倪士昌 作品数:90 被引量:193 H指数:8 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技局科研基金 浙江省医药卫生科学研究基金 温州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
直肠前突合并直肠黏膜内脱垂型便秘52例疗效分析 2006年 目的:探讨手术治疗直肠前突合并直肠黏膜内脱垂型便秘的效果。方法:通过采用肛门后方切开扩肛加直肠前突改良Block修补术和直肠黏膜内脱垂消痔灵液高位硬化注射术治疗52例直肠前突合并直肠黏膜内脱垂型便秘。结果:本组52例总有效率为94.2%(49/52)、其中痊愈率为61.5%(32/52),显效率为19.2%(10/52),有效率为13.5%(7/52),无效率为5.8%(3/52)。住院时间13~31d,平均(19.3±4.2)d。术后随访0.5 ̄3年,未见便秘复发和便失禁。结论:本术式具有术野显露清楚、手术疗效确切、手术简便,直肠前突和直肠黏膜内脱垂引起的便秘可同时手术处理;肛门狭小者均可采用本术式,且术后不会形成肛门狭窄。 倪士昌 宋华羽 左志贵 陈绍棋 李激 韩少良 徐昶关键词:直肠前突 直肠黏膜内脱垂 外科治疗 显微肛瘘切除术治疗高位肛瘘 被引量:13 2006年 目的:总结借助显微外科技术治疗高位肛瘘的效果。方法:选择肛腺源性高位肛瘘20例,在显微外科技术的辅助下经肛门括约肌完全切除肛瘘,并修复肛门括约肌,缝合创口,观察术后疗效和并发症。结果:本组患者手术时间1.5~6h,平均3h。术后住院时间7~11d。20例中痊愈19例。术后并发症:切口局部感染2例;切口部分裂开1例。术后复发1例。无术后肛门失禁。无肛门畸形。结论:显微外科技术辅助的高位肛瘘切除术可完全切除肛瘘,保留正常的肛门括约肌功能,极大地缩短了高位肛瘘的治疗时间。 宋华羽 倪士昌 陈绍棋 李激 徐昶 左志贵关键词:高位肛瘘 肛瘘切除术 显微外科 嵌顿性混合痔保留去齿线术治疗32例报道 1998年 倪士昌 陈少琳关键词:痔疮 嵌顿性混合痔 尿道阴道口融合症手术治疗38例 1995年 我们自1988年1月至1994年9月,对38例尿道阴道口融合症采用手术治疗,疗效满意,现报告如下。 临床资料 一般情况:本组38例中30岁以下8例,31~50岁29例,50岁以上1例。已婚37例,婚后未育7例。病程2~25年,临床表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛,伴耻骨上或腰部隐痛,部分患者有肉眼血尿,排尿困难,上述症状常因性生活而诱发或加重。体检:38例尿道阴道口均融合在一起。实验室检查:尿常规正常22例。 倪士昌 汤张良关键词:手术治疗 阴道口 女性尿道综合征 尿道口 排尿困难 疗效满意 改良术式治疗肛瘘的比较研究 被引量:1 2008年 目的比较改良术式切开半深缝合术和经典切开术治疗肛瘘的疗效,判断其优劣。方法将2006年来本院住院治疗的90例单发肛瘘患者,随机分为治疗组44例,采用切开半深缝合术;对照组46例,采用切开术;通过术后3至9个月跟踪随访,在治疗时间、治疗费用、瘢痕宽度、术后并发症等方面进行判断分析。结果:两组均全部治愈。治疗组平均愈合时间短、费用少、瘢痕宽度小,两组比较均有显著差异(P<0.05)。术后并发症对照组出现出血6例、肛门凹陷畸形5例,而治疗组均无1例发生,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论改良术式肛瘘切开半深缝合术治疗肛瘘疗程短,费用低,瘢痕小,并发症少,与经典肛瘘切开术相比疗效更佳。 徐昶 倪士昌 邱晓珍 宋华羽 李激 左志贵 陈绍棋关键词:肛瘘 切开术 外伤性盆底肛管直肠损伤的救治体会 目的研究外伤性盆底肛管直肠损伤患者的救治过程及康复情况,分析外伤性盆底肛管直肠损伤的生理病理及临床特点,探讨外伤性盆底肛管直肠损伤的救治原则及注意事项。