刘晓文
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属中山医院检验科更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NT-proBNP在心血管疾病高危人群中长期预后的作用被引量：7
- 2014年
- 目的了解氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平对于胸闷胸痛患者发生心血管死亡事件的预示意义.方法检测急诊入院的288例胸闷胸痛患者的实验室相关生化免疫项目[包括心肌肌钙蛋白T、NT-proBNP、C反应蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、脂蛋白（a）、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MM亚型],采用两组间t检验、秩和检验以及卡方检验分析出有差异的检测项目,再结合3年后对手术患者电话随访调查结果进行Logistic回归以及受试者工作特征（ROC）曲线分析.结果随访发现术后3年期间内发生心血管死亡事件的患者其术前血清NT-proBNP水平显著高于未发生者（P〈0.001）.Logistic回归分析显示NTproBNP水平可以作为预示心血管死亡事件发生的危险因素,其优势比（OR）为1.97[95%可信区间（CI）：1.14～3.39,P=0.015].在心血管高危人群的NT-proBNP四分位组中,NT-proBNP水平对人群中心血管事件再入院的发生也具有预示作用.NT-proBNP水平与年龄具有一定的相关性.ROC曲线显示NT-proBNP的曲线下面积（AUC）为0.714（95%可信区间为0.504～0.925）,可作为预示心血管死亡的指标.结论心血管疾病高危患人群的术前NT-proBNP水平能够预示这一人群中发生心血管死亡事件的风险.
- 莫惠芳吴炯宋斌斌张春燕王蓓丽刘晓文郭玮潘柏申
- 关键词：随访预后
- C反应蛋白和其他心血管标志物对经皮冠状动脉介入治疗术患者的长期预后作用被引量：19
- 2014年
- 目的 探讨血清超敏C反应性蛋白（hs-CRP）与行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者的危险分层、冠状动脉病变严重程度和长期预后价值的关系.方法 前瞻性收集2007年12月至2008年12月就诊于上海复旦大学附属中山医院心内科,行PCI的患者287例,测定患者术前hs-CRP及其他心血管危险标志物水平,平均随访54个月,记录主要心血管终点事件,分析心血管疾病（CVD）的相关危险因素.结果 心血管再入院患者与未再入院患者血清hs-CRP水平分别为2.21（0.10 ～54.17）mg/L和1.10（0.15～17.65） mg/L,差异有统计学意义（Z=-3.152,P=0.002）.心血管死亡患者与未死亡患者hs-CRP水平分别为6.60（0.43 ～ 82.51） mg/L和1.22（0.129～ 21.86）mg/L,差异有统计学意义（Z=-3.192,P=0.001）.hs-CRP与心肌钙蛋白T（cTnT）、WBC、多支病变、支架植入和低水平的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）相关,且相关程度有统计学意义（t值分别为8.575、4.763和-2.770;P均＜0.05）.hs-CRP每升高一自然对数,心血管再入院率及心血管死亡率分别上升1.714倍（95％ CI,1.164 ～2.523）和5.023倍（95％ CI,2.003 ～ 12.600）.hs-CRP最高分位（3.65＜ hs-CRP≤82.51 mg/L）患者的心血管再入院率及死亡率分别为42.25％ （30/71）和9.86％（7/71）,均显著高于低分位（0＜hs-CRP≤0.59 mg/L）患者[Log-rank检验,再入院率20.83％（15/72）,x2=10.375,死亡率1.38％ （1/72）,x2=11.362,P均＜0.05].其中,hs-CRP＞ 3.0 mg/L患者的心血管再入院率和死亡率分别达43.75％ （35/80）和8.75％（7/80）,死亡患者的生存时间均小于20个月.结论 hs-CRP是心血管事件的独立危险因素.高水平hs-CRP与初次PCI术后患者5年内的心血管事件再入院和心血管事件死亡的发生率相关,可作为PCI术后患者危险度分层及预后评估的有力指标.
- 吴炯郭玮刘晓文王冲徐雯张春燕宋斌斌王蓓丽潘柏申
- 关键词：C反应蛋白质生物学标记预后
- 上海地区健康人群血清游离轻链比值参考范围的建立及其对浆细胞肿瘤的诊断价值被引量：1
- 2017年
- 目的:建立上海地区健康人群血清游离轻链比值(serum free light chain ratio,sFLC-R)参考范围,并探讨sFLC-R对浆细胞肿瘤(plasma cell neoplasm,PCN)患者的临床诊断价值。方法:纳入2014年12月至2015年2月复旦大学附属中山医院健康体检者65例为健康组,肾脏病患者29例为肾病组,PCN患者27例为PCN组。检测研究对象血清κ和λ游离轻链浓度,计算sFLC-R。结果:健康人群sFLC-R取双侧2.5和97.5百分位点得出参考范围为0.54~1.15。肾病组患者κ和λ游离轻链浓度高于健康组(P<0.05),异常率与PCN组差异较小,但sFLC-R异常率与PCN组差异较大。PCN组sFLC-R主要分布于参考范围外,且以λ游离轻链水平增高为主。结论:sFLC反映了浆细胞生成和肾脏排泄的动态过程,其绝对值在浆细胞异常增殖或肾小球滤过率下降时均可升高,但sFLC-R仅在免疫球蛋白或轻链限制性表达时出现升高或降低,在肾小球滤过率降低时无变化,可用于PCN的早期诊断和鉴别诊断。
- 陈楠吴炯邵文琦徐雯刘晓文吴擘颋陈朴朱建锋郭玮潘柏申
- 关键词：血清游离轻链浆细胞肿瘤
