吕培杰
- 作品数:93 被引量:577H指数:14
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 能谱联合迭代重建在重度肝硬化双低扫描中的应用价值被引量:6
- 2019年
- 目的探讨能谱单能量成像联合前后置适应性统计迭代重建-V(ASIR-V)技术对重度肝硬化上腹部双低扫描的应用价值。方法前瞻性收集拟行上腹部增强扫描的肝硬化患者126例,按照随机数表法分为3组,每组42例。其中对照组采用120 kV、420 mg I/kg对比剂含碘量和FBP重建;能谱组和联合组均采用能谱扫描,300 mg I/kg,其中能谱组为60 keV单能量图像联合0前置和40%ASIR-V后置重建获得,联合组40%前置,并根据keV和后置比例,进一步分为2个亚组:50 keV联合50%ASIR-V后置和60 keV联合40%ASIR-V后置。图像客观指标及辐射剂量比较采用方差分析,图像主观指标比较采用秩和检验。结果除门脉期肝实质外,能谱组和联合组的CT值和CNR值较对照组差异有统计学意义(F=4.293 ~13.134 ,P<0.05),且两两比较,50 keV联合50%ASIR-V后置组高于对照组(q=1.825 ~3.736 ,P<0.05)。噪声和脏器总体图像质量评分差异无统计学意义,肝血管分支的显示50 keV联合50%ASIR-V后置组高于其余3组(Z=2.793 ~6.328,P<0.05)。联合组的辐射剂量低于能谱组、对照组(q=-4.879^-2.531,P<0.001 )。结论能谱单能量成像联合前后置ASIR-V技术在保证图像质量的前提下,对重度肝硬化患者上腹部增强扫描可降低对比剂量和辐射剂量。
- 王小鹏侯平吕培杰李睿高剑波
- 关键词:能谱肝硬化
- CT能谱及灌注一站式扫描对能谱成像与灌注成像评价的相关性分析
- 目的 利用CT能谱及灌注一站式扫描评价兔VX2肝癌模型中能谱成像与灌注成像的相关性. 方法 选取30只种植VX2肝癌的大白兔,行能谱及灌注一站式扫描,24h后行常规能谱双期增强扫描.得到常规能谱双期增强图像(A组)和能谱...
- 王攀鸽阎晓鹏柴亚如吕培杰杨学华高剑波
- 关键词:灌注成像对比噪声比
- 能谱CT虚拟平扫MSI图、水基图与常规平扫对胃癌的价值评估的对比研究
- 目的 比较能谱CT虚拟平扫MSI图像、水基图(WB)和常规平扫(CU)对胃癌的评估价值,并计算省略了常规平扫的腹部能谱双期CT扫描较标准三期扫描的辐射剂量降低幅度. 方法 回顾性分析在我能谱CT扫描的91例胃癌患者,行常...
- 王攀鸽柴亚如高剑波邢静静吕培杰刘杰
- 关键词:能谱CT虚拟平扫胃癌
- 全模型实时迭代重建对肝硬化患者腹部增强低剂量扫描的应用价值被引量:9
- 2019年
- 目的探讨全模型实时迭代重建(ASIR-V)对肝硬化患者腹部增强CT低剂量扫描中的应用价值。方法前瞻性收集2017年6月至2018年5月郑州大学第一附属医院行上腹部CT增强扫描的肝硬化患者112例为试验组,依照肝功能Child-Pugh分级分为A、B和C级3组。对照组为非腹部病变而行腹部增强扫描且肝功能正常检查者30例。对照组各期均采用0前置ASIR-V,试验组平扫、动脉和门脉期分别采用30%、40%、50%前置ASIR-V,对照组和试验组均联合60%后置ASIR-V重建。图像质量的客观指标[腹主动脉、肝脏、胰腺、脾脏、门静脉对比噪声比(CNR)]和辐射剂量的比较采用单因素方差分析,主观评分比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果同一期相试验组较对照组容积CT剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量均减低(F=13.354~28.192,P<0.01),其中有效剂量下降分别1.12(23.9%)、1.54(33.5%)、2.14 mSv(46.7%)。门脉期肝脏、门静脉CNR值,Child C级组较Child A级组和对照组减低分别为0.34~0.42、0.43~0.49(q=2.851~4.658,P<0.05);平扫、动脉期各组间图像主观评分差异无统计学意义。门脉期Child C级组评分均值<3分,影响诊断,且与Child A和对照组差异有统计学意义(Z=26.734~29.218,P<0.05)。结论肝硬化患者依据肝功能分级联合前置ASIR-V,可在保证图像质量前提下降低辐射剂量。肝功能为Child-Pugh A或B级时,推荐使用前置50%ASIR-V;肝功能为Child-Pugh C级时,推荐使用前置40% ASIR-V。
- 王小鹏侯平吕培杰李睿梁晓雪高剑波
- 关键词:肝硬化腹部
- 列线图模型对胆管癌介入治疗预后评估的临床价值研究被引量:1
- 2023年
