刘朝霞 作品数:19 被引量:97 H指数:6 供职机构: 南华大学附属南华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮内镜下胃造瘘术在吞咽障碍患者中的临床应用 被引量:16 2013年 目的评估经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在吞咽障碍患者中的临床应用以及安全性。方法回顾性分析南华大学附属南华医院收治的18例吞咽障碍患者,对其实施PEG,观察其临床疗效及并发症情况。结果成功实施PEG 18例,平均耗时15 min。经造瘘管饲后,患者的营养状态明显改善。2例患者造瘘管局部出现红肿和脓性分泌物,1例患者造瘘管周围肉芽组织过度生长。此外未出现造瘘管脱出、坏死性筋膜炎、腹膜炎、胃肠穿孔及吸入性肺炎等严重并发症。结论 PEG对于吞咽困难的患者来说是一种安全有效的肠内营养方法。 胡杨 刘朝霞 傅念 阳学风 吴清关键词:经皮内镜下胃造瘘术 吞咽障碍 临床疗效 经皮内镜下胃(空肠)造瘘术置入肠内营养对危重患者C-反应蛋白等的影响 被引量:3 2013年 目的探讨经皮内镜引导下胃造瘘术(PEG)和胃空肠造瘘术(PEJ)肠内营养能否减轻危重症患者的炎症反应。方法术前及术后7和14 d采血,检测血浆清蛋白、血浆内毒素和血浆C-反应蛋白浓度。血浆内毒素检测应用鲎试剂法。术后24 h和第7天经造瘘管注入对比剂观察饲养管是否通畅及造瘘管周围渗漏情况;所有患者随访至拔管或死亡。结果 PEG/PEJ组术后7 d C-反应蛋白和内毒素均有所降低,14 d时下降更明显,术前、术后比较有显著性(P<0.05)。血浆清蛋白术后7和14 d较术前均有升高,且14 d更明显,但无显著性。PEG/PEJ组14 d C-反应蛋白和内毒素与对照组14 d(相同时间抽取血液)比较下降更明显,差异有显著性(P<0.05)。PEG/PEJ组14 d清蛋白水平与对照组14 d(相同时间抽取血液)比较上升更明显,差异有显著性(P<0.05)。结论 PEG/PEJ术是目前较为完善和成熟的微创技术。对于长期无法经口进食的危重症患者,PEG/PEJ肠内营养支持不仅改善患者的营养状况,还可以减轻患者的炎症反应。 刘朝霞 刘浩雷 吴清 胡杨 谢妮 廖谷青 贺承健关键词:胃造瘘术 C-反应蛋白 尼美舒利对慢性萎缩性胃炎COX-2及P16表达的影响 2010年 目的观察尼美舒利对慢性萎缩性胃炎(CAG)COX-2及p16蛋白表达的影响。方法用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)建立CAG大鼠模型,免疫组化等方法观察尼美舒利对CAG中环氧合酶-2(COX-2)和P16蛋白表达的影响。结果尼美舒利能有效降低CAG中COX-2表达水平,同时能上调MNNG诱导的肿瘤抑制基因P16蛋白表达。结论尼美舒利可能在降低胃癌的发生中具有一定的作用。 胡杨 阳学风 刘朝霞 傅念 吴清 谭英征埃索美拉唑对人胃上皮细胞抗氧化损伤的保护作用及分子机制研究 被引量:10 2014年 目的观察埃索美拉唑在氧化应激条件下对胃上皮细胞的保护作用,并探讨可能的分子机制。方法体外培养胃上皮细胞系AGC细胞,用不同浓度埃索美拉唑(0.1、0.5、1.0μg/ml)处理8 h,光泽精化学发光分析法检测其对活性氧(ROS)产生的影响,实时定量聚合酶链式反应法检测血红素氧合酶1(HO-1)和环氧化酶(COX)mRNA表达,Western blotting法检测HO-1蛋白表达水平,比色法测定HO-1酶活性。结果 AGS细胞与埃索美拉唑孵育8 h后,能显著抑制还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)诱导的ROS产生。其中1.0μg/ml埃索美拉唑能使ROS产生量降低(73.3±3.5)%。