方法:回顾性分析了7年来我院收治的盆底肛管直肠外伤28例,总结归纳这... 左志贵 宋华羽 徐昶 李激 倪士昌 陈绍棋关键词:肛管直肠 外伤 内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的临床疗效及肛门功能评价 目的:研究探讨经肛ISR(经内外括约肌间切除)联合经腹TME(全直肠系膜切除)结肠肛管吻合术治疗超低位直肠癌的科学性、可行性、临床疗效及肛门功能评价。方法:对34例无肛门外括约肌受侵的超低位直肠癌患者给予经肛ISR联合经... 左志贵 宋华羽 李激 徐昶 周振华 倪士昌 陈绍棋关键词:内括约肌切除术 超低位直肠癌 直肠癌浸润前沿CD97与其配体CD55的表达及预后影响 被引量:2 2010年 目的 探讨直肠癌浸润前沿区域CD97和配体CD55的表达与肿瘤复发转移及预后的关系.方法 用免疫组化方法检测71例直肠癌组织及30例正常结直肠组织CD97和CD55的表达情况.结果 直肠癌组织CD97、CD55表达水平显著高于正常肠黏膜组织,浸润前沿区域癌细胞CD97高表达患者肿瘤复发和/或转移率(67.8%)显著高于低表达患者(30.0%),浸润前沿区域间质CD55高表达患者复发和/或转移率(64.5%)显著高于低表达患者(32.5%)(均P〈0.05).浸润前沿区域癌细胞CD97表达与间质CD55表达呈正相关(r=0.392,P〈0.05).单因素分析显示淋巴结转移、TNM Ⅱ~Ⅳ期、浸润前沿癌细胞CD97高表达为影响术后生存率的危险因素(均P〈0.05).多因素分析显示淋巴结转移及浸润前沿癌细胞CD97高表达是影响直肠癌预后的独立危险因素(均P〈0.05).结论 直肠癌浸润前沿区域CD97及其配体CD55表达水平与肿瘤复发转移以及预后密切相关. 徐昶 韩少良 吴秀玲 宋华羽 倪士昌 黄卡特关键词:直肠肿瘤 CD97 CD55 预后 多层螺旋CT结合瘘管造影在肛瘘诊治中的应用 被引量:1 2007年 为探讨多层螺旋CT(MSCT)结合瘘管造影对肛瘘诊断和治疗的应用价值,对32例临床疑诊肛瘘病人使用CE Lightspeed pro 16层螺旋CT扫描仪,均行平扫和瘘管造影,其中20例增强扫描。原始图像采用多平面重建(MPR)和容积重建(VR)技术进行三维重建,图像处理由放射科专业医师完成。将术前获取的影像学资料与显微肛瘘手术和随访结果进行比较。结果显示,MSCT未发现肛瘘4例,发现单纯性肛瘘5例,复杂性肛瘘23例,均经手术证实,肛肠专科检查将8例复杂性肛瘘误诊为单纯性肛瘘。MSCT诊断低位肛瘘6例,高位肛瘘22例,均经手术证实,其中肛肠专科检查将8例高位肛瘘误诊为低位肛瘘,MSCT将3例括约肌外瘘误诊为括约肌上瘘。MSCT术前对内口、支管、脓腔评价的准确度分别为62.1%、91.1%和100%。MSCT后处理重建技术中,MPR包括曲面重建(CPR)可清晰显示瘘管的具体位置及其与肛管内外括约肌和肛提肌的关系,VR能三维再现瘘管的形态和走行特点。结果表明,MSCT联合瘘管造影是一种有效而可靠的诊断肛瘘的方法,可以有效地指导临床治疗。 左志贵 宋华羽 倪士昌 李激 陈绍棋 徐昶 杨运俊关键词:肛瘘 体层摄影术 X线计算机 盆底肛管直肠外伤28例临床分析 2008年 为探讨盆底肛管直肠外伤救治的原则及注意事项,回顾性分析盆底肛管直肠外伤28例,分析受伤的部位及救治的过程。结果显示,经过积极处理,部分患者术后肠梗阻经处理痊愈,部分患者转变为肛瘘,再次手术治愈。结果表明,盆底肛门直肠外伤患者临床表现复杂,要充分认识病情的严重性,及时多方面检查明确病情和给予抢救治疗是减少盆底肛管直肠外伤感染率和病死率的根本。 左志贵 宋华羽 倪士昌 李激 徐昶 程绍棋关键词:盆底 肛管 直肠