- 目的探讨列线图模型对胆管癌介入治疗预后评估的临床价值和效能。方法回顾性分析2014年1月至2021年6月在郑州大学第一附属医院接受介入治疗的259例胆管癌患者临床资料,其中男148例,女111例,年龄26~91(65±12)岁。按7∶3的比例分为训练组(181例)和验证组(78例)。在训练组中进行Cox回归分析,筛选出影响患者预后的相关危险因素,构建患者6个月、1年及2年生存率的列线图预测模型,通过计算受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线分析模型性能,并在验证组中评估模型的预测效能。结果训练组和验证组基线资料差异无统计学意义,具有可比性。回归分析显示:T分期(T2:HR=0.147,95%CI:0.077~0.281;T3:HR=0.207,95%CI:0.122~0.351;T4:HR=0.864,95%CI:0.537~1.393)、肿瘤直径(17~33 mm:HR=0.201,95%CI:0.119~0.341;≥33 mm:HR=0.795,95%CI:0.521~1.211)及分化程度(中分化:HR=3.318,95%CI:2.082~5.289;高分化:HR=1.842,95%CI:1.184~2.867)是影响胆管癌介入治疗预后的危险因素。训练组和验证组生存率列线图预测模型的AUC基本一致,训练组6个月、1年、2年后AUC分别为0.925(95%CI:0.888~0.963)、0.921(95%CI:0.877~0.964)、0.974(95%CI:0.957~0.993);验证组6个月、1年、2年的AUC分别为0.951(95%CI:0.911~0.991)、0.917(95%CI:0.857~0.977)、0.848(95%CI:0.737~0.959),AUC均>0.8。两组生存率列线图预测模型的校准曲线基本相符,且在6个月、1年的校准曲线走形均与理想曲线基本拟合,而2年校准曲线拟合度则相对较差。结论T分期、肿瘤直径及分化程度是影响经介入治疗胆管癌患者预后的危险因素,本列线图模型对其预后评估有着较好的区分能力及一定的临床价值。
- 李臻谢炳灿吕培杰王会霞李岩王彩鸿李鑫叶书文李刚庞鹏飞张玉元余鹏
- 关键词:胆管肿瘤介入治疗列线图
- CT能谱及灌注一站式成像的兔模型实验被引量:8
- 2016年
- 目的初步探讨CT能谱及灌注一站式成像(GSI PERFUSION)的应用价值。方法选取30只被种植VX2肝癌14天的新西兰大白兔行GSI PERFUSION扫描和常规能谱CT扫描,获得CT灌注图像、GSI PERFUSION能谱图像(A组)和常规能谱图像(B组)。测量两组能谱图像的肿瘤、正常肝、竖脊肌、腹主动脉、门静脉的CT值和碘含量(IC)、图像噪声、肿瘤的对比噪声比(CNR)和灌注参数。对肿瘤周边CT强化较明显区域行CD34的免疫组化染色,测定微血管密度(MVD),采用配对样本t检验和Pearson相关性分析进行统计学处理。结果 A组肿瘤组织动脉期CT值和IC均高于B组(P均<0.01),而两组的CNR、噪声、竖脊肌和主动脉/门静脉CT值、正常肝和静脉期瘤灶CT值及IC的差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组瘤组织动脉期IC均与血容量(BV)、血流量(BF)、肝动脉分数(HAF)、表面通透性(PS)及MVD呈正相关(P均<0.05),A组中其与平均通过时间(MTT)呈负相关(P<0.05)。两组瘤组织静脉期IC均与BV、BF、PS及MVD呈正相关(P均<0.05)。结论 GSI PERFUSION的能谱图像与常规能谱图像具有相似的图像质量,可用以反映VX2兔肝癌模型肿瘤新生血管情况。
- 阎晓朋吕培杰柴亚如杨学华高剑波
- 关键词:肝肿瘤能谱灌注成像
- 低流率联合双源CT非线性融合技术在全主动脉成像中的应用
- 目的:对比低流率联合双源CT非线性融合技术的DECT胸腹主动脉血管造影的图像质量方法:20例疑似主动脉夹层的患者行全主动脉造影.所有患者均接受DECT在128层双源CT血管造影,层厚64*0.6mm,层间距1.2mm,管...
- 刘杰高剑波胡丽丽侯平吕培杰
- 基于多模型的迭代重建(ASIR-V)算法结合双低技术在头颈CTA中的应用研究
- 常丽阳岳松伟吕培杰高剑波王会霞
- 宽体探测器联合全模型实时迭代重建技术在大体重患者上腹部扫描中的应用价值
- 赵慧萍吕培杰李莹李伟然王会霞喻波涛高剑波
- 双源CT非线性融合技术联合低流率注射对比剂行主动脉成像的可行性被引量:14
- 2014年
- 多层螺旋CT已经成为主动脉疾病诊断和疗效评估的常规手段[1]。对主动脉病变急症患者而言,高流率、大剂量注射对比剂会带来渗漏风险,并加重患者痛苦和负担。笔者采用双源CT非线性融合技术联合低流率注射对比剂行主动脉CTA检查,旨在探讨其可行性。
- 刘杰高剑波张永高吕培杰胡丽丽侯平
- 关键词:主动脉成像融合技术对比剂非线性注射多层螺旋CT