实时定量聚合酶链式反应结果显示,0.5μg/ml埃索美拉唑处理后,HO-1mRNA增高8.2倍;1.0μg/ml埃索美拉唑处理后,HO-1 mRNA增高了38.4倍。不同浓度的埃索美拉唑刺激AGS细胞后,HO-1蛋白的表达量及HO-1酶活性随其浓度的递增而增高。埃索美拉唑处理后,AGS细胞内COX-1和COX-2 mRNA表达水平无变化。而AGS细胞首先经30μmol/L萘普生和罗非昔布分别作用后,对HO-1表达无影响。结论埃索美拉唑可能通过上调HO-1的表达而发挥对胃上皮细胞的抗氧化保护作用。 胡杨 吴清 刘朝霞 傅念 阳学风关键词:埃索美拉唑 上皮细胞 血红素氧化酶 环氧化酶 槲皮素对脂肪变性L-02细胞胆固醇合成及羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶表达的影响 被引量:8 2007年 槲皮素[3,3’4’,5,7-五羟基黄酮]是天然黄酮类化合物。许多研究已证实槲皮素有抗增殖、抗氧化、抗肿瘤、抗炎、抗病毒等药理作用,且不良反应小。本实验旨在检测槲皮素对胆固醇合成的作用及其相关机制,为治疗胆固醇代谢性疾病开辟新途径。 张洁 阳学风 廖端芳 吴清 刘朝霞 何娅娣关键词:脂肪肝 槲皮素 胆固醇酯类 神经酰胺在非酒精性脂肪肝大鼠肝细胞脂质沉积中的作用 被引量:5 2015年 目的:探讨非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠肝内神经酰胺水平与肝细胞脂质沉积之间的关系.方法:将(?)SD大鼠随机分为正常对照组、NAFLD模型组和多球壳菌素组,NAFLD模型组采用高脂肪饲料喂养,多球壳菌素组除了高脂肪饲料喂养外还给予多球壳菌素喂养,正常对照组大鼠则喂养普通饲料.喂养12 wk后分别采用酶检测法、HE染色和高效液相色谱串联质谱法(high performance liquid chromatography tandem mass spectrometry,HPLC/MS)检测各组大鼠的肝组织脂质含量、脂质变性程度以及神经酰胺水平.结果:NAFLD模型组大鼠肝组织中的甘油三.酯和游离脂肪酸含量明显高于正常对照组和多球壳菌素组(P<0.05),而且模型组大鼠肝组织标本的脂肪变性程度均明显高于正常对照组和多球壳菌素组(P<0.05);与肝细胞内脂质沉积增加相应的是NAFLD模型组大鼠的肝内神经酰胺(主要是C24:0和C16:0神经酰胺)水平也明显高于正常对照组和多球壳菌素组(P<0.05).结论:神经酰胺参与了NAFLD大鼠肝细胞内的脂质沉积过程,抑制神经酰胺的合成则有助于减轻肝细胞内的脂质沉积程度. 胡杨 刘朝霞 傅念 吴清 阳学风 刘浩雷关键词:非酒精性脂肪肝 神经酰胺 脂质沉积 多球壳菌素 猪去氧胆酸对脂肪变性肝细胞活性的影响及其机制 2024年 目的探讨猪去氧胆酸(HDCA)在代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发展中的作用及机制,为进一步阐明MAFLD的发病机制提供新的理论依据。方法L02肝细胞作为实验细胞,利用棕榈酸诱导L02细胞发生脂肪变性。采用FXR siRNA干扰链技术,构建FXR低表达的肝细胞株。CCK8实验检测HDCA在不同浓度(0、100、200、300、400μmol/L)和时间(12、24、36、48 h)对L02脂肪变性肝细胞的影响。通过qRT-PCR检测法尼醇X受体(FXR)、增殖细胞核抗原(PCNA)、周期蛋白D1(Cyclin D1)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(AKT)mRNA表达;Western Blot检测FXR、Cyclin D1、PCNA、PI3K、pPI3K、AKT和p-AKT蛋白表达。计量资料服从正态分布且方差齐时多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Tukey HSD检验;服从正态分布但方差不齐时采用Welch方差分析,进一步两两比较采用Games-Howell检验。