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低位直肠癌远端扩散的观察: 1992年; 直肠癌远端扩散多限于2cm 以内,这是当前决定远端切除距离和保肛手术的重要依据,但这仅仅是肿瘤沿肠壁纵轴方向的扩散距离。与此同时,肿瘤向周围横向浸润的范围,特别是肛提肌受累与否是能否保留肛门更为重要的依据,却尚未引起足够的重视。我们观察了22例低位直肠癌 Miles 手术的切除标本,以探索肿瘤扩散的范围及其与盆底结构的关系,报告如下.; 李福沛匡毅李进; 关键词：直肠肿瘤扩散病理

MMP-7、E-cadherin和VEGF与贲门癌生物学行为的关系被引量：3: 2008年; 目的探讨MMP-7、E-cadherin、VEGF的表达及其与贲门癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化方法对41例贲门癌和45例胃窦癌标本中VEGF、MMP-7、E-cadherin的蛋白表达进行了检测。结果MMP-7在贲门癌和胃窦癌的阳性率分别为75.6%和53.3%;二者差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-7和E-cadherin二者之间呈现显著的负相关(P<0.01);在贲门癌中MMP-7表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05),E-cadherin和VEGF表达与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、临床分期、生长方式有关(P<0.05);MMP-7阳性、阴性5年生存率分别为19.35%、40.0%,两组间差异有统计学意义(P=0.038 5)。结论MMP-7、E-cadherin的表达和胃癌的生物学行为有密切的相关性,MMP-7可成为判断贲门癌预后的重要指标之一。; 吕钢徐惠绵王亚晖匡毅甘霖; 关键词：贲门癌 MMP-7 预后

86例原发性腹膜后肿瘤的诊疗分析被引量：2: 2010年; 目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析我院1999年至2008年间经手术和病理证实的86例原发性腹膜后肿瘤临床资料。结果 B超、CT、MRI、DSA对腹膜后肿瘤诊断的正确率分别为73.08%、90.31%、100%1、00%;86例患者均行手术治疗,肿瘤全切66例(76.74%),全切者术后2、5、10年的平均存活率分别为84.23%、62.56%、51.45%,部分切除者术后2、5、10年的平均存活率分别为37.21%、21.58%、11.34%;86例病理结果为良性肿瘤34例(39.53%),恶性肿瘤52例(60.47%)。结论 B超和CT可以作为诊断原发性腹膜后肿瘤的主要检查方法 ,手术切除仍是原发性腹膜后肿瘤的首选治疗手段,手术效果与肿瘤能否全切直接相关,完全切除者术后的平均存活率明显高于部分切除者。; 李小青匡毅蒋又新; 关键词：原发性腹膜后肿瘤手术

LigaSure血管闭合系统在腹腔镜脾脏切除术中的应用被引量：3: 2007年; 目的:探讨LigaSure血管闭合系统在腹腔镜脾脏切除术中的临床应用价值。方法:回顾分析2002年8月至2006年4月利用LigaSure血管闭合系统行腹腔镜脾脏切除术12例患者的临床资料。结果:用LigaSure血管闭合系统闭合处理脾动脉、脾静脉(直径<7mm)2例,丝线结扎加LigaSure血管闭合系统闭合处理脾动脉、脾静脉10例,闭合处理胃短血管、脾结肠、脾肾和脾隔韧带12例,无中转开腹、死亡病例和并发症发生,平均手术时间97min,术中平均失血89ml,患者均于术后1d开始进食,平均住院时间8.4d。结论:在腹腔镜脾脏切除术中,利用LigaSure血管闭合系统闭合处理脾动静脉、胃短血管、脾结肠和脾隔韧带安全可靠,可明显缩短手术时间,减少术中出血。; 邓和军李庆东匡毅冉崇新; 关键词：脾切除术腹腔镜术血管闭合系统

OLF方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤37例疗效观察被引量：3: 2007年; 目的观察奥沙利铂（OXA）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效及不良反应。方法采用OXA 130mg/m^2,静脉滴注2h,第1天;CF 100mg/m^2,静脉滴注2h,然后5-Fu 750mg/m^2,静脉滴注4h,第1-5天。3周为1个周期,2个周期化疗结束后评价疗效,此法共治疗37例患者。结果CR 3例,PR 15例,SD 15例,PD 4例。有效率胃癌44.4%,结肠癌53.3%,直肠癌46.2%。不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ~Ⅳ度发生率较低。结论OXA联合5-Fu和亚叶酸钙方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤有效率高,不良反应轻,耐受性好,值得推广。; 李庆东邓和军甘霖匡毅冉崇新; 关键词：奥沙利铂 5-氟脲嘧啶亚叶酸钙胃肠道肿瘤

