膜的炎症反应、纠正IFN-γ/IL-4的失衡,对防治变应性鼻炎具有潜在的应用前景。
- 何卫国曾军赵子文赖其廷
- 关键词：结核分枝杆菌免疫调节
- 老年高血压合并肾病临床护理分析被引量：5
- 2012年
- 目的分析良好的临床护理对于老年高血压合并肾病患者的临床效果，探寻更好的临床护理方法。方法对我院2009年1月至2011年12月收治的59例老年高血压合并肾病患者的临床资料进行了回顾性分析。结果本组59例老年高血压合并。肾病患者经过护理人员的精心护理干预后，均顺利出院，无严重并发症的发生。结论精心的护理可以有效的减少在治疗高血压时对于肾功能的损伤，其配合合理的治疗可以显著的提高患者的生活质量。
- 陈敏军付先竹黄玉宇何卫国
- 关键词：老年临床护理
- 异丙酚用于无痛苦纤维支气管镜检的效果观察被引量：5
- 2005年
- 目的:评价异丙酚静脉全身麻醉,减轻纤维支气管镜检查痛苦的效果。方法:将160例接受纤维支气管镜检患者随机分为异丙酚组和对照组。异丙酚组90例,给予剂量为1.5mg/kg、静脉注射速度为30mg/10s的异丙酚麻醉后镜检;对照组70例,行常规纤维支气管镜检。结果:异丙酚静脉注射后平均(40.73±7.91)s出现睫毛反射消失,停止注射药物后平均(5.39±1.85)min出现唤醒反应,完全清醒时间为(10.82±2.73)min。异丙酚组未见血压明显改变、心肌缺血和心律紊乱,术后满意率为96%,患者愿意接受第2次纤维支气管镜检;对照组患者进镜后明显出现咳嗽、挣扎,术后满意率为81%,20%的患者拒绝接受第2次纤维支气管镜检。结论:异丙酚用于无痛苦纤维支气管镜检安全、有效。
- 曾军钟维农何卫国黄侃张颖
- 关键词：异丙酚静脉麻醉纤维支气管镜
- 提高老年CT引导下经皮肺穿刺活检术安全性的护理探索被引量：2
- 2010年
- 目的探讨如何提高老年CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理安全性,减少并发症。方法回顾性分析2000年1月至2010年6月具有完整资料的138例老年病人进行CT引导下经皮肺穿刺活检术的主要并发症及其护理防治措施。结果 138例CT引导下经皮肺穿刺活检术的主要并发症发生率分别为:咯血11.6%(16/138),气胸9.4%(13/138),胸膜休克0.7%(1/138),均无感染、肿瘤针道种植和死亡。结论给予精心护理,加强术前预防性措施,及时处理术中和术后并发症,可以显著提高老年CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理安全性。
- 陈敏军何卫国甘燕妃李丽娅
- 关键词：老年肺活检术并发症护理
- CT引导射频消融治疗非小细胞肺癌的短期疗效与安全性被引量：7
- 2003年
- 目的 :观察在CT引导下射频消融 (RFA )治疗周围型非小细胞肺癌 (NSCLC)的短期疗效和安全性。方法 :选择临床分期为Ⅲ、Ⅳ期周围型NSCLC病人 12例 ,在CT引导下行经皮RFA ,术后 4周通过CT平扫和增强扫描评价疗效 ,观察术中、术后并发症。结果 :12例病人成功施行RFA ;术后 4周肿瘤大小无明显缩小 ,但癌组织密度均有显著降低 ,表现为凝固性坏死和去血管征象 ;并发症包括局限性气胸 3例 ,术后少量咯血 2例 ,术后发热 9例 ,胸部灼热痛 3例。结论 :RFA治疗Ⅲ、Ⅳ期周围型肺癌的短期疗效显著 ,并发症发生率较低 。
- 何卫国曾军林材元
- 关键词：非小细胞肺癌CT引导射频消融术短期疗效并发症
- 老年患者PICC管静脉血栓形成分析与预防对策被引量：4
- 2014年
- 目的探讨老年患者应用PICC管出现静脉血栓形成的诱因及其预防措施。方法本院2012年1月—2013年8月老年患者置入PICC管331例,其中出现静脉血栓形成19例,发生率5.74%。以回顾性的方法进行患者临床资料分析,探究出现静脉血栓形成的原因并以此制定防护策略。结果导致19例老年患者在应用PICC管出现静脉血栓形成的原因有:年龄因素、原发疾病、导管本身问题、血管内皮损、血液黏稠度高、置管肢体活动少、没有主动或坚持做握拳运动等,在进行对应的治疗及护理之后,17例患者的临床症状均消失,彩超检查显示深静脉血流通畅,2例治疗无效。结论对于置入PICC管后的老年患者保持密切的观察,制定全面的防护策略,减少PICC管出现静脉血栓形成的并发症,从而保障老年患者PICC的临床应用效果,提高患者生活质量。
- 陈敏军刘丽兰何卫国
- 关键词：老年患者PICC静脉血栓形成
- 重症监护病房肠球菌呼吸机相关性肺炎临床分析
- 2008年
- 目的探讨肠球菌呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）的临床相关因素及病原学特点，以指导临床防治。方法应用回顾性调查的方法对广州市第一人民医院2003年1月至2007年11月重症监护病房发生的41例肠球菌VAP进行临床病例分析。结果41例患者均有基础疾病，其中危重疾病如脑血管意外、良恶性肿瘤术后、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、颅脑挫伤较常见；肠球菌感染中以粪肠球菌为多（63．6％），屎肠球菌为29．5％，肠球菌对临床常见抗生素如环丙氟哌酸、红霉素、青霉素、庆大霉素等耐药率较高，分别为77．3％、86．4％、51．3％、74．4％，其中屎肠球菌对氨苄青霉素和青霉素的耐药率明显高于粪肠球菌（P〈0．01，P=0．018），此次分离的肠球菌未发现耐万古霉素菌株，但检出万古霉素中介粪肠球菌3株（6．8％），所有肠球菌均对替考拉宁敏感；41例患者最后死亡21例，病死率达51．2％。结论肠球菌引起的VAP多发生于接受有创操作及有基础疾病患者，因其多重耐药，病死率高，需加强临床防治工作，以降低VAP的发病率和病死率。
- 周锦桃刘朝晖赵子文曾军叶惠芬杨银梅梁志科何卫国钟维农
- 关键词：重症监护病房呼吸机相关性肺炎肠球菌耐药