两组间比较采用成组t检验。结果CCK8检测结果显示,300μmol/L HDCA处理的L02细胞和脂肪变性肝细胞活性明显下降(P值均<0.05);qRT-PCR检测结果显示,FXR mRNA表达增强,PCNA、Cyclin D1、PI3K、AKT的mRNA表达下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Western Blot检测结果显示,FXR蛋白表达明显上升(P<0.05);干扰L02细胞FXR的表达后,PCNA、PI3K、p-PI3K、AKT和p-AKT的蛋白表达均明显增加(P值均<0.05)。结论HDCA通过上调FXR表达抑制PI3K/AKT信号通路,从而造成脂肪变性肝细胞活性下降。 汪远远 邹艳 刘朝霞 阳学风关键词:猪去氧胆酸 法尼醇X受体 自体骨髓干细胞移植对失代偿期肝硬化患者肝纤维化指标的近期影响 被引量:1 2015年 目的:探讨经肝动脉插管自体骨髓干细胞移植对失代偿期肝硬化患者肝纤维化指标的近期影响.方法:收治失代偿期肝硬化患者50例.从患者髂后上棘抽取骨髓,体外分离纯化骨髓源性干细胞,通过肝动脉插管注入肝脏,在移植后4、8 wk复查肝功能和肝纤维化指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、透明质酸酶),观察实验室指标改善、腹水变化及不良反应情况.结果:移植前后白蛋白升高有统计学意义(P<0.05).丙氨酸氨基转移酶值较术前有下降,凝血酶原活动度有不同程度升高,但两项指标差异无统计学意义(P>0.05).术后腹水减轻或消失,与术前比较有统计学意义(P<0.05).Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸酶和层黏连蛋白较术前均有下降,其中Ⅲ型前胶原和透明质酸酶下降明显(P<0.05).结论:自体骨髓干细胞移植可减轻失代偿期肝硬化患者的肝纤维化程度,但需要进一步证实. 刘朝霞 刘浩雷 胡杨 吴清关键词:自体骨髓干细胞移植 肝硬化 肝纤维化指标 早期应用经皮经肝穿刺肝内门体分流术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的近期疗效观察 被引量:3 2015年 目的观察经皮经肝穿刺肝内门体分流术(PTIPS)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血近期疗效。方法对15例肝硬化食管胃底静脉曲张急性出血患者实施经皮经肝穿刺肝内门体分流术治疗,治疗后观察门静脉压力下降程度、肝性脑病发病率、再出血率、死亡率和食管胃底静脉曲张改变程度。结果患者行急诊PTIPS后门静脉压力由44.56±12.23 cm H2O降至18.21±5.35 cm H2O,门静脉压力下降明显(P〈0.05)。术后随访1~24月,随访期内,有1例患者术后6月再发出血;1例于术后第12月死亡;术后肝性脑病发生3例,肝性脑病发生率为20%。PTIPS治疗后食管胃底静脉曲张程度明显减轻(P〈0.05)。结论早期应用经皮经肝穿刺肝内门体分流术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血手术成功率高、近期观察安全有效。 刘朝霞 刘浩雷 吴清关键词:食管胃底静脉曲张 出血 近期疗效 过氢化物酶增殖物活化受体-γ在胆固醇代谢中的作用 被引量:3 2007年 过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)有着广泛的生物学效应。PPARγ在脂质胆固醇代谢中亦起着重要的作用。本文对PPARγ在胆固醇代谢中的作用进行综述。 刘朝霞 阳学风关键词:PPARΓ 胆固醇