胰腺癌与幽门螺杆菌感染相关性研究被引量：3: 2014年; 目的探讨胰腺癌与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的关系,为临床胰腺癌防治提供参考。方法选取2012年8月-2013年8月医院收治的胰腺癌患者56例作为观察组,对其血清中的抗Hp-IgG、Hp-IgM和CagA-Hp-IgG进行测定,并与对照组60名体检健康人员的相关指标进行比较分析,数据采用SPSS16.0进行统计分析。结果 Hp感染率观察组为64.29%、对照组为46.67%,观察组显著高于对照组;CagA-Hp阳性率观察组为38.88%、对照组为21.53%,观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);胰腺癌患者Hp感染与其吸烟史、慢性胰腺炎病史有关(P<0.05)。结论 Hp感染为胰腺癌危险因素之一,CagA-Hp阳性者胰腺癌危险更甚,加强对Hp感染的防治对胰腺癌的防治具有重要意义。; 李庆东匡毅邓和军; 关键词：胰腺癌幽门螺杆菌

带蒂背阔肌肌皮瓣修复腹壁巨大缺损的临床疗效分析被引量：9: 2013年; 目的探讨带血管蒂背阔肌肌皮瓣修复腹壁肿瘤切除后遗留巨大缺损的临床效果。方法 1998年10月至2008年5月,采用带血管蒂背阔肌肌皮瓣修复6例因腹壁肿瘤切除致腹壁巨大缺损的患者,缺损范围12 cm×9 cm～18cm×15 cm。结果 6例患者术后伤口均Ⅰ期愈合。随访1～6年,无肿瘤复发,无腹壁切口疝、肠粘连、肠梗阻和肠瘘等并发症发生。结论带血管蒂背阔肌肌皮瓣修复腹壁缺损的方法疗效可靠,副作用少,在大面积腹壁全层缺损的修复中值得推广应用。; 匡毅蒋又新李福沛; 关键词：背阔肌肌皮瓣腹壁巨大缺损修复术

带蒂大网膜骶前填塞预防直肠全系膜切除吻合口瘘的临床研究被引量：3: 2010年; 目的:探讨带蒂大网膜骶前间隙填塞并包裹吻合口对直肠癌全系膜切除(Total mesorectal excision,TME)术后吻合口瘘的影响。方法:随机选择27例为研究组,按照TME要求完成直肠癌根治切除吻合后,裁剪大网膜下拉入盆腔填塞在骶前并包裹直肠吻合口。以同期21例未行大网膜填塞包裹病例为对照,观察直肠吻合口愈合情况。结果:本组病例无手术死亡。研究组无吻合口瘘发生,对照组吻合口瘘3例,P<0.05;研究组手术失血(343±176)ml,对照组(265±96)ml,P<0.05;研究组手术时间(146±47)min,对照组(129±36)min,P>0.05;术后肠蠕动恢复研究组(4.6±1.1)d,对照组(5.0±0.3)d,P>0.05,二者无显著意义。结论:术中采用带蒂大网膜骶前间隙填塞及吻合口包裹,可有效地预防直肠癌全系膜切除吻合口瘘的发生。; 匡毅蔡宗平赵和照李小青徐发良陈晓良; 关键词：直肠癌根治术全系膜切除大网膜移植

1例阑尾炎发生在嵌顿性股疝中的处理被引量：2: 2016年; 阑尾在股疝疝囊中是一种比较少见临床情况,在股疝中约占0.50%~3.30%^（[1]）,由De Garengeot在1731年首次描述。阑尾炎发生在腹外疝中约0.13%~1.00%^（[2]）。由于临床比较少见,而且无典型的临床症状,可能会导致急性阑尾炎的诊断延误,而增加阑尾化脓、甚至坏疽的发生,导致严重并发症。因此当嵌顿股疝内容物为炎性阑尾时术前明确诊断很困难,手术中的处理也变得更复杂。; 余仙匡毅; 关键词：股疝嵌顿性疝内容物右侧腹股沟单纯性阑尾炎

直肠癌术后局部复发112例临床分析: 2008年; 目的分析直肠癌术后局部复发的方式,原因及防治对策。方法回顾性分析我院自1996年10月至2005年10月收治的112例直肠癌手术后局部复发病人的临床资料。结果全组39例(34.82%)施行了根治性切除术,16例(14.29%)施行了姑息性切除术。根治性切除术者术后5年生存率12.7%,姑息性切除术者术后5年生存率0。两者差异有显著性(P<0.05)。结论局部切除范围不足,淋巴组织清扫不彻底是直肠癌术后复发手术方面的主要原因,在病期偏晚的患者行术前放疗及化疗十分重要。; 赵和照匡毅; 关键词：直肠肿瘤肿瘤复发外科手术

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匡